Termins hiperplāzija aizvieto dažādas šūnu proliferācijas formas, kas var notikt orgānā, muskuļos, āda, vai saistaudi līdzīgi. Šūnu augšanas cēloņi var būt dažādi. Hiperplāzija kontrastē ar hipertrofija, šūnu apstāšanās un jaunveidojumi, īpaši atsaucoties uz labdabīgiem vai ļaundabīgiem kurmora jaunveidojumiem.
Kas ir hiperplāzija?
Hiperplāzijas definīcijā teikts, ka tas ietver palielinātu šūnu augšanu jebkur organismā. Hiperplāziju var stimulēt funkcionāls uzsvars, bet to var izraisīt arī hormonāli, baktēriju, viroloģiski vai ar narkotikām saistīti apstākļi. Interesanti atzīmēt, ka hiperplāzija bieži ir atgriezeniska. Ja kāds pārtrauc sportot vai pārtrauc hormonālo stimulāciju, šūnu augšana mainās. Tās var būt vai nav slimības sekas.
Cēloņi
Ir daudz hiperplāzijas cēloņu. Šo ļoti vispārināto terminu lieto, lai apzīmētu jebkādu šūnu augšanas veidu, neatkarīgi no izraisītāja. Izņēmums ir audzēja augšana, kas labdabīgā un ļaundabīgā formā tiek saukta par neoplāziju vai jaunveidojumu. Hiperplāzija tiek diferencēta dažādās formās, piemēram, adenomatozā, angiolimfoīdā, fokusa epitēlija, fokusa mezglainā hiperplāzija vai polipozā, foveolārā, limfoīdā vai dziedzeru-cistiskā hiperplāzija. Orgānu vai šūnu daļa hiperplāzijā palielinās nevis ar šūnu pietūkumu, bet ar faktisku šūnu proliferāciju. Palielināšanās gadījumā, piemēram, vairogdziedzera vai Prostatas dziedzeris, cēlonis ir jāatrod, jo slimība var būt pamatā. Līdz ar to hiperplāzija var būt patoloģiska. Tomēr kārpas, cistas un jaunizveidotos rētaudus sauc arī par hiperplāziju, un pēc tam tiem ne vienmēr ir patoloģiska vērtība. Daudzas hiperplāzijas formas tiek uzskatītas par nekaitīgām.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Hiperplāzija galvenokārt izpaužas kā orgānu un audu palielināšanās. Šīs izmaiņas var izpausties ar dažādu simptomu un sūdzību palīdzību, vienmēr atkarībā no tā, kuras ķermeņa daļas tiek skartas. Pieaugumi aknas dažreiz izpaužas kā pazīmes dzelte, sāpes vēdera augšdaļā un nespecifiski āda nieze uz rokām un kājām. Ja tiek skartas nieres, rodas līdzīgas sūdzības. Bieži ir arī gremošanas sūdzības un spēcīga savārguma sajūta. Labdabīgi izaugumi olnīcas var izpausties ar neparastu sāpes ko nevar attiecināt uz kādu konkrētu cēloni. Daži pacienti piedzīvo arī asiņošanu un krampjus vēderā. Būtībā hiperplāzijai ir negatīva ietekme uz dzīves kvalitāti. Slimībai progresējot, skartie jūtas arvien nogurušāki un nogurdinātāki, un sāpes bieži negatīvi ietekmē arī viņu psiholoģisko stāvokli. Ja hiperplāziju neārstē, var attīstīties turpmākas komplikācijas. Daudzi pacienti attīstās nieru mazspēja vai hroniska aknas disfunkcija, kas abas ir saistītas ar nopietniem sekundāriem simptomiem un turpmāku labklājības pasliktināšanos. Ja simptomu pamatā ir [[[ļaundabīgs audzējs | ļaundabīgs audzējs]], hiperplāzija var būt letāla.
Diagnoze un gaita
Diagnoze un gaita atbilst katras hiperplāzijas mainīgumam. Viens izaugums nav jāuztraucas par vienu. Attīstīsies cista vai mioma, bet tā var arī regresēt. Palielināts dziedzeris vai sabiezējis orgāns tomēr jau var prasīt ārstēšanu. Labdabīgi izaugumi aknas, vīrietis Prostatas, tad olnīcas, tad āda vai niere nepieciešama pārbaude, tāpat kā visām citām hiperplāzijām, kurām, iespējams, nav nekaitīgu cēloņu. Sākotnēji palpācija, pacientu novērojumu uzskaite un sonogrāfija var sniegt informāciju par to, kas notiek ķermeņa iekšienē. Ja nepieciešams, cita attēlveidošana pasākumus jāapsver mikroskopiskie izmeklējumi, kuru rezultātā var gaidīt arī operāciju. Hiperplāzija virsnieru dziedzeris var rasties kā rezultātā diabēts vai citas slimības. Tad kurss ir atkarīgs no pamatslimības, kas izraisīja hiperplāziju. Tāpat medikamenti, alkohols ļaunprātīga izmantošana, aptaukošanās, vai kontracepcijas līdzekļi var izraisīt hiperplāziju. Diagnoze un gaita ir atkarīga no medicīniskā vēsture un aizdomas par hiperplāzijas izraisītāju. Sievietes krūts hiperplāzijas gadījumā mammogrāfija būtu ieteicams pēc palpācijas. A biopsija var būt jāapsver. Mērķtiecīga muskuļu hiperplāzija - tīša muskuļu veidošana caur kultūrisms - nav nepieciešama diagnoze, ja vien šī darbība neizraisīs atkarību vai ja jauns muskuļu veidojums traucēs svarīgu orgānu darbību. Katrā gadījumā ir jāpārbauda, vai hiperplāzijai nepieciešama ārstēšana.
