Doksorubicīns

Izvēlne

Doksorubicīns ir komerciāli pieejams kā injicējams līdzeklis (Adriblastin, vispārējs). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1989. gada. Caelyx ir pegilēts un liposomāls zāļu sastāvs un tika reģistrēts 1997. gadā. Myocet ir liposomu un nepegilēts sastāvs.

Struktūra un īpašības

Doksorubicīns (C.27H2911Mr = 543.5 g / mol) ir strukturāli cieši saistīts ar daunorubicīns un epirubicīns. Tas ir klāt narkotikas kā doksorubicīna hidrohlorīds, oranži sarkans, kristālisks, higroskopisks pulveris kas šķīst ūdens. Doksorubicīnu iegūst no var. un daži celmi. Tam ir aktīvs metabolīts doksorubicinols (adriamicinols, 13-hidroksidoksorubicīns).

ietekme

Doksorubicīnam (ATC L01DB01) ir citotoksiskas īpašības. Ietekme ir saistīta ar nukleīnskābju sintēzes kavēšanu, izmantojot interkalāciju DNS un topoizomerāzes II inhibīciju. Tas arī samazina olbaltumvielu sintēzi.

Indikācijas

Doksorubicīns ir citostatisks līdzeklis, ko plaši izmanto ķīmijterapija (piemēram, krūts vēzis, bronhu karcinoma, sarkomas, vairogdziedzera karcinoma,Hodžkina limfoma, Hodžkina slimība).

Deva

Saskaņā ar SPC. Zāles tiek ievadītas intravenozi.

Kontrindikācijas

Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.

Mijiedarbība

Doksorubicīns ir CYP3A4 un CYP2D6 substrāts, un to transportē P-glikoproteīns. Atbilstošās zāles mijiedarbība ir aprakstīti CYP induktori un CYP inhibitori. Cits mijiedarbība ir iespējams ar ciklosporīns un citas citostatiskas narkotikas.

Nevēlamās blakusparādības

Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietvert matu izkrišana, roku un pēdu sindroms, vājums, asinis saskaitīt novirzes (leikopēnija, neitropēnija, anēmija, trombocitopēnija), infekcija, drudzis, drebuļi, patoloģisks EKG, gļotādas iekaisums, vemšana, slikta apetīte, nelabums, caureja, un paaugstināts aknas fermenti. Nopietnas blakusparādības ir kaulu smadzenes depresija un sirds slimība (kardiomiopātijas).