Nefroloģija ir nieru medicīnas nosaukums, kas atvasināts no grieķu vārda nephros niere. Tā ir medicīnas disciplīna, kas koncentrējas uz iespējamām slimībām, diagnozēm, terapiju un nieru funkcijām. Tādējādi nefroloģija ir svarīga iekšējo slimību joma.
Kas ir nefroloģija?
Nefroloģija ir termins, ko lieto, lai aprakstītu niere zāles, kas atvasinātas no grieķu vārda nephros nierēm. Vienkāršāk sakot, nefroloģija ir iekšējā medicīna, turpretī urologs veic ķirurģiskas procedūras niere un specializējas urīnceļu un vīriešu dzimumorgānu drenāžas ārstēšanā un diagnostikā. Nefroloģijā galvenā uzmanība tiek pievērsta slimībām, kas īpaši saistītas ar nierēm, bet arī uz traucējumu sekām nieru darbība. Nefroloģijas mērķis ir ārstēt nieru slimības ar konservatīvām, neķirurģiskām terapija. Nefrologa specialitāte ir diagnoze un ārstēšana, bet arī konsultācija. Tādējādi pacienti ar hipertonija un nieru slimības atradīs nefrologa konsultatīvu atbalstu, kā arī padomus par profilaksi. Vēl viens nefroloģijas aspekts ir nieru darbība līdzsvarot, Bet arī uzraudzība sekundāras slimības, piemēram, izmaiņas ūdens un asinis sāls līdzsvarot, nieru aizstāšanas procedūras un asiņu attīrīšana. To slimnieku aprūpe, kuriem ir augsts asinsspiediens ir pazīstams kā hipertensioloģija un ir viena no svarīgākajām nefroloģijas apakšspecialitātēm.
Ārstēšana un terapija
Nefroloģija ietver plašu medicīnisko stāvokļu klāstu. Tie ietver daļēji kā sekundāru slimību tādas kaites kā hipertonija kā arī traucējumi ūdens un elektrolīts līdzsvarot cilvēka organisma un skābju-bāzes līdzsvaru. Glomerulopātijas akūtā, subakūtā un hroniskā formā ir nieru korpusu slimības. Intersticiālās nefropātijas ir nieru iekaisuma slimības. Nieres ir saistītas ar dažādām sistēmiskām slimībām, piemēram, diabētisku vai hipertensīvu nefropātiju, plazmacitomu vai reimatiskām slimībām. Goodpasture sindroms ir imūnā sistēma iesaistot nieres. Turklāt ir nieru slimības kas ir iedzimtas, piemēram cistiskā nieru slimība, sūkļa nieru slimība vai dažādas vielmaiņas slimības, kas saistītas ar nieru disfunkciju, piemēram, Vilsona slimība, Fabrija slimība vai Lowe sindroms. Nefroloģijas joma ietver tādas hipertensijas slimības kā primārās vai renovaskulārās hipertonija vai nieru artērija stenoze. Grūtniecība var vadīt līdz gestācijas hipertensijai vai nieru disfunkcijai, kas arī ietilpst nefroloģijas pamatzonā. Metabolisms alkaloze un acidoze kā arī traucējumi kālijs, hlorīds, fosfāts, nātrijs un kalcijs līdzsvars ir skābes bāzes metabolisma traucējumi un ūdens un elektrolītu līdzsvars. Slimības, kas saistītas ar kaulu traucējumiem vai diabēts mellitus, kā arī aknas un nieru transplantācijai nepieciešama nefroloģijas ordinēšana. Transplantācijām pēc procedūras ir nepieciešama profesionāla, jutīga sagatavošanās un aprūpe. Nefroloģija kalpo arī tādu darbību veikšanai, kurās a dialīze ievieto šuntu vai dialīzes katetru. Ļoti smagu formu gadījumā Krona slimība, nefroloģija sniedz atbalstu gastroenteroloģijā, kā arī ENT medicīnā, ja rodas dzirdes zaudēšana or troksnis ausīs. Nefroloģiju sauc par akūtu saindēšanos vai ļoti smagām saslimšanām sirds neveiksme. Koncentrējoties uz nieru slimībām, klīniskiem attēliem, piemēram, akūtu vai hronisku nieru mazspēju, kā arī iekaisuma formas glomerulu slimībām, nefroloģija ir būtiska iekšējo slimību joma. Turklāt ir nieru anēmija, anēmija, kas rodas hroniskas nieru mazspējas dēļ, kā arī
hematūrija un proteīnūrija, kad asinis un olbaltumvielas tiek nogulsnētas urīnā. Ļaundabīgas nieru slimības gadījumā, piemēram, nieru vēzis vai sūdzības, piemēram, nieru kolikas, ir samazinājušās nieru darbība, jāmeklē nefrologa padoms.
Diagnostika un izmeklēšanas metodes
Nefroloģijas diagnostika un izmeklēšanas metodes ietver hronisku nieru aizstāšanu terapija, Pazīstams kā hemodialīze vai vēderplēves dialīze. Nieru ceļā likvidēts narkotikas tiek ievadītas hronisku traucētu nieru darbības izraisītu problēmu gadījumā.Ja dialīze ir nepieciešams termināļa dēļ nieru mazspēja, ārstēšanu veic nefroloģijas speciālisti. Tomēr nieru transplantācija var būt arī nepieciešama, kuras sagatavošana un pēcpārbaude ir vēl viens svarīgs nefrologa uzdevums. Lipiaferēzes procedūras ir nepieciešamas cilvēkiem, kuri ir stipri paaugstināti asinis lipīdu līmenis. Dialīzes procedūras tiek veiktas pēc politrauma, sepsisvai citas saindēšanās, kuru rezultātā akūta nieru mazspēja. Dialīze ir a terapija par visdažādākajām saindēšanās reizēm. In laboratorijas diagnostika, vērtības urīnviela, kreatinīns, urīnskābe, nātrijs, kalcijs un fosfāts, kālijs, hlorīds kā arī olbaltumvielas tiek pārbaudītas, lai labāk novērtētu nieru darbība kā arī skābju un sārmu līdzsvars. Regulārs asins skaits un asins gāzu analīze sniegt vērtīgu informāciju par iespējamām slimībām. Urīns sniedz informāciju. Tādējādi spontāns urīns vai vidējā līmeņa urīns tiek atšķirts no savāktā urīna un tiek pārbaudīts ar testa sloksnēm eritrocīti, leikocīti, olbaltumvielas, pH, nitrīts, ketona ķermeņi un glikoze. Izmantojot papildu caurlaidošās gaismas mikroskopiju, tuvāk var pārbaudīt lielākus urīna komponentus, piemēram, urīna balonus vai šūnas. Tad jānoskaidro, vai asinis urīnā nāk no nierēm vai urīnceļiem. A fāzes kontrasta mikroskopija tiek veikta, izmantojot tā dēvēto tumšā lauka tehniku. Turpmākai analīzei var izmantot savākto urīna testu, kas parasti tiek savākts 24 stundu laikā. Dialīze attiecas uz asins mazgāšanu ar mākslīgām nierēm vai peritoneālā dialīze, kas pacientiem nodrošina pēc a nieres transplantācija. Nefroloģijas mērķis ir uzlabot nieru slimību un augsta spiediena profilaksi, kā arī agrīnu atklāšanu. Ārstēšanas plāns pacientam pēc diagnozes noteikšanas, konsultējoties ar nefrologu, ir svarīgs līdzeklis skartajiem. Nefroloģija ietver dažādas diagnostikas iespējas, terapiju un procedūras, kas saistītas ar nieru slimībām.
