Anēmija līdz folijskābe trūkums var izpausties dažādi. Pēc kompensācijas a folijskābe deficīts, ilgstoši uzņemot folijskābi, simptomi, kas rodas, parasti regresē.
Kas ir anēmija folijskābes deficīta dēļ?
Ja skartajai personai ir anēmija līdz folijskābe trūkums, tas nozīmē, ka sarkanās krāsas ir pārāk maz asinis šūnas (eritrocīti) šīs personas asinīs vai ka asinīs ir pārāk maz sarkano asins pigmentu (hemoglobīns). Uz anēmija folijskābes deficīta dēļ cita starpā nepietiek skābeklis var transportēt no gaisa, ko elpojam, uz ķermeņa vietām, kur enerģijas ražošanai nepieciešams skābeklis. Anēmija folijskābes deficīta dēļ vairumā gadījumu ir saistīta ar tipiskiem simptomiem. Šie iespējamie anēmijas simptomi folijskābes deficīta dēļ ir, piemēram, nogurums, reibonis, bālums, sirdsklauves, koncentrācija problēmas vai zvana ausīs. Turklāt anēmija folijskābes deficīta dēļ var izraisīt tādus simptomus kā kuņģa-zarnu trakta traucējumi, caurejavai izmainīta sajūta garša.
Cēloņi
Sākotnēji var rasties anēmija folijskābes deficīta dēļ, jo sarkanā krāsā ir nepieciešama folijskābe asinis šūnas. Ja tagad organismā nepietiek folijskābes, rodas sarkanā krāsa asinis šūnas var būt traucētas un rodas anēmija folijskābes deficīta dēļ. Nepietiekams folijskābes piedāvājums, kas var vadīt anēmijai, ir dažādi iespējamie cēloņi: Pirmkārt, folskābes deficītu var izraisīt, piemēram, a uzturs pārāk maz folijskābes. Tāds uzturs ir biežāk sastopama cilvēkiem, kuri ir atkarīgi alkohols or narkotikas, vai vecākiem cilvēkiem. Anēmiju folijskābes deficīta dēļ var izraisīt arī individuāli palielināta nepieciešamība pēc folijskābes; tas tā ir, piemēram, grūtniecēm vai augošiem pusaudžiem. Ilgstoša noteiktu zāļu lietošana var izraisīt anēmiju arī folijskābes deficīta dēļ.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Anēmija folijskābes deficīta dēļ var izpausties ar dažādiem simptomiem. Visbiežāk skarto cilvēku pieredze pieaug nogurums kā arī reibonis un elpas trūkums. Iekš kardiovaskulārā sistēma, anēmija izpaužas ar sirdsklauves] un reizēm ar duršanu sāpes. Turpmākajā kursā sirds aritmijas un var rasties citi simptomi. Tipisks ir arī zvana ausīs, kas dažreiz ir saistīts ar dzirdes traucējumiem. Ārēji folijskābes deficīta anēmija izpaužas ar bālumu, īpaši uz plakstiņiem, smaganas un lūpu iekšējās puses. Sakarā ar mutvārdu regresiju gļotādas, stūros ir asaras mute. Dažreiz rodas arī asiņošana un tūska. The mēle šķiet sarkanīgi gluda un garša ir novājināta. Dažiem pacientiem rodas arī kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, caureja, kuņģis spiediens, un [[gremošanas traucējumi. Smagos gadījumos var būt galvassāpes, sāpes ekstremitātēs - īpaši kājās - un tahikardija. Hroniska anēmija var izpausties arī, piemēram, ar psiholoģiskām sūdzībām garastāvokļa maiņas un depresija. Ietekmētie jaundzimušie bieži cieš no malformācijām un garīgiem traucējumiem. Raksturīga ir pārsteidzoši bāla sejas krāsa, kas bieži saglabājas ilgi pēc trūkuma novēršanas.
Diagnoze un gaita
Anēmiju folijskābes deficīta dēļ sākotnēji var diagnosticēt ar a asinsanalīze: asins paraugā esošās sarkanās asins šūnas tiek pārbaudītas mikroskopiski, ja ir aizdomas par anēmiju folskābes deficīta dēļ; sarkano asins šūnu palielināšanās liecina par folijskābes deficītu vai anēmiju. Lai nodrošinātu, ka anēmija rodas folijskābes deficīta dēļ, ārstējošais ārsts var arī īpaši pārbaudīt ņemto asins paraugu folijskābes deficīta noteikšanai. Parasti anēmiju var veiksmīgi kontrolēt, pielāgojot skartās personas uzņemto folskābes daudzumu atbilstoši viņa individuālajām vajadzībām. Kad folijskābes deficīts kā anēmijas cēlonis ir novērsts ilgtermiņā, parasti atkāpjas arī iespējamie simptomi, kas var pavadīt anēmiju.
