Nieze (nieze): Apraksts

Īss pārskats

  • Ārstēšana: ādas kopšana, kokvilnas cimdi, lai novērstu skrāpējumus guļot, gaisīgs apģērbs, vēsas kompreses, relaksācijas paņēmieni, pamatslimības ārstēšana.
  • Cēloņi: Alerģijas, psoriāze, ekzēma, parazīti, nieru un aknu slimības, asins un limfātiskās sistēmas slimības, vielmaiņas traucējumi.
  • Diagnostika: pacienta intervija (anamnēze), fiziskā pārbaude, asins analīzes, uztriepes un audu paraugi, attēlveidošanas procedūras (piemēram, ultraskaņa, rentgena starojums)

Kā un kur var izpausties nieze?

Nieze (nieze) izraisa vēlmi saskrāpēt attiecīgo vietu. Ādas laukums, kas niez, dažreiz izskatās normāls, citos gadījumos to izmaina (ādas) slimība. Ja nieze nepāriet pēc sešām nedēļām, ārsti runā par hronisku niezi.

Tas, vai nieze parādās uz sejas, muguras, ceļa, gūžas vai ķermeņa augšdaļas, ir atkarīgs no niezes cēloņa: dažreiz aiz tā slēpjas alerģija vai ādas slimība, piemēram, neirodermīts (atopiskā ekzēma), dažreiz tā ir sēnīšu infekcija vai vienkārši. sausa āda. Atkarībā no cēloņa nieze atšķiras pēc smaguma pakāpes. Dažreiz tas ir klāt dienu un nakti, dažreiz nieze rodas tikai tad, kad jūs atpūšaties.

Niezes izcelsme

Ilgu laiku tika pieņemts, ka niezi izraisa tie paši nervu gali, kas izraisa sāpju stimulu. Tomēr jaunākie atklājumi liecina, ka tā ir atsevišķa nervu šķiedru apakšgrupa, ko ierosina noteikti neirotransmiteri, pirmkārt un galvenokārt histamīns un serotonīns. Šo tēzi atbalsta, piemēram, fakts, ka opiāti nomāc sāpes, bet izraisa niezi.

Kasīšanās rada sāpju stimulus, kas maskē niezi uz īsu laiku un sniedz atvieglojumu. Taču mehāniski stimulējot ādu, izdalās sūtnes, kas savukārt veicina niezi – veidojas apburtais loks. Skartie dažreiz uztver ādas niezi kā dedzinošu vai nedaudz sāpīgu.

Niezes klasifikācija

Niezi var iedalīt atkarībā no ādas rakstura:

  • Pruritus cum materia: Niezes pamatā ir jau skaidri redzama ādas slimība.
  • Nieze sine materia: Šajā gadījumā āda joprojām izskatās redzami vesela un bez izmaiņām.
  • Nieze ar hroniskām skrāpējumiem:Šeit āda ir saskrāpēta tiktāl, ka vairs nav skaidrs, vai tās pamatā ir ādas slimība.

Kas palīdz pret niezi?

Ko jūs varat darīt pats

Neatkarīgi no niezes cēloņa - līdzekli un atvieglojumu jūs bieži varat izveidot pat ar vienkāršiem padomiem:

  • Izvairieties no sausas ādas: Izvairieties no sausa telpas klimata, biežas dušas, vannas, saunas vai kopšanas līdzekļiem, kas satur alkoholu. Sausa āda bieži vien ir arī ādas nieze.
  • Samaziniet kairinošos faktorus: ļoti pikanta pārtika, alkohols, stress, uztraukums un dusmas bieži izraisa niezi. Mēģiniet ierobežot šos faktorus savā dzīvē.
  • Uzņemiet ādai draudzīgu vannu: vanna remdenā ūdenī ne ilgāk kā 20 minūtes aizstāj ātru dušu. To darot, atturieties no žāvējošu dušas želeju lietošanas. Ādas slimību vai stipru skrāpējumu gadījumā neberziet ādu ar dvieli, bet maigi ietaupiet. Pēc tam atkārtoti ieziest ar losjoniem.
  • Izvēlieties gaisīgu apģērbu: Valkājiet brīvu apģērbu, kas neberzē ķermeni un nekairina ādu, piemēram, kokvilnas apģērbu.
  • Nodrošiniet ātru atvieglojumu: Pēkšņas smagas niezes gadījumā palīdziet vēsas, mitras kompreses ar jogurtu vai nedaudz etiķa. Labas ir arī kompreses ar melno tēju. Ar visām mitrajām kompresēm pēc tam vēlreiz uzklājiet uz ādas krēmu. Losjoni ar urīnvielu vai mentolu atdzesē un mitrina ādas niezi.
  • Izmantojiet relaksācijas paņēmienus: Dažas metodes, piemēram, autogēna apmācība, progresējoša muskuļu relaksācija vai joga, ne tikai palīdz mazināt stresu, bet arī ir paredzētas, lai novērstu uzmanību no skrāpējumiem, īpaši hroniskas niezes gadījumā.

