Sinonīmi
Steatohepatīts, tauku aknu hepatīts, tauku aknu šūnas
Definīcija
Pārmērīga tauku uzkrāšanās audos aknas (parenhīmu) sauc par aknu šūnu tauku deģenerāciju (ja skar vairāk nekā 5%) vai taukainas aknas (ja skar vairāk nekā 50%). Ja iekaisuma reakcija aknas notiek vienlaikus vai slimības gaitā, to sauc par taukainām aknām hepatīts (steatohepatīts). Tomēr trekns aknas nav patstāvīga slimība, bet gan simptoms, ka taukainās aknas var izārstēt, ja pamatslimību ārstē pietiekami. Atkarībā no ierosinošās pamatslimības, steatohepatitīdu grupa tiek sadalīta alkohola (ASH = alkoholiskais steatohepatīts) un bezalkoholiskā (NASH = bezalkoholiskais steatohepatīts) formā, kuras tomēr var atšķirt tikai ar gaismas mikroskopiju.
Cēloņi
Taukskābju aknu attīstībai ir daudz iemeslu. Bioķīmiski tauku pārpalikums vai samazināta aknu spēja apstrādāt šos taukus noved pie pārmērīgas tauku uzglabāšanas. Visizplatītākais tauku pārpalikuma cēlonis aknās ir hronisks, palielināts alkohola patēriņš.
Alkohols tiek absorbēts (uzņemts) kuņģa-zarnu traktā un caur portālu tiek nogādāts aknās vēnas. Pārmērīga alkohola lietošana nozīmē, ka aknu šūnas vairs nevar funkcionāli veikt taukskābju atdalīšanu. Tas noved pie tā, ka tauki paliek šūnā.
Jo vairāk tauku uzkrāj atsevišķas šūnas un jo vairāk tiek ietekmētas šūnas, jo vairāk uzbriest aknas. Vēl viens izplatīts tauku aknu attīstības iemesls ir slimība diabēts mellitus (parasti II tipa cukura diabēts; diabēts). Izšķirošais faktors ir samazināta hormona iedarbība insulīna uz organismu.
Rezultātā trūkst signāla, ka ir pieejams pietiekami daudz enerģijas. Tāpēc aknas pastāvīgi cenšas nodrošināt enerģiju un ražo taukskābes (taukskābju sintēze) un cukuru (glikoneoģenēze). Pat šajā gadījumā aknu šūnām neizdodas izdalīt visas saražotās vielas asinis, kas noved pie šūnas pietūkuma. Citi taukaino aknu attīstības faktori ir
- Aptaukošanās,
- Nepietiekams uzturs (pārāk maz olbaltumvielu, pārāk daudz tauku)
- Ģenētiskais stress (hiperlipoproteinēmija),
- Zāļu blakusparādības (antibiotikas no tetraciklīnu grupas, kortizons) un citi.