Komplikācijas
Apzinīgi jāapsver anēmijas diagnoze folijskābes deficīta dēļ. Akūts deficīts hemoglobīns nogriež skābeklis transportēšana no plaušām uz audiem. Rezultātā ķermenis nogurst un dažādas negatīvas blakusparādības būtiski ietekmē dzīves kvalitāti. Folijskābe ir svarīgs sarkano asins šūnu ražošanas nesējs. Ikvienam, kurš cieš no folskābes deficīta, regulāri jālieto a papildināt. Ja simptomi netiek ārstēti savlaicīgi vai netiek ārstēti vispār, ikdienā rodas apgrūtinoši pavadošie simptomi. Ierobežojumi, piemēram, pastāvīgi nogurums un reibonis var nelabvēlīgi ietekmēt darba dzīvi. Emocionāli nestabili pacienti ir vairāk pakļauti riskam depresija. Cilvēki ar stresu ir pakļauti sirdsklauves, stenokardija pectoris, un ievērojams kāja sāpes. Ja asins zudums ir kļuvis hronisks, tad stāvoklis of dialīze pacienti var pasliktināties dzīvībai bīstamā veidā. Visaugstākās riska grupas ir sievietes, bērni un pusaudži. Laikā menopauze, pastāv risks matu izkrišana un ekstrēmi garastāvokļa maiņas. uz grūtniecība, neatpazīta anēmija folijskābes deficīta dēļ izraisa smagas anomālijas auglis piemēram, plaisa lūpa un aukslēju un atvērta mugura. Folijskābes deficīts var arī nelabvēlīgi ietekmēt pusaudžu, īpaši meiteņu, veselīgu augšanu menstruāciju fāzē. Anēmija gados vecākiem pacientiem palielina aterosklerozes risku un negatīvi ietekmē orgānu, īpaši nieru, darbību.
Kad jāredz ārsts?
Anēmija, ko izraisa folijskābes piegādes trūkumi, nekavējoties pieder medicīniskajai ārstēšanai. Neskatoties uz to, ka simptomi neparādās nekavējoties, piemēram, straujas asins zuduma gadījumā, tie joprojām nav mazāk bīstami. Īpaši grūtnieces cieš no šīs īpašās anēmijas formas biežāk, jo tām ir paaugstināta folijskābes nepieciešamība. Tā kā grūtnieces jebkurā gadījumā apmeklē regulāras ārstu pārbaudes, papildu pārbaude, lai pārbaudītu vitamīns B9 līmenis jāveic, ja ir mazākās pazīmes. Konkrētas aizdomas rodas ilgtermiņa nelīdzsvarotības gadījumā uzturs, kas var izraisīt folskābes deficītu. Bieža dienas noguruma uzbrukumu gadījumā fiziskās un garīgās spējas samazinās ar elpas trūkumu, jebkurā gadījumā ieteicams apmeklēt ārstu, lai saņemtu skaidrību. Neparasti smags sviedri vieglu aktivitāšu laikā, kā arī plakans pulss var liecināt par sarkano asins šūnu deficītu skābeklis transports. Pēkšņi tahikardija nepieciešama speciālista tūlītēja skaidrība. Smagas anēmijas formas folijskābes deficīta dēļ izraisa reiboni līdz pilnīgam samaņas zudumam. Daudz izplatītākā, viltīgā anēmijas formā, ko izraisa nepietiekama folijskābes piegāde, pirmās brīdinājuma pazīmes rodas sporādiski un spontāni norimst. Ķermenis spēj kompensēt un panest lēnu sarkano asins šūnu samazināšanos ilgākā laika posmā. Cietušie parasti neapzinās cēloņus un parasti galvenokārt cieš no atkārtota noguruma. Kopumā visas regulāri sastopamās anēmijas brīdinājuma pazīmes bez skaidra iemesla dod pamatu konsultēties ar ģimenes ārstu. Trūkuma stāvoklis ilgtermiņā vienmēr izraisa potenciāli dzīvībai bīstamus apstākļus.