Komplikācijas
Hiperplāzijas rezultātā skartā persona cieš no smagas šūnu izplatīšanās, kas pārsniedz parasto līmeni. Vairumā gadījumu šī izplatīšanās paliek bez simptomiem, bet ilgtermiņā tā var vadīt līdz oranžas krāsas palielinājumam. Jebkurā gadījumā orgānu palielināšanās negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti un veselība pacienta. Parasti tā rezultātā tiek pārvietoti vai saspiesti citi orgāni, kas var vadīt līdz komplikācijām. Vairumā gadījumu tās ir nieres un aknas. Sliktākajā gadījumā pacients var ciest nieru mazspēja un ir atkarīgs no donora orgāna vai dialīze. Arī skartajai personai ikdienas dzīve kļūst ārkārtīgi sarežģīta. Turklāt aknas var sabojāt arī hiperplāzija. Kad liesa ir palielināts, parasti sānos ir sāpes. Hiperplāzijas ārstēšana vienmēr notiek cēloņsakarībā, un vairumā gadījumu tā nav saistīta ar komplikācijām. Tomēr, ja tas ir ļaundabīgs audzējs, dažos gadījumos ārstēšanu vairs nevar veikt, un skartā persona šajā procesā priekšlaicīgi mirst.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
If kārpas vai cita ādas izmaiņas attīstīties, ieteicams konsultēties ar ārstu. Noņemšana kārpas uz savu var vadīt līdz komplikācijām. Tādēļ tie būtu profesionāli jāpārbauda un jāārstē. Ja kārpas vai esošie ādas plankumi izplatās uz ķermeņa vai palielinās izmērs, jākonsultējas ar ārstu. Ādas krāsas maiņa, ādas pietūkums vai čūlas jāuzrāda ārstam. Vispārējas slimības, savārguma vai difūzu patoloģiju gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Ja ir gremošanas problēmas, disfunkcijas vai veiktspējas līmeņa pazemināšanās, ir jāprecizē sūdzības. Ja ķermenī ir sasprindzinājuma sajūta, ikmēneša cikla izmaiņas, seksuāla disfunkcija vai erekcijas problēmas, jāuzsāk pārbaude, lai noskaidrotu cēloņus. Ja ir neparasts svara pieaugums vai ķermeņa augšdaļa palielina apkārtmēru šķietami bez iemesla, ir nepieciešams ārsts. Atkārtotas tualetes novirzes ir medicīniski jāizmeklē. Ja urīna daudzums samazinās vai tiek pamanīta urīna krāsas maiņa, novērojumi jāapspriež ar medicīnas speciālistu. Ja apetītes zudums attīstās vai skartā persona atsakās no pārtikas vai šķidruma uzņemšanas, viņam vai viņai ir nepieciešams ārsts. Pastāv organisma nepietiekama piedāvājuma, kā arī orgānu mazspējas risks. Drudzis, iekšējs nemiers, sāpes vai krampji ir norādes, kas medicīniski jānoskaidro.
Ārstēšana un terapija
Arī hiperplāzijas ārstēšanai jābūt koordinācija ar esošo slimību vai traucējumiem. Dažām hiperplāzijām vispār nav nepieciešama ārstēšana, bet citām tā ir nepieciešama. Endometrioze ir hiperplāzija sievietēm, kas bieži izraisa sāpes. Tāpat kā daudzas citas hiperplāzijas, to var ārstēt ar medikamentiem un operācijām. Vai hormons pārvalde vai arī ir pretējs, to izlemj praktizējošais ārsts atkarībā no hiperplāzijas cēloņa. Palatīna un rīkles mandeļu hiperplāziju ārstē atšķirīgi no hiperplāzijas, ko izraisa diabēts vai cita slimība. Bieži vien regulāri aizveriet uzraudzība ir pietiekama, lai hiperplāzija tiktu pastāvīgi medicīniski novērota. Muskuļu hiperplāzija sakarā ar kultūrisms neprasa novērošanu, ja vien tas nerada veselība sekas. Hiperplāzijai mātītē, bet arī vīriešu krūšu audos nepieciešama medicīniska precizēšana. Tas var būt labdabīgs, bet arī ļaundabīgs pietūkums un šūnu attīstība.
