Fāzu kontrasta mikroskopija ir neaizstājama diagnostikas procedūra ginekoloģijā, kas ievērojami atvieglo vitālo šūnu pārbaudi dzemdes kakla gļotās (dzemdes kakla gļotas) un maksts sekrēcijās (maksts šķidrums). Turklāt šī procedūra ļauj arī novērtēt sperma (spermas šūnas).
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Diagnostika maksts flora - pārbaudot maksts floru (maksts floru), fāzes kontrasta mikroskopijas laikā ir iespējami šādi izmeklējumi: piemēram, baktēriju kolonizācijas trūkuma diagnoze vai normāla maksts flora (pienskābe baktērijas) ar vai bez citolīzes (šūnu iznīcināšana) var veikt ar šīs diagnostikas procedūras palīdzību. Turklāt ir iespējams identificēt baktērijas preparātā un tos klasificēt nekustīgu un kustīgu baktēriju grupās. Turklāt tādus flagelātus kā Trichomonas vaginalis, kas pieder parazītu grupai, parasti var droši noteikt ar fāzes kontrasta mikroskopu. Turklāt mikozes (sēnīšu slimības) var droši noteikt fāzes kontrasta mikroskopijā, lai piena sēnīšu mikozes diagnozi varētu noteikt ar fāzes kontrasta mikroskopijas palīdzību. Pamatojoties uz šīm diagnostikas iespējām, infekciozā dzemdes kakla sterilitātes cēloņa noteikšana parasti ir iespējama.
- Iekaisuma marķieri - pēc fāžu kontrasta mikroskopijas, to skaits un veids leikocīti (leikocītu morfoloģija) var noteikt.
- Cikla fāzes noteikšana - menstruālā cikla cikla fāžu noteikšanai tiek izmantota maksts citoloģija. Šajā pārbaudes posmā mikroskopiski tiek pārbaudītas maksts (maksts) virspusējās (virspusējās) šūnas. Šūnu novērtējums sniedz informāciju par pašreizējo sievietes menstruālā cikla fāzi. Sievietes cikls ir sadalīts divās fāzēs, pirmo fāzi sauc par folikulāro fāzi (olšūnas nobriešanas fāzi) un otro cikla fāzi sauc par dzeltenā ķermeņa fāzi (korpusu) luteuma fāze). Tomēr jāatzīmē, ka cikla fāzes noteikšana, izmantojot fāzes kontrasta mikroskopiju, tagad lielā mērā ir aizstāta ar hormonu diagnostiku, kas nodrošina augstu diagnostisko noteiktību.
- Sims-Huhnera tests - šo testa procedūru, ko sauc arī par postkoitālo testu, izmanto, lai noteiktu, vai sperma (spermas šūnas) var iekļūt dzemdes kakla gļotās (dzemdes kakla gļotas), lai sasniegtu apaugļošanās vietu.
- Novērtējums sperma - papildus spermas spēju novērtēt iekļūšanu (iziet cauri) dzemdes kakla gļotām, fāzes kontrasta mikroskopija var turpināt pārbaudīt spermatozoīdu skaitu, to kustīgumu un morfoloģiju (izskatu).
- Uztriepes pārbaude - ja rodas aizdomas, piemēram, mikoze (sēnīšu slimība), ir iespējama maksts (maksts) vai vulvas (sievietes ārējo primāro dzimumorgānu kopums). Tas sastāv no lūpas un klitoru) vai, iespējams, no anālā reģiona, lai ņemtu un novērtētu mikroskopiski.
Fāzes kontrasta mikrospijas sagatavošana, izmantojot maksts sekrēcijas novērtēšanas piemēru:
- Sākot ar maksts sekrēciju novērtēšanu ar fāzes kontrasta mikroskopu, divu piemērotu vietējo preparātu (svaigi, nefiksēti, parasti netraipīti ķermeņa šķidrumi, audu vai orgānu saturs, lai mikroskopiski noteiktu dzīvus patogēnus).
- Papildinājums kālijs hidroksīda šķīdums (KOH) un galda sāls līdz maksts sekrēcijai. Pēc sajaukšanas kombinētā sekrēcija tiek uzklāta uz priekšmetstikliņa un pārklāta ar aizsegu. Pēc tam var veikt fāzes-kontrasta mikroskopisko novērtējumu.
procedūra
Fāzes kontrasta mikroskopijas princips ir balstīts uz gaismas staru iejaukšanos mikroskopa staru ceļā, ar kuru var iegūt nekontrolētu šūnu augsta kontrasta attēlu. Fāzes kontrasta mikroskopa struktūra un funkcija:
- Fāzu kontrasta mikroskopa darbībai īpaši svarīga ir gredzenveida apertūra, kondensators, gredzenveida fāzes plāksne un objektīvs. Ievietojot gredzenveida diafragmu kondensatorā un fāzes plāksni objektīvā, tiek izraisīta nedalītu un difraktu gaismas staru atdalīšana. Rezultātā izkliedēto gaismas staru viļņa garuma aizkavēšanās izraisa fāžu starpību, kas optiski padara strukturālās detaļas pārbaudāmā mikroskopiskā objekta krāsa šķiet tumšāka nekā apkārtējā vide. Fiziski fāze trombocīti pārveidot fāzes vai ceļa atšķirības amplitūdas atšķirībās. Šo amplitūdu atšķirību rezultātā objekta attēls parādās mikroskopā, savstarpēji atceļot vai pastiprinot tiešos gaismas starus, kas iet caur objektu un difraktē pie objekta.
- Tādējādi šī principa trūkums ir fakts, ka ideāli fāzes preparāti nav noteikums, jo amplitūdas efekti parasti tiek uzklāti uz fāzes efektiem.
- Pamatojoties uz struktūru attēlveidošanas principu pēc amplitūdas atšķirībām, esošās šūnu struktūras tiek attēlotas kā pakāpeniski pelēkas nokrāsas atkarībā no viņu pašu optiskās Blīvums. Lai uzlabotu struktūru reprodukciju, plānu preparātu un fāzes izmantošanu trombocīti ir norādīts. Atkarībā no dažādās fāzes rakstura trombocīti, var panākt gan pozitīvos, gan negatīvos fāžu kontrastus, kā rezultātā interesējošie objekti tiek padarīti tumšāki vai gaišāki par apkārtni.
- Fāzes kontrasta mikroskopijā ir svarīgi to arī atzīmēt nekroze (šūnu nāve) var notikt salīdzinoši ātri gaismas iedarbības un vitāli svarīgo šūnu papildu bojājumu dēļ. Šī straujā rezultātā nekroze izstrādājot, slaidu novērtēšana jāveic vienas līdz divu stundu laikā, lai saglabātu derīguma termiņš diagnostikas pasākuma. Tādējādi šim būtisko paraugu novērtēšanas laika ierobežojumam parasti ir nepieciešama dokumentācija, izmantojot mikrofotogrāfiju vai, ja nepieciešams, veicot mikrokinematogrāfiju. Fotomikrogrāfs ir mikroskopiska attēla fotogrāfija, kas uzņemta ar mikroskopam piestiprinātu kameru. Izmantojot mikrokinematogrāfiju, ir iespēja attēlot objektus mikroskopiskā novērošanā kustīgos attēlos.
Fāzes kontrasta mikroskopijas priekšrocības:
- Tūlītēja diagnostika - laika taupīšana un lēta veikšana.
- Salīdzinoši viegli izpildāms un tāpēc ātri iemācāms un mācāms.
- Atkarībā no pētnieka pieredzes ar salīdzinoši labu jutīgumu (to slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, piemērojot procedūru, ti, rodas pozitīvs rezultāts) un specifiskumu (varbūtība, ka faktiski veseli cilvēki, kuri necieš no attiecīgā slimība arī tiek konstatēta kā veselīga)
- Diagnoze ir iespējama bez ārējas palīdzības (ti, bez trešās puses laboratorijas).
