Mammogrāfija

Sinonīmi plašākā nozīmē

Digitālā mamogrāfija, magnētiskās rezonanses mammogrāfija, galaktogrāfija, mammogrāfijas skrīnings

Ievads

Mamogrāfija ir tā sauktā attēlveidošanas procedūra. Parasti Rentgenstūris krūts attēls tiek uzņemts divās plaknēs (no diviem dažādiem virzieniem). Šim nolūkam dažas krūtis dažas sekundes viena pēc otras tiek saspiestas starp divām organiskā stikla plāksnēm.

Kompresija nodrošina audu izplatīšanos un to var labāk novērtēt, jo tiek uzlikts mazāk audu. Pārbaude tiek veikta stāvus. Mamogrāfijas rezultāts tiek novērtēts, izmantojot BI-RADS klasifikāciju (Krūts attēlveidošanas repostēšana un datu sistēma): I posms: atklājumu nav II posms: konstatējumi, kas noteikti ir labdabīgi (piemēram, cistas krūtīs) ; nepieciešama kontrole IV posms: atklājumi, kas, iespējams, ir ļaundabīgi; nepieciešama biopsija (= audu paraugs) V posms: nepieciešama stipri aizdomīga atradne, nepieciešama biopsija 0 posms: diagnoze nav iespējama

Mammogrāfijas precizitāte

Mamogrāfijas jutība ir 85-90%. Jutīgums ir testa jutīgums pret slimību. Citiem vārdiem sakot, tas raksturo testa kvalitāti, lai slimos cilvēkus atzītu par slimiem.

Jutība 85-90% nozīmē, ka 10-15% pacientu ar krūts vēzis ar šo metodi netiek atklāti. Tāpēc mamogrāfijai ir salīdzinoši laba jutība. Tomēr tas ir salīdzinoši nespecifisks.

Konkrētība norāda pareizi negatīvu metodes rezultātu skaitu, ti, cik veselīgu cilvēku pareizi atzīst par veseliem. Fibroadenomas (labdabīgi krūts audzēji), cistas krūtīs vai pārkaļķošanās noteiktos apstākļos var izskatīties krūts vēzis mamogrāfijā. Tādēļ, ja konstatējumi ir apšaubāmi, pēc kāda laika vienmēr jāveic kontroles pārbaude vai audu paraugu pārbaude (biopsija) Jāveic.

Starojuma iedarbība

Tāpat kā jebkurš Rentgenstūris izmeklēšana (rentgens), mammogrāfija arī noved pie ķermeņa apstarošanas. Izmantotās īpašās tehnikas dēļ šie ekspozīcijas līmeņi mammogrāfijā ir pat augstāki nekā X-staros kauli. Krūts audi (sieviešu krūts) ir īpaši jutīgi pret šāda veida starojumu jaunībā.

Tāpēc sievietēm, kas jaunākas par 20 gadiem, nevajadzētu veikt mammogrāfiju. Sievietēm vecumā no 20 līdz 35 gadiem risks jānosver ļoti rūpīgi un vajadzības gadījumā jāizmanto citas diagnostikas metodes. Turklāt sievietēm, kas jaunākas par 40 līdz 50 gadiem, mamogrāfijas skrīnings (skatīt skaidrojumu zemāk) nepiedāvā nekādas priekšrocības saskaņā ar pašreizējo zināšanu līmeni, jo jo jaunāka ir sieviete, jo lielāka ir viltus pozitīvu atklājumu proporcija. Cita starpā to var izskaidrot ar lielāku audu blīvumu jaunākām sievietēm (kas arī sarežģī Rentgenstūris attēls). Tādējādi labdabīgas izmaiņas netiek atklātas un faktiski nevajadzīgas un sāpīgas biopsija tiek veikts, nemaz nerunājot par psiholoģisko stresu laikā līdz negatīva biopsijas rezultātam (negatīvs nozīmē: nē vēzis).