Ārstēšana un terapija
Mērķis terapija anēmijai folijskābes deficīta dēļ vispirms ir jānovērš cēloņi, kas izraisīja anēmiju. Tādēļ, ja ir anēmijas pazīmes, var būt svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noteiktu individuālos anēmijas cēloņus. Ja, piemēram, atkarības traucējumi ir pamatcēlonis, svarīga sastāvdaļa anēmijas apkarošanā sākotnēji var būt atkarības problēmas terapeitiska ārstēšana. Ja terapeitiskās ārstēšanas ietvaros ir bijis iespējams pozitīvi ietekmēt atkarības traucējumus, tas bieži ietekmē arī folskābi līdzsvarot organismā un līdz ar to arī slimību. Ja skartajai personai ir anēmija folijskābes deficīta dēļ, jo ir palielinājusies individuālā nepieciešamība, paaugstinātu folijskābes daudzumu var iegūt, piemēram, ar apzinātu uzturu: zaļie dārzeņi, auzu pārslas, sparģeļi, aknas vai sēnes ir ļoti bagātas ar folijskābi un tāpēc efektīvas pret anēmiju. Ja nepieciešams, bagātinātāji satur folijskābi, var lietot anēmijas apkarošanai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Perspektīvas un prognozes
Anēmija, kas rodas folijskābes deficīta dēļ, ir saistīta ar labu prognozi. Ja skartie cilvēki simptomu parādīšanās dēļ dodas pie ārsta un ārsts diagnosticē attiecīgi nosacītu anēmiju, pārvalde folijskābes preparātu pietiek akūtai ārstēšanai. Ja ilgtermiņā diēta tiek mainīta uz folijskābi saturošu diētu, recidīvi vairs nav gaidāmi. Skartā persona ir pilnībā izārstēta no viņa simptomiem un asins skaits normalizējas. No otras puses, skartā persona ir vairāk atkarīga no folijskābes bagātinātāji ja viņam vai viņai ir vielmaiņas slimība vai cita slimība, kas kavē absorbcija barības vielu. Atbilstošie vielmaiņas zudumi tad ir jāuzsūc vēl mākslīgāk. Cēloņu ārstēšana jāveic arī tā, lai šie pasākumus var samazināt arī ilgtermiņā, un pietiek ar sabalansētu uzturu. Grūtniecēm, kurām ir anēmija folijskābes deficīta dēļ, būtu jāreaģē īpaši ātri, jo folijskābes deficīts ietekmē arī bērna attīstību. Galvenās bažas šeit ir palielināts spina bifida veidošanās. Ja to neārstē, anēmija, ko izraisa folijskābes deficīts, reti būs letāla, taču novājinošie simptomi var nopietni ierobežot skartās personas dzīves kvalitāti.
Profilakse
Anēmijas profilakse folijskābes deficīta dēļ galvenokārt notiek ar daudzveidīgu uzturu, kas bagāts ar folskābi. Veselīgs dzīvesveids un lielā mērā atturēšanās no atkarību izraisošām vielām arī veicina sabalansētu folskābi līdzsvarot. Ja folijskābes nepieciešamība ir ļoti augsta, ar uzturu bagātinātāji var palīdzēt novērst anēmiju folijskābes deficīta dēļ pēc medicīniskās palīdzības pieprasīšanas.
Follow-up
Atkarībā no tā, kas izraisīja anēmiju folijskābes deficīta dēļ, turpmākajai aprūpei var būt nepieciešama vairāk vai mazāk intensīva un nepārtraukta darbība. Piemēram, ja folijskābes deficīta anēmiju izraisa hroniska alkohols patēriņš vai ir saistīts ar vecumu, apstākļi var būt sarežģītāki nekā tad, ja ir paaugstināta vajadzība pēc folijskābes vai malabsorbcijas sindroma. Bieži folijskābes deficīta apstākļi ar sekojošu anēmiju ir tādi, ka papildus folijskābes deficīta novēršanai nepieciešama turpmāka ārstēšana un novērošana. Gados vecāku cilvēku turpmākā aprūpe sastāv no perorālas folijskābes aizstāšanas. Hroniskas slimības gadījumā alkoholisms, jāpasūta rehabilitācija. Uzturvērtība jāpārskata un jāuzlabo abos gadījumos. Gadījumā, ja grūtnieces palielina folijskābes patēriņu vai hroniskas hemolīzes dēļ rodas papildu nepieciešamība pēc folijskābes, pēcpārbaude ietver regulāru prezentāciju ārstējošajam ārstam. Iekšķīgi veic folskābes aizstāšanu. Malabsorbcijas sindromi, piemēram, celiakija slimība prasa a lipeklis- bezmaksas diēta ar paaugstinātu folskābes saturu. Šajā gadījumā pēcpārbaudei jānodrošina, lai lipekļa nepanesamība nav nodarījis kaitējumu gremošanas trakts. Regulāri uzraudzība ir ieteicams. Zāļu izraisītas folijskābes deficīta anēmijas gadījumā jāapsver to aizstāšana. Turklāt jāveic folijskābes aizstāšana. Jebkurā gadījumā anēmija folijskābes deficīta dēļ ir jāuztver nopietni. Aizvērt uzraudzība ir īpaši svarīga grūtniecēm.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Anēmiju folijskābes deficīta dēļ var novērst, mainot diētu uz svaigiem ēdieniem. Dienas folijskābes daudzumam jābūt vismaz 0.4 mg. Dārzeņi, piemēram, lapu spināti, fenhelis, Ķīniešu kāposti, un redīsi un bietes ir lieliska izvēle. Sēnes, brokoļi, pupiņas un sparģeļi ir arī bagāti ar folskābi. Jāuzmanās, lai nodrošinātu maigu sagatavošanu. Vislabāk ir tvaicēt vai izmantot zemuvārīšanas metodi, lai nezaudētu vērtīgās sastāvdaļas. Kas attiecas uz augļiem, svaigiem apelsīniem vajadzētu būt ikdienas ēdienkartes sastāvdaļai. Piemēram, kā svaigi spiestu sulu vai garšīgos augļu salātos. Runājot par gaļu, jāizvēlas vārīta aknas un liellopa gaļu. Citi pārtikas produkti ar augstu folskābes saturu ir auzu pārslu, raugs, riekstiun govs un mātes piens. Lai novērstu gaidāmo pēcnācēju folijskābes deficīta rašanos, folijskābe jