Ievads
Endometrijs ir sārts gļotādas slānis, kas izklāj iekšpusi dzemde. Īpaši svarīga loma endometrijam ir laikā grūtniecība kad apaugļotā olšūna izmanto dzemde implantēšanai. Sievietēm, kuras ir pārgājušas pubertāti un joprojām ir pirms viņu vecuma menopauze, odere dzemde ir pakļauta hormonālai ietekmei. Šajā laikā dzimums hormoni ietekmēt menstruālo ciklu un tādējādi gļotādu. Ja apaugļotu olu neizdodas implantēt, daļa no gļotādas is nojume un menstruācija notiek.
Dzemdes gļotādas funkcija
Parasti dzemdes gļotāda ir visu vecumu sievietēm aizsargājošs dzemdes iekšējais slānis, kas orgānu izklāj ar gļotādas šūnām (epitēlija slānis). Pēc pubertātes gļotāda ir pakļauta hormonālai ietekmei un tai ir svarīga loma grūtniecība. Tā kā apaugļotās olšūnas implantēšanai ir nepieciešama dzemdes gļotāda, hormonāli kontrolētais oderes cikls ir būtiska ķermeņa sagatavošanās sastāvdaļa grūtniecība.
Tādējādi dienās pēc pēdējām menstruācijām notiek izmaiņas gļotādas audos. Izmantojot noteiktu dzimumu hormoni, tad gļotādas tiek stimulēts palielināties, notiek tā sauktā izplatīšanās. Pēc ovulācija, kas notiek aptuveni cikla vidū, tiek uzsākta tā sauktā dzemdes gļotādas sekrēcijas fāze.
Šajā fāzē barības vielas saturošus šķidrumus izdala gļotādas dziedzeru šūnas. Tas ir paredzēts, lai radītu labākos iespējamos apstākļus apaugļotās olšūnas implantēšanai. Ja grūtniecība neizdodas, hormonālas izmaiņas izraisa daļu no dzemdes gļotādas izdalīt barības vielas un menstruācija rasties.
Kā mainās endometrija biezums?
Dzemdes apvalka biezums mainās atkarībā no individuālā cikla laika. Tā kā tas notiek tikai pēc pubertātes un ir tikai līdz menopauze, dzemdes gļotādas biezums parasti atšķiras tikai sievietēm nobriedušā vecumā. Dzemdes apvalka biezumu var noteikt, izmantojot ultraskaņa eksāmenu.
Parasti tas nav nepieciešams, bet noteiktu simptomu gadījumā to var veikt kā daļu no ginekoloģiskās diagnostikas. Sievietēm pirms menopauzes un pēc pubertātes endometrija biezums, kas pārsniedz 14 mm, norāda uz iespējamo grūtniecību. Sievietēm, kurām ir postmenopauze, a gļotādas vairāk nekā 11 mm biezs, var norādīt uz endometrija klātbūtni vēzis, tāpēc šādi atklājumi būtu jāprecizē.
Cikla sākumā ir menstruācija. Šajā laikā liela daļa gļotādas ir nojume. Tāpēc šajā cikla fāzē biezums tiek samazināts.
Pēc dažām dienām menstruācijas apstājas un seko fāze, kurā gļotāda aug un kļūst ievērojami biezāka. Šo cikla fāzi, kas ilgst apmēram 9 dienas, sauc arī par proliferācijas vai augšanas fāzi. Sekrēcijas fāzē pēc tam, kad dziedzeri, kas atrodas gļotādā, izdala vairāk šķidruma, dzemdes apvalks turpina augt. Cikla beigas, ja grūtniecība nav notikusi, sākas ar menstruāciju sākumu un atkārtotu lielas gļotādas daļas izdalīšanos.