Medicīniskā terapija

Ārstēšana vienmēr ir atkarīga no pamatslimības un attiecīgi mainās.

Kādi var būt niezes cēloņi?

Niezei var būt dažādi cēloņi. Iespējas ir no kukaiņu kodumiem līdz ādas slimībām un sistēmiskām slimībām.

Ādas reakcijas un ādas slimības

Ādas reakcijas (piemēram, straujas temperatūras izmaiņas) un ādas slimības ir galvenie niezes cēloņi. Piemēram, niezei ir šādi izraisītāji:

  • Neirodermatīts (atopiskā ekzēma): tas izpaužas kā stipri niezoši ādas laukumi, dažreiz kopā ar apsārtumu un tulznām. Raksturīga ir roku nieze un roku izliekumi, kā arī ceļgalu aizmugure. Bieži tiek ietekmētas arī rokas, pēdas un kakls.
  • Psoriāze: Psoriāzes gadījumā uz apsārtuma fona veidojas zvīņaini, niezoši ādas laukumi. Tie īpaši attīstās matu augšanas zonā, elkoņos un ceļgalos.
  • Sēnīšu infekcija: Candida ādas sēnīšu invāzija izraisa niezošu ādas apsārtumu padusēs vai (sievietēm) zem krūtīm, kas dažkārt smaržo nepatīkami, īpaši ādas krokās. Iespējamas arī citas sēnīšu slimības, piemēram, cirkšņa ķērpis (tinea inguinalis). Šeit bieži niez augšstilbu iekšpuse un cirkšņa zona.
  • Parazīti: jo īpaši kašķis (kašķa ērce) daudziem cilvēkiem atņem miegu; nieze bieži notiek vakarā un naktī, un siltā laikā.
  • Vides faktori: toksīni, kas izdalās no kukaiņu koduma, augiem, ķīmiskām vielām vai parazītiem, bieži vien izraisa sāpes papildus spēcīgam niezei.
  • Ūdens nieze: šeit rodas dedzinošs nieze, ko izraisa saskare ar ūdeni vai temperatūras izmaiņām gaisā.
  • Sausa āda: ādas zvīņošanās, kad vasaras iedegums zvīņo, mitruma trūkums, duša vai žūstoši ādas kopšanas līdzekļi izraisa ādas niezi.

Šīs autoimūnas slimības izpaužas ar dažādiem simptomiem, taču visām tām ir kopīga ādas nieze.

Iekšējo orgānu un orgānu sistēmu slimības

Arī daudzas citas slimības pavada nieze:

  • Nieru slimības: liela daļa pacientu ar smagu nieru mazspēju, kuri saņem asins attīrīšanu (dialīzi), cieš no smagas, vispārējas niezes neilgi pēc terapijas. Precīzi cēloņi joprojām ir neskaidri.
  • Vairogdziedzera darbības traucējumi: pārkarsusi, niezoša āda ir izplatīta hipertireozes gadījumā. Hipotireozes gadījumā nieze ir reti sastopama.
  • Cukura diabēts: Nervu bojājumi (neiropātijas), kā arī paaugstināta uzņēmība pret ādas sēnīšu infekcijām dažreiz izraisa niezošas ādas reakcijas diabēta slimniekiem.
  • HIV infekcija: imūndeficīts veicina ādas slimības, ko izraisa sēnītes vai parazīti, kas ir neuzkrītoši, bet dažreiz kopā ar smagu niezi. Arī pretvīrusu terapijas laikā dažreiz rodas nieze.
  • Citas infekcijas slimības: vējbakas un masalas bieži pavada pastāvīga nieze.
  • Vera policitēmija: Asins sabiezējums pārmērīgas asins šūnu veidošanās dēļ vispirms parādās kā ūdens nieze (nieze pēc saskares ar ūdeni).
  • Anorexia nervosa, lipekļa nepanesamība vai nepietiekams uzturs dažreiz pavada niezi.
  • Neiroloģiskas slimības: centrālās nervu sistēmas bojājumi, piemēram, multiplā skleroze (centrālās nervu sistēmas iekaisuma slimība ar paralīzes un stīvuma simptomiem), polineiropātijas (perifēro nervu bojājumi, piemēram, rokās vai kājās) vai vīrusu slimības, piemēram, kā herpes zoster (jostas roze).

