Asins gāzu analīze

vispārējs

Jo asinis gāzes analīze (īsi: BGA) mēra noteiktu gāzu koncentrāciju asinīs. Šīm gāzēm, kas ietver skābekli (O2) un oglekļa dioksīdu (CO2), ir noteikts daļējs spiediens (pO2 un pCO2). asinis, kam parasti vajadzētu būt stabilam un tādējādi uzturēt organisma vitalitāti. Turklāt tiek noteikti citi parametri, piemēram, pašreizējais skābekļa piesātinājums asinis, skābes-bāzes līdzsvarot izmantojot bikarbonātu (pašreizējais vai standarta bikarbonāts (aHCO3 vai SBC vai StHCO3)) un bāzes novirzi (BE = bāzes pārpalikums), kā arī asins pH vērtību.

Bikarbonāta vērtība un bāzes pārpalikums netiek tieši mērīti, bet tiek aprēķināti un vienmēr attiecas uz standartizētām vērtībām asinīs (temperatūra: 37 °, pCO2: 40mmHg, pilnībā piesātinātas asinis). Turklāt hemoglobīna vērtība, laktāts vērtības vai cukurs asinīs vērtības var noteikt asins gāzu analīzes laikā. Īpašos gadījumos, piemēram, ja ir aizdomas par saindēšanos ar dūmiem vai tamlīdzīgi.

BGA var izmantot arī, lai noteiktu oglekļa monoksīda vai slāpekļa koncentrāciju. Vispārīgu informāciju atradīsit sadaļā: Asins analīze Asins analīze ir standarta klīniskās diagnostikas daļa intensīvās terapijas nodaļās un tiek veikta katru dienu (vai vairākas reizes dienā). Jo īpaši smagu elpceļu slimību gadījumā tā var ātri sniegt informāciju par pieaugošo pasliktināšanos, un ātri var veikt nepieciešamos pasākumus. Asins gāzes analīze tiek regulāri veikta arī tad, kad uzraudzība anestēziju.

Fizioloģiskā izcelsme

Asinīs vienmēr jābūt nemainīgai ūdeņraža jonu koncentrācijai un tādējādi stabilai pH vērtībai 7.36 - 7.44. Šim nolūkam ķermenim ir vairākas bufera sistēmas, caur kurām var izvadīt lieko ūdeņraža jonu daudzumu, vai deficīta gadījumā var arī noturēt ūdeņraža jonus. Vissvarīgākā bufera sistēma ir bikarbonāts līdzsvarot, kas var absorbēt ūdeņraža jonus un pēc tam ar ogļskābes palīdzību sadalīties ūdenī un oglekļa dioksīdā (kas tiek izelpots).

Ūdeņraža jonu trūkuma gadījumā oglekļa dioksīdu, kas organismā pastāvīgi rodas šūnu elpošanas laikā, ar ūdens palīdzību var savienot arī ar ūdeni. fermenti vai spontāni un pēc tam ar aizmugures reakciju reaģē uz bikarbonātu un ūdeņraža jonu. Citas svarīgas bufera sistēmas ir hemoglobīna buferis, fosfāta buferis un olbaltumvielu buferis. Tāpēc pH vērtības regulēšana asinīs ietver pašu bufera sistēmu, bet arī oglekļa dioksīda izelpošanu caur plaušām un ūdeņraža jonu izvadīšanu caur nierēm.

Tāpēc šajā regulēšanas ķēdē ir daudz sākuma punktu, kas var izraisīt sistēmas drebēšanu, ja tā zaudē savu parasto funkciju. Piemēram, ir vielmaiņas (vielmaiņas) traucējumi, kuros bufera sistēmu nepareizas darbības dēļ pastāv ūdeņraža jonu nelīdzsvarotība. No otras puses, ir ar elpošanu saistīti (elpošanas) traucējumi, kuros palielināta vai samazināta oglekļa dioksīda izelpošana. Protams, abās sistēmās var būt arī kļūda, šeit mēs runājam par jauktiem traucējumiem.