Perspektīvas un prognozes
Hiperplāzijai parasti ir labvēlīga prognoze. Grūtības ir noteikt cēloni un to ārstēt. Tā kā slimības izraisītāji var būt dažādi, labs medicīniskā vēsture ir nepieciešams. Kad ir atrasti cēloņsakarības izraisītāji, var sākt atbilstošus pretpasākumus. Hiperplāzija parasti ir atgriezeniska, kamēr nav izveidojušās komplikācijas un nav hroniskas attīstības. Ja diagnoze tiek noteikta agri un ārstēšana tiek uzsākta slimības agrīnajā stadijā, lielākajai daļai pacientu tiek panākta atbrīvošanās no simptomiem. Ja hiperplāzija ir veicinājusi orgānu palielināšanos un radījusi orgānu audu bojājumus, atgūšanās iespējas pasliktinās. Terapija var atvieglot simptomus, bet pilnīgas atveseļošanās varbūtība samazinās. Turklāt disfunkcijas rezultātā var būt nepieciešama orgānu transplantācija vai var rasties orgānu mazspēja. Šajos gadījumos pastāv potenciāls drauds skartās personas dzīvībai. Ja pacients cieš no citām slimībām vai ir vājš imūnā sistēma, tas arī nelabvēlīgi ietekmē prognozi. Ja hiperplāzijas cēlonis ir atrodams pārvalde medikamentu, tas var būtiski negatīvi ietekmēt kopējo prognozi. Pēc tam ārstēšana tiek pārslēgta uz simptomu mazināšanu, jo atbrīvošanās no simptomiem parasti nav iespējama.
Profilakse
Hiperplāzijas profilakse ir ierobežota, atkarībā no izraisītāja. Tas slēpjas vispārēji veselīgā dzīvesveidā ar pietiekamu fizisko slodzi un veselīgu dzīvesveidu uzturs. Ģimenes tendences, vīrusi, vai iedzimtas slimības var izraisīt noteiktas hiperplāzijas, piemēram, kārpas. Tam būtu maza ietekme. Citas hiperplāzijas formas rodas akūtas vai hroniska slimība, medikamenti vai mehāniski apstākļi. Arī šajā gadījumā preventīvā ietekme būtu ierobežota.
Pēcapstrāde
Vairumā gadījumu hiperplāzija ir tieša pasākumus un pēcapstrādes iespējas ir stipri ierobežotas. Šeit skartā persona galvenokārt ir atkarīga no ātras diagnozes ar turpmāku ārstēšanu, lai varētu novērst turpmākas komplikācijas vai simptomu pasliktināšanos. Jo agrāk hiperplāziju konstatē un ārstē ārsts, jo labāka slimības turpmākā gaita parasti ir. Vairumā gadījumu šo slimību ārstē, lietojot dažādus medikamentus. Skartajai personai vienmēr jāievēro ārsta norādījumi un jāievēro tie. Jautājumu vai neskaidrību gadījumā vispirms vispirms jākonsultējas ar ārstu. Turklāt, lai pienācīgi mazinātu simptomus, uzmanība jāpievērš pareizai zāļu devai un regulārai zāļu lietošanai. Tomēr daudzos gadījumos vispirms ir jāizārstē pamatslimība, kas ir atbildīga par hiperplāziju, lai pastāvīgi atvieglotu simptomus. Turklāt regulāri jāpārbauda iekšējie orgāni ir arī ļoti svarīgi, lai agrīnā stadijā atklātu bojājumus. Īpaši jāpārbauda nieres. Iespējams, ka šī slimība samazina arī skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ko jūs varat darīt pats
Visizplatītākā hiperplāzijas forma ir Prostatas dziedzeris vīriešiem. Tas notiek ar vecumu un noved pie tā palielināšanās mudināt urinēt. Lai tiktu galā ar šāda veida sūdzībām ikdienas dzīvē, ir daži padomi. Pirms gulētiešanas skartajai personai vajadzētu izvairīties no daudz šķidruma dzeršanas. Tas atvieglo gulēšanu nakts laikā, jo attiecīgā persona nejūtas nemainīga mudināt urinēt. Tomēr kopumā skartajai personai dienas laikā jāpārliecinās par pietiekamu šķidruma daudzumu. Turklāt dzērienu uzņemšana ar dehidrējošu efektu, piemēram, kafija un tēja, bet arī alkohols, jāizvairās. Tie stimulē ķermeņa veidošanos urīnā. Pēc urinēšanas skartā persona var brīdi papildus gaidīt un pēc tam tieši mēģināt vēlreiz urinēt. Tas palīdz patiešām iztukšot urīnpūslis. Turklāt, ja iespējams, skartajai personai vajadzētu izvairīties no dehidrējošiem medikamentiem. Tāds narkotikas ir diurētiskie līdzekļi. Arī zāles, kas ietekmē muskuļus urīnpūslis jāizvairās no tādiem kā spazmolītiskie medikamenti. Ja rodas hiperplāzija endometrijs, Ko sauc arī par endometrioze, ir jākonsultējas ar ārstu. Ja nepieciešams, viņš vai viņa ārstēs stāvoklis ar medikamentiem vai operāciju. Ja āda, aknas vai niere ietekmē hiperplāzija, nepieciešama arī medicīniska ārstēšana.