Zāles

Ir vairākas zāles, kas var izraisīt niezi:

  • Antibiotikas
  • opiāti
  • Pretiekaisuma līdzekļi
  • Pretmalārijas līdzekļi
  • Psihotropās zāles (psihisku slimību ārstēšanai)
  • Hormoni
  • Diurētiskie līdzekļi (drenāžas līdzekļi, diurētiskie līdzekļi)
  • Citostatiskie līdzekļi (vielas, kas kavē šūnu augšanu un/vai dalīšanos)
  • antihipertensīvie narkotikas
  • Zelts (zelta savienojumus izmanto vai izmantoja, piemēram, reimatisma terapijā)
  • Antikoagulanti

Citi niezes cēloņi

Turklāt ir arī citi ādas niezes cēloņi:

  • Hormonālās svārstības: dažreiz vispārējs nieze rodas grūtniecības laikā, menstruālā cikla laikā vai pēc menopauzes (klimaktērija).
  • Vēža terapija: Daudzi vēža pacienti saskaras ar ādas niezi terapijas, piemēram, starojuma vai dažādu medikamentu, rezultātā.

Nieze: izmeklējumi un diagnostika

Pirmā kontaktpersona ir dermatologs, kurš atpazīst ādas izmaiņas un ādas slimības. Citu specialitāšu ārsti (piemēram, internisti vai psihiatri) tiek izsaukti, ja ādas niezes cēlonis nav “skaidrs uz ādas”, bet ir paslēpts organismā.

Arī esošās alerģijas, ģimenes locekļu invāzija ar parazītiem, nesen apmeklētas atpūtas vietas un medikamentu uzņemšana sniedz ārstam svarīgus norādījumus par niezes cēloni. Piemini arī visas citas sūdzības, pat ja tās šķiet nenozīmīgas (piemēram, reibonis vai vājums).

Fiziskā pārbaude ietver aknu, liesas, limfmezglu un nieru palpāciju, lai noteiktu organiskas slimības.

Ja niezoša āda parādās bez redzama iemesla, seko turpmāki izmeklējumi. Asins analīzes var izmantot, lai noteiktu izmaiņas aknās, žultspūslī, nierēs, kā arī iekaisumu vai citas satraucošas izmaiņas. Turpmākajās pārbaudēs ārsts pārbauda asinis, piemēram, autoimūnām slimībām.

Ja ir aizdomas par iekšējo orgānu slimībām, piemēram, aknu, nieru vai audzēju slimībām, bieži informatīvi ir attēlveidošanas izmeklējumi, piemēram, rentgens, ultraskaņa, datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Nieze: kad vērsties pie ārsta?

Ādas nieze pēc kukaiņu koduma vai alerģiskas reakcijas ir ļoti nepatīkama, bet parasti pāriet pati no sevis īsā laikā. Šie vienreizējie notikumi nav iemesls apmeklēt ārstu. Taču, ja bez redzama iemesla atkal un atkal parādās nepārejošs nieze, ieteicams speciālistam niezi tuvāk apskatīt.

Parasti ir ieteicams apmeklēt ārstu, ja:

  • Nieze parādās neparasti ilgu laiku un bez redzama iemesla (visā ķermenī)
  • Pastāv papildu sūdzības, piemēram, nogurums, nogurums vai drudzis
  • Āda uzrāda citas izmaiņas, izņemot niezi