Amiodarons

Sinonīmi plašākā nozīmē

  • Aktīvā viela: amiodarona hidrohlorīds
  • Antiaritmiski līdzekļi,
  • Darbību nosaukumi: Cordarex® Amiogamma® Aminohexal®
  • Cordarex®
  • Amiogamma®
  • Aminohexal®
  • Cordarex®
  • Amiogamma®
  • Aminohexal®

Aktīvo sastāvdaļu amiodaronu lieto sirds aritmiju ārstēšanā, un zāles tiek klasificētas kā III klases antiaritmiskās zāles. Amiodaronu var izmantot, lai traucētu ierosmes pārnešanu uz sirds, pārāk ātri un neregulāri sirdsdarbība (tahikardija un tahiaritmija) un papildu ritmi neatkarīgi no normāla sirds ritma (ekstrasistolija). Papildus labajai sirds efektivitātei zālēm ir arī daudzas blakusparādības, par kurām nevajadzētu šķaudīt.

Amiodarons ir recepšu medikaments, un tas ir pieejams tablešu veidā 200 mg un 100 mg devās. Tabletēs aktīvo sastāvdaļu parasti lieto kā amiodarona hidrohlorīdu. Pēc ārstēšanas uzsākšanas paiet dažas dienas, līdz efekts ir pilnīgs.

Sakarā ar lēnāku zāļu amiodarona sadalīšanos organismā pēc amiodarona lietošanas pārtraukšanas paiet apmēram mēnesis, līdz efekts pilnībā izzūd. Ārstējošais ārsts izlemj par terapijas ilgumu. Akūtas sirds ritma traucējumu ārstēšanai amiodaronu ievada ārkārtas injekcijas veidā tieši vēnas.

Attiecīgo devu nosaka ārstējošais ārsts. Parasti piesātinājuma devu sākotnēji ievada, līdz audos ir pietiekams amiodarona līmenis. Pēc tam devu samazina līdz uzturošajai devai.

Piesātinājuma deva ir 600 mg amiodarona 8 līdz 10 dienas. Attiecīgi pacients saņem vai nu 3 reizes 2 tabletes ar 200mg aktīvo sastāvdaļu katrā, vai 6 reizes 1 tableti ar 100mg aktīvo sastāvdaļu, kas katru dienu sadalītas pa dienu. Reti tas jāpalielina līdz 1200 mg amiodarona dienā, bet to nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Turpmākā uzturošā deva ir 200 mg amiodarona 5 reizes nedēļā. Attiecīgi pacientam 1 nedēļas nedēļās tiek dota vai nu 200 tablete ar 5 mg aktīvās sastāvdaļas katra, vai 2 reizes nedēļā 100 tabletes ar 5 mg aktīvās sastāvdaļas. Reti tas jāpalielina līdz 200–600 mg amiodarona dienā.

Arī šeit pielāgošanu veic ārstējošais ārsts. Tabletes jālieto nesakošļātas ēdienreizes laikā vai pēc tās, uzmanīgi dzerot pietiekami daudz šķidruma. Amiodaronu nedrīkst lietot, ja Jums ir alerģija pret aktīvo vielu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu, ja Jums ir alerģija pret jods, ja sirdsdarbība ir palēnināta <55 / min (sinusa bradikardija), ja EKG ir QT intervāla pagarināšanās vai vadīšanas kavēšanās sirds (nosaka ārsts), vai ja Jums ir: kālijs trūkums (hipokaliēmija), Vairogdziedzeris ar vienlaicīgu terapiju ar MAO inhibitori (lieto depresijas slimnieku ārstēšanai) vai zāles, kas var izraisīt dzīvībai bīstamas sirds aritmijas (tā sauktos torsade de pointes), kā arī vienlaikus lietojot holesterīns- pazeminoša zāle simvastatīns dienas devā, kas pārsniedz 20 mg dienā.