Droši vien katrs no mums uz sava ķermeņa jau ir izjutis nepatīkamās sajūtas, ko rada sabojāti kuņģis. Pēkšņa spiediena un pilnības sajūta kuņģis apgabals, nelabums, slikta dūša un visbeidzot vemšana kas ved uz atvieglojumu, ir pazīmes, kas norāda akūts gastrīts. Pārtikas pārpalikums vai nepareizi pagatavotas maltītes parasti to izraisa nelabums.
Kuņģa darbība
Tomēr īslaicīga tēja gavēšana, sausiņi un siltuma pielietošana kuņģis apgabals drīz izlīdzinās šos viļņus. Tomēr, ja aprakstītie simptomi saglabājas un rodas tādas komplikācijas kā caureja un drudzis nekavējoties jāgriežas pie ārsta, jo aiz simptomiem var slēpties bakteriālas slimības, nopietni vielmaiņas traucējumi vai dažāda veida saindēšanās. Kuņģis, muskuļains dobs orgāns, kalpo, lai absorbētu jau sasmalcinātu ēdienu mute un sajauc ar fermentu saturošo siekalas. Turklāt kuņģa dziedzeri gļotādas izdalīt gremošanas kuņģa sulu, kas sastāv no sālsskābe, pepsīns un citi svarīgi fermenti. Kad ēdiens ir labi sajaukts ar kuņģa sulu, pateicoties spēcīgam muskuļa darbam ar kuņģa sienu, un kuņģa iekšienē ir notikusi gremošanas traucējumi, sašķidrinātās pārtikas mīkstums pa daļām tiek iztukšots divpadsmitpirkstu zarnas pie vārtsarga muskuļa pie vēdera izejas. Fermentu sistēma brīdina aknas un aizkuņģa dziedzeris, kas ir lielākie gremošanas dziedzeri, un tie izlej savas sekrēcijas, žults un aizkuņģa dziedzeris divpadsmitpirkstu zarnas pār pārtikas mīkstumu. Kuņģa gļotādas parasti spēj efektīvi pasargāt sevi no skābās, ļoti fermentējošās kuņģa sulas sagremošanas, radot spēcīgas gļotas. Daudzveidīgos kuņģa fizioloģiskos gremošanas procesus kontrolē kuņģa autonomā daļa nervu sistēmas, kas pastāvīgi mijiedarbojas ar smadzeņu garozu. Attiecīgi kuņģa funkcija ir visa gremošanas procesa centrā, un ir acīmredzams, ka šo sarežģīto procesu gaitā var rasties daudz traucējumu. Pretstatā akūtai iekaisīgai kuņģa slimībai ir gļotādas iekaisumi ar hronisku tendenci, kas nopietni apdraud veselība. Galvenās briesmas slēpjas faktā, ka daudzi slimi cilvēki turpina atlikt ārsta apmeklējumu zemapziņas, bet pastāvīgu sūdzību dēļ. Diemžēl pieļaujamais sāpes tiek izturēts pārāk ilgi, jo to var gandrīz saskaņot ar ikdienas uzdevumiem. Pacienti ar izteiktu kuņģa stāvokli bieži devalvējas, kad ārsts viņus iztaujāja: “Man jau daudzus gadus faktiski ir problēmas ar kuņģi!”
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Hronisks gastrīts vai hroniska kuņģa katara ir pastāvīga kuņģa gļotādas slimība ar gremošanas efektivitātes samazināšanos. Hronisks gastrīts ilgstoši attīstās mānīgi un sākumā neizraisa nekādus simptomus vai diskomfortu. Tipiskās pazīmes ir līdzīgas akūts gastrīts. Cietēji sūdzas par pastāvīgu spiedienu un pilnības sajūtu vēdera augšdaļā, īpaši pēc ēšanas, nevēlēšanos ēst pārtiku, kas izraisa sāpes, skābes regurgitācija, pārklāta mēleun dažreiz grēmas. Pacienta apkārtne pamana viņa bālumu, nomākto garastāvokli un nepatīkamo smaku mute. Viņš pats nevēlas strādāt, jo viņa sniegums ir samazināts un viņam nekad nav simptomu. Pēc ilgāka slimības perioda rodas svara zudums, un smagos gadījumos vemšana, kas var būt pat asiņaina. Šīs sūdzības nav pastāvīgi pastāvīgas, drīzāk tās rodas periodiski. Veidlapas gastrīts tiek iedalīti trīs veidos: A tipa gastrīts izraisa vitamīna b12 deficīts, kas izpaužas kā anēmija. Kad tas virzās, ierakstiet gastrīts var attīstīties kuņģī vēzis. B tips gastrīts var parādīties ar blakus apstākļiem, piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, MALT limfomavai kuņģa vēzis, katrs saistīts ar sāpes, spiediena sajūta skartajā zonā un pieaugošs savārgums. C tipa gastrīts galvenokārt izpaužas ar pieaugošu slimības sajūtu. Tam pievienoti simptomi uzbudināms kuņģis, ti, bieži sāpes vēderā, jutība pret auksts, karsti vai pikanti ēdieni un atkārtoti meteorisms un caureja.Kopumā simptomi hronisks gastrīts intensitātes pieaugums mēnešos vai pat gados un parasti izraisa sekundāru kuņģa-zarnu trakta slimības. Lai noteiktu diagnozi, kuņģa sula tiek iegūta caur plānu kuņģa cauruli, un tās skābumu nosaka ķīmiski. Skābumu var palielināt, samazināt vai normāli. The Rentgenstūris galvenokārt tiek izmantota kuņģa pārbaude, kas vienmēr tiek veikta diferenciāldiagnoze no kuņģa čūla vai kuņģa vēzis.
Komplikācijas
Dažādi hroniskā gastrīta veidi var izraisīt dažādas komplikācijas. Hroniska A tipa gastrīta gadījumā palielinās kuņģa vēža risks. Palielināta sekrēcija gastrīns var arī vadīt uz ļaundabīgu kuņģa audzēju veidošanos. Samazinājās vitamīns B12 absorbcija var vadīt līdz postošam anēmija, anēmijas forma. B tipa gadījumā bieži sastopama komplikācija ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu attīstība. Sekojoši, Helicobacter pylori Var attīstīties arī gastrīts, kas maina kuņģi gļotādas un palielina kuņģa vēža risku. Reti attīstās arī tā sauktās MALT limfomas, ļaundabīgi izaugumi limfātiskajos audos, kas var izplatīties plaušās, siekalu dziedzeri or vairogdziedzeris. Hronisks Ty-C gastrīts ir saistīts arī ar paaugstinātu ļaundabīgu izmaiņu risku vēderā. Turklāt hronisku gastrītu bieži pavada asiņošana un stipras sāpes. Ja to neārstē, tas var vadīt uz iekaisums un pēc tam smagām infekcijām un orgānu mazspējai. Ārstējot gastrītu, riski galvenokārt rodas no izrakstītā narkotikas, kas var izraisīt, piemēram, alerģiju un dažādu preparātu kombinācijas dēļ arī smagas blakusparādības.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Sāpes vēderā kas notiek atkārtoti vai ilgst ilgu laiku bez acīmredzama iemesla, ārstam jānoskaidro. Tas jo īpaši attiecas uz citām sūdzībām, piemēram, apetītes zudums, nelabums, vemšana vai nemainīgs nogurums tiek pievienoti. Pirmais kontaktpunkts ir ģimenes ārsts. Ja simptomi un klīniskā pārbaude rada aizdomas par hronisku gastrītu, ārsts izraksta gastroskopija ko veic internists. Ja ir, jākonsultējas arī ar ģimenes ārstu sāpes vēderā varētu būt saistīts ar noteiktu zāļu lietošanu. Šajā gadījumā ārsts, ja iespējams, pārslēgsies uz vairāk panesamu narkotikas vai izrakstīt tabletes lai aizsargātu kuņģi. Steidzami ieteicams apmeklēt ārstu, ja hronisku gastrītu papildina strauja svara samazināšanās. Melni izkārnījumi, vemšana asinis un vardarbīgs, pēkšņs kuņģis krampji ir arī trauksmes pazīmes, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana ārstā vai slimnīcā. Ja hronisks gastrīts ir saistīts ar garīgu pārslodzi, saruna ar psihoterapeitu var palīdzēt labāk tikt galā uzsvars un problēmas. Pat ja hronisks gastrīts lielā mērā ir asimptomātisks, ir ieteicams regulāri pārbaudīt, ja slimība ir zināma: tas ļauj uzsākt komplikācijas, piemēram, kuņģa čūla or anēmija savlaicīgi atklāt un ārstēt. Turklāt jebkura neizskaidrojama vispārējā stāvokļa pasliktināšanās stāvoklis vajadzētu pamudināt vizīti pie ārsta.
