Caput medusae attiecas uz varikozas vēnas uz vēdera, kas var rasties portāla rezultātā hipertonija ko izraisa smaga aknas slimība. The stāvoklis tiek izvadīts, apstrādājot aknas nosacījums.
Kas ir caput medusae?
Termins caput medusae attiecas uz vēnu pietūkumu un izskatu nabas zonā, kas, šķiet, ir savstarpēji saistītas un izcilas zem vēdera augšējās sienas. Tās vizuāli atgādina čūskas vadītājs Medusa no grieķu mitoloģijas. Caput medusae nav patstāvīga slimība, bet gan tās sekas augsts asinsspiediens portālā vēnas (vēdera artērija), ko izraisa asinis stāzi. Portāls hipertonija ir smagas simptoms aknas slimība un var vadīt citu attīstībai varikozas vēnas, piemēram, barības vadā.
Cēloņi
Cēloņi ir atrodami aknu slimībās, īpaši cirozē, tāpēc šeit tā ir izcelta. Portāls vēnas pārvadā asinis no kuņģis, zarnas un liesa uz aknām. The asinis gremošanas dēļ ir bagātināts ar barības vielām un toksīniem. Toksīni tiek filtrēti aknās. Ja asins plūsmu kavē aizsprostojums (audzējs, pārveidots saistaudivai parazīti, kas nonāk aknās, lietojot pārtiku), rodas asins stāze. Portālā var veidoties asins recekļi vēnas sakarā ar sašaurināšanos vēderā artērija. Cirozes cēlonis var būt smags alkohols patēriņš, a treknas aknasvai infekciozas aknas iekaisums. Ilgstoša recepšu un bezrecepšu zāļu lietošana (antibiotikas, pretsāpju līdzekļi, psihotropās zāles) var arī vadīt līdz aknu slimībām. Reti iedzimti vielmaiņas traucējumi var izraisīt aknu slimības.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Aknu slimību agrīnā stadijā ir grūti atpazīt specifiskus simptomus, un tie bieži tiek mazināti. Nogurums, vājums, apetītes zudums, samazinās veiktspēja. Augšējā sāpes vēderā, meteorisms un uzpūšanās var nepareizi interpretēt kā infekcijas simptomus vai kā menstruāciju krampji. Bālgana nagu krāsas maiņa, zirnekļtīklam līdzīgi asinsvadu jaunveidojumi uz āda, apsārtums mēle (aknu mēle), bieža nieze un uzņēmība pret infekcijām bieži pavada stāvoklis. Dzeltenā kaite var rasties žults. Iespējami arī hormonālie traucējumi (menstruāciju traucējumi).
Diagnoze un gaita
Vēdera augšdaļā tiek pārbaudīta aknu slimība. Diagnozi nosaka speciālists privātpraksē vai specializētā klīnikā. Galvenie cēloņi hipertonija (aknu ciroze, audzējs, ascīts) identificē ar attēlveidošanas paņēmieniem, piemēram, ultraskaņa, datortomogrāfija, vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. medicīniskā vēsture ir izšķiroša nozīme: vai skartajai personai jau bērnībā bija problēmas ar aknām? Vai pacients dzer alkohols vai lietot spēcīgas zāles, ja tā, kopš kura laika? Vai vecāki bija alkoholiķi? Vai ģimenes anamnēzē ir smaga aknu slimība? Vai ir kādi citi vielmaiņas traucējumi? Specifisko pieaugums aknu vērtības (transamināzes) var arī norādīt uz aknu darbības ierobežošanu. Kurss ir atkarīgs no pamatslimības smaguma un cēloņiem, kā arī no pacienta sadarbības. Ja slimība netiek ārstēta, smadzenes funkcija var tikt ietekmēta. Varikozas vēnas barības vadā var būt un tos atklāj gastroskopija. Tas var izraisīt izkārnījumu melnumu, gastrīts, un vemšana asinis. Nepamanīta asiņošana barības vadā rada asiņošanas risku. Apmēram katrs piektais cilvēks no tā mirst. Ja šīs varikozas vēnas tiek veiksmīgi ārstētas un skartā persona pārtrauc dzert alkohols, viņi var atkāpties. Iespējama arī patoloģiska novājēšana traucētas gremošanas dēļ. Tā kā aknas vairs nespēj pietiekami detoksicēt ķermeni, amonjaks skābes formā smadzenes. Tas var vadīt uz depresija, rakstura izmaiņas, apjukuma un miegainības stāvokļi. Vīriešiem smaga aknu slimība var izraisīt impotenci un krūšu veidošanos. Sliktākajā gadījumā aknu slimības izraisa letālu iznākumu aknu mazspēja.
Komplikācijas
Parasti caput medusae izraisa smagu diskomfortu un sāpes uz aknām. Tādēļ tas tiek ārstēts šīs slimības priekšplānā. Tomēr simptomi nav raksturīgi un bieži atgādina parastos simptomus gripa or gastroenterīts. Ietekmētie cieš no smagām sāpes vēderā un meteorisms. Nereti ir arī spēcīga sāta sajūta, pat ja pacients neēd nekādu ēdienu. Ir arī a apetītes zudums, kas var novest pie nepietiekams svars. Uztura trūkuma dēļ pacients bieži jūtas vājš un apātisks un vairs nevar veikt fiziskus uzdevumus. Turklāt āda var kļūt niezošs, un skartā persona ir ļoti uzņēmīga pret dažādām infekcijām. Slimība ārkārtīgi pasliktina dzīves kvalitāti, un pacients parasti nevar nodzīvot savu ikdienas dzīvi. Simptomu dēļ tas nav nekas neparasts depresija un vispārēja apjukuma sajūta. Ārstēšana ir cēloņsakarība, un to galvenokārt veic ar ķirurģiskas iejaukšanās vai beta blokatoru palīdzību. Šajā procesā vairs nav komplikāciju. Arī cietušajai personai jāievēro stingri noteikumi uzturs. Smagi gadījumi prasa aknu transplantācija. Gadījumā, ja diabēts, tas jāārstē.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Ja vēdera dobuma zonā ir pietūkušas vēnas, jākonsultējas ar ārstu. Caput medusae norāda uz nopietnu pamatu stāvoklis kas jānosaka un jāārstē. It īpaši, ja rodas pavadoši simptomi, ir svarīgi informēt medicīnas speciālistu. Piemēram, varikozas vēnas, kas rodas kopā ar nogurums, vājums un apetītes zudums norāda uz aknu slimībām. Slimībai progresējot, simptomi dzelte parasti tiek pievienoti - vēlākais, tad nepieciešama medicīniska palīdzība. Cilvēki, kuri jau cieš no aknu problēmām vai vielmaiņas traucējumiem, ir īpaši uzņēmīgi pret caput medusae. Ja šie riska faktori attiecas uz tevi, vislabāk ir runāt savam ģimenes ārstam, ja Jums ir redzamas varikozas vēnas. Ja depresija, attīstās rakstura izmaiņas vai apjukuma un miegainības stāvokļi, slimība jau var būt progresējošāka. Šajā gadījumā papildus ārstam jākonsultējas arī ar terapeitu. Sliktākajā gadījumā - ja ierosinošā slimība netiek atbilstoši ārstēta - aknu mazspēja notiek. Tad jāpieaicina neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesti un pirmā palīdzība administrē.
Ārstēšana un terapija
Augstu spiedienu pazemina beta blokatori vai ķirurģiskas procedūras. Varikozas vēnas ir dzīvībai bīstamas, un tām jābūt sklerozētām. Smagos sastrēgumu gadījumos a stenta tiek ievietots aknās. Alkohola lietošana jāpārtrauc, lai atjaunotos patoloģiski izmainīti aknu audi. Ja nepieciešams, ieteicams veikt abstinences terapiju. Smagu zāļu vietā, ja iespējams, jālieto dabiski līdzekļi. Liekā svara samazināšana un līdzsvarota uzturs ir svarīgi. Speciāls uzturs nav nepieciešams. Piena produkti veicina aknu darbību, tāpēc ir ieteicami. Smagos aknu cirozes gadījumos aknu transplantācija kļūst būtiska pacienta dzīvības glābšanai. Aknu vērtības regulāri jāpārbauda. Aknu stāvokļa ārstēšanas izmaksas sedz likums veselība apdrošināšanas fondi. Jāizvairās no smagas nēsāšanas, jo sasprindzinājuma dēļ bojātas aknas var plīst. Diabēts jāārstē konsekventi. Vēdera dobuma pilienu gadījumā drenāžas līdzekļi vai a punkcija palīdzēs. Pietiekams vitamīns B ir svarīgs. Tas tiek uzglabāts aknās un aizsargā pret nervu bojājumi. Pašlaik nav zāļu, ko izārstēt aknu ciroze. Saglabāt smadzenes Lai samazinātu asiņu daudzumu, ieteicams lietot diētu ar zemu olbaltumvielu saturu amonjaks līmeņi. Laktuloze var veicināt Eliminācijas of amonjaks caur zarnām.
Perspektīvas un prognozes
Caput medusae prognoze ir atkarīga no pamata slimības. Smagākajā gadījumā notiek agrīna cietēja nāve vai periodiska gaita. Ja pacients cieš no audzēja slimības, ķirurģiskas iejaukšanās un pēc tam vēzis terapija ir nepieciešams. Skartās personas dzīvībai ir potenciāls drauds. The veselība situācija ir īpaši kritiska, ja vēzis šūnas organismā jau ir izplatījušās un metastāzes ir attīstījušies. Vēl viena nelabvēlīga prognoze ir aknu ciroze. Aknu bojājums aknās ir neatgriezenisks. Mūža ilgums ir saīsināts, un palielinās audzēja attīstības risks. Bieži vien vienīgais pacienta glābiņš ir orgānu transplantācija. Tas ir saistīts ar daudzām blakusparādībām un var izraisīt mūža traucējumus. Katra piektā skartā persona mirst no caput medusae. Galvenais iemesls tam ir parasti smaga pamata slimība. Ir iespēja atgūties, tiklīdz esošās varikozas vēnas ir veiksmīgi novērstas un pamatcēlonis ir neatgriezeniski izārstēts. Gadījumā, ja alkohola atkarībaatteikšanās no alkohola lietošanas ir priekšnoteikums izārstēšanai. Ja an ēšanas traucējumi tiek diagnosticēta, pacientam jāsasniedz ieteicamais normālais svars, lai izjustu atveseļošanos. Daudzos gadījumos ir paredzēta īpaša diēta, lai samazinātu caput medusae atkārtošanās risku.
Profilakse
Vislabākā aknu slimību un līdz ar to hipertensijas profilakse ir izvairīšanās no pārmērīgas alkohola lietošanas. sāpes zāles jālieto pēc iespējas retāk. Ceļojiet uz valstīm, kurās ir augsts hepatīts vai vakcinācija jāveic laikus. Jāizvairās no liekā svara, jo a treknas aknas ilgtermiņā var pārvērsties par cirozi. Diabēts jānovērš ar veselīgu uzturu un pietiekamu fizisko slodzi. Jāpievērš uzmanība pietiekamai fiziskai slodzei.
Follow-up
Caput medusae pēcapstrāde parasti ir ļoti atkarīga no pamata slimības, tāpēc šeit nevar sniegt vispārīgu padomu. Tomēr, tā kā slimība ir saistīta ar uzturēšanos slimnīcā un ķirurģiskām procedūrām, skartajai personai ir jāatgūstas no tām, un pēc procedūras viņa nedrīkst fiziski piepūlēties. Tāpat ir jārūpējas par veselīga uztura uzturēšanu, lai nenoslogotu aknas. Jāizvairās no alkohola lietošanas. Tāpat arī liekais svars caput medusae gadījumā par katru cenu jāizvairās. Ja pacientam ir arī cukura diabēts, jāsāk atbilstoša diabēta ārstēšana. Tiešu caput medusae izārstēšanu nevar panākt, lai gan slimību var ierobežot ar zemu olbaltumvielu diētu. Gadījumā, ja aknu transplantācija, parastais pasākumus šādai operācijai jāuzsāk pastāvīgi uzraudzība brūces un jauno aknu funkcijas. Neskatoties uz caput medusae sadzīšanu, pacienta paredzamais dzīves ilgums samazināsies, nevar vispārēji paredzēt. Ja caput medusae izraisa audzējs, jāpārbauda, vai ķermenī nav citu audzēju vai metastāzes. Šajā ziņā noderīgi ir arī regulāri skrīninga izmeklējumi.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
“Medūza vadītājs”Kļūst redzams, kad strauta vēnas kļūst ļoti pamanāmas pastāvīga sastrēguma dēļ portālā apgrozība no aknām. Cēlonis gandrīz vienmēr ir smaga aknu slimība. Tāpēc skartajiem nekādā gadījumā nevajadzētu atspēlēt šo simptomu kā tīri kosmētisku problēmu, bet viņiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ko pacients pats var veicināt terapija ir atkarīgs no pamata slimības cēloņa, kas gandrīz vienmēr ir aknu ciroze. Cirozes izraisītājs var būt liels alkohola patēriņš ilgākā laika posmā, a treknas aknas vai infekciozas aknas iekaisums. Ja turpinās alkohola lietošana ir atbildīgs par aknu bojājumiem, skartajai personai nekavējoties jāpārtrauc vai vismaz krasi jāsamazina alkohola patēriņš. Parasti to nevar panākt bez profesionālas palīdzības, jo cietušie gandrīz vienmēr ir atkarīgi no alkohola. Šiem pacientiem jāsāk rehabilitācijas programma ar pavadošo psihoterapija, Kā terapija ievērojami samazina atkarības recidīvu risku. Tas pats attiecas uz gadījumiem, ja aknu cirozi izraisa nevis alkohols, bet gan zāļu ļaunprātīga izmantošana. Uzturam ir izšķiroša loma tauku aknās. Pareiza diēta var izraisīt tauku aknu pilnīgu regresiju. Šajos gadījumos pacientiem parasti nepieciešama ne tikai medicīniska palīdzība, bet arī jākonsultējas ar kompetentu ekotrofologu, lai palīdzētu viņiem pastāvīgi mainīt uzturu.