Ārstēšana un terapija
Par gastrīta diagnozi var aizdomas tikai radiogrāfiski, bet tā nav noteikta droši. Daudz labākas norādes nodrošina, iegūstot kuņģa gļotādu un pārbaudot to ar smalku audu mikroskopu, un tieši aplūkojot kuņģa gļotādu. gastroskopija. Hroniskas kuņģa gļotādas iekaisuma izmaiņas var izraisīt tā paša izplatīšanos, kā arī saplacināšanu. Hroniska gastrīta draudi ir tādi, ka, pamatojoties uz šādu pastāvīgu kuņģa gļotādas kairinājumu ar palielinātu šūnu pārveidošanos, gan kuņģa čūla (kuņģa sienas vielas zudums) un gadu gaitā var attīstīties vēzis (vielu proliferācija šūnu patoloģiskas izplatīšanās dēļ). Kādi ir hroniska gastrīta cēloņi? Nepietiekama košļāšana, pārāk sasteigta ēšana, pārāk karsts vai pārāk auksts pārtika, bojāti zobi, strutainas nazofarneks un tā deguna blakusdobumu slimības.Vitamīna trūkums un jo īpaši hroniska ļaunprātīga izmantošana alkohols un nikotīns, hroniska alkohols patēriņš, īpaši tukšā dūšā, var veicināt kuņģa gļotādas iznīcināšanu un skābes sekrēciju izžūšanu. Iegūtā baktēriju kolonizācija uztur hronisku gastrītu. Turklāt pastāvīga psiholoģiska spriedze, ko izraisa profesionālās un ģimenes neatbilstības; pārmērīgas prasības pēc veiktspējas, nepietiekami atveseļošanās periodi un nepietiekams miegs, īpaši kombinācijā ar iepriekš uzskaitītajiem faktoriem, var novērot kā hroniska gastrīta izraisītājus. Veiksmīgai ārstēšanai nepieciešama ārsta un pacienta pacietība, rūpīga individuālo cēloņu izpēte, konsekvence un vajadzību izpratne, proti, pacientam jāizvairās no visa, kas viņam kaitē, īpaši alkohols un nikotīns. Viņam jāievēro noteiktais uzturs, veikt termiskās procedūras, slikti zobi un perēkļi strutas noņemt un radīt kārtību viņa dzīvesveidā un darbā. Pārmērīga skābuma palielināšanās kuņģī vai tā trūkums sālsskābe nepieciešama zāļu kontrole. Daudzi no tiem var izārstēt slimos cilvēkus pasākumus bez slimības atvaļinājuma, bet ir arī gadījumi, kad nepieciešama stingra stacionāra ārstēšana medicīnas klīnikā. Pacientam jābūt gatavam psiholoģiski vadīt savu ārstējošo ārstu un atteikties no visiem kaitīgajiem dzīves ieradumiem. Var būt pat jāmaina darbs.
Perspektīvas un prognozes
Hroniska gastrīta gaita ir atkarīga no tā cēloņa un formas. Tā kā gastrīts bieži paliek nepamanīts ilgu laiku, iespējams, jau ir radušies neatgriezeniski bojājumi, kas, neskatoties uz visaptverošu ārstēšanu, var ilgt visu mūžu. Autoimūno gastrītu nevar izārstēt. Tomēr tas būtiski neierobežo dzīves kvalitāti un, veicot atbilstošu ārstēšanu, progresē tikai lēni. Regulāras endoskopiskās pārbaudes var diagnosticēt un ārstēt visas sekundārās slimības, piemēram, kuņģa vēzis agrīnā stadijā. Hronisku B tipa gastrītu var izārstēt 90 procentos gadījumu. Ja antibiotika terapija tiek uzsākta agri, slimība parasti izzūd sešu līdz astoņu nedēļu laikā. Šajā gastrīta formā recidīvi un sekundārie simptomi ir maz ticams. Hronisks C tipa gastrīts parasti dziedē bez sekām vai atkārtošanās, ja ārsts var noteikt un novērst ķīmisko iekaisums. Ja izraisītāju nevar noteikt, ir iespējama simptomātiska ārstēšana. Tomēr pats hroniskais gastrīts saglabājas un izraisa atkārtotus simptomus, kuriem nepieciešama individuāla ārstēšana.
Profilakse
Zinot hroniskā atrofiskā gastrīta cēlonisko nozīmi kuņģa vēža rašanās gadījumā, arvien biežāk parādās medicīnas zinātnes pieprasījums profilaktiskās aprūpes ietvaros regulāri pārbaudīt hroniskos kuņģa pacientus. Tas ir vienīgais veids, kā agrīnā stadijā atklāt ļaundabīgas deģenerācijas un veiksmīgi tos novērst ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Pacienti ar kaitīga anēmija (anēmijas forma, ko izraisa vitamīns B12), kuru attīstība ir daudz lielāka kuņģa vēzis nekā veseliem cilvēkiem, jāiekļauj arī riska cilvēku grupā. Pacientam jābūt atvērtam un saprotošam pret šo profilaktisko līdzekli pasākumus, pat ja norij kuņģa cauruli vai a gastroskopija bieži tiek uztverta kā nepatīkama. Tā kā no šī pārbaudītā diagnostikas pasākuma, īpaši šūnu materiāla iegūšanai un pārbaudei no kuņģa iekšpuses, diez vai var atteikties, nevajadzētu nepieminēt, ka tiek strādāts pie metožu atvieglošanas. Kā paskaidrots, hronisks gastrīts ir tikai vispārējas slimības simptoms, kas tikai izpaužas kuņģī. Uzturot regulāru dienas režīmu, proporcionālas attiecības starp uzsvars un atpūta, izvairoties no kaitīguma un regulāri ēdot viegli sagremojamu ēdienu, var glābt vēderu no nopietniem bojājumiem.
Pēcapstrāde
Hroniska gastrīta pēcapstrāde galvenokārt balstās uz iekaisums ka attīstījās.B baktērijas izraisīts B tipa gastrīts Helicobacter pylori ir neapšaubāmi visizplatītākā hroniskā gastrīta forma, un pēc tās nepieciešama veiksmes pārbaude terapija ir veikts. Tas ir paredzēts, lai nodrošinātu, ka baktērijas ir pietiekami novērsti pārvalde medikamentu. Vairumā gadījumu šo novērošanu var veikt neinvazīvi, veicot izkārnījumu vai elpas pārbaudi. Tomēr, ja diagnozes laikā jau bija plaši gļotādas bojājumi vai kuņģa čūla, lai novērtētu bojājuma apmēru, atkal jāveic gastroskopija ar paraugu ņemšanu. Pacientam tas jāizlemj individuāli ar savu ārstējošo ārstu. Autoimūna A tipa gastrīts prasa arī regulāru uzraudzība, jo autoimūna reakcija var izraisīt deģenerācijas risku. Lai pēc iespējas ātrāk atklātu ļaundabīgas šūnas kuņģī, jāveic arī endoskopiska pārbaude ar gastroskopiju. Katram pacientam ar hronisku gastrītu jāapspriež ar savu ģimenes ārstu, vai ir jāievēro noteiktas diētas izmaiņas. Turklāt tādi simptomi kā bieži grēmas, durošs sāpes vēderā vai vemšana asinis jābūt saistītai ar vēsturi un jāprecizē nākotnē. Ir ieteicams lietot skābes reduktorus, piemēram, omeprazols vai līdzīgi šajā simptomatoloģijā, lai aizsargātu kuņģi. Tomēr tas jāapspriež ar ārstu.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Pasākumi ka jūs varat lietot sevi ar hronisku gastrītu, ir atkarīgs no šīs iekaisuma slimības cēloņa. Pierādīta baktēriju invāzijas gadījumā papildus var palīdzēt dabiskas vielas antibiotika terapija. Eļļa no greipfrūtu sēklām darbojas kā dabiska antibiotika un nogalina baktērijas vēderā. Papildus tradicionālajai ārstēšanai ieteicams lietot arī veselīgu zarnu baktērijas. Tie atbalsta visu imūnā sistēma un baktēriju invāzijas vai antibiozes gadījumā parasti tiek bojātas arī zarnas. Kopumā pārbaudot jūsu uzturs ir pirmais solis pašapstrādē. Jāizvairās no kairinošiem pārtikas produktiem un dzērieniem (pikantiem, karstiem, taukainiem, alkoholiskiem), pietiekami daudz šķidruma (negāzēts minerālūdens, nesaldināts). zāļu tējas) jānodrošina, un vairākas nelielas maltītes visas dienas garumā atvieglo kuņģi. Tāpat rūpīga košļāšana atbalsta kuņģa darbību. A uzturs bagāts ar vitāli svarīgām vielām un minerāli stiprina visu organismu. Ja zāles kairina kuņģa gļotādu, ieteicams konsultēties ar ārstējošo ārstu un nomainīt zāles. Hronisks gastrīts bieži ir stresa pilnas ikdienas rezultāts. Nelielas pauzes - pat darba laikā - un pastaigas svaigā gaisā var palīdzēt. Gaisma izturība sporta veidi, piemēram peldēšana or lēns skrējiens ir arī ļoti labs variants fiziskai un garīgai līdzsvarot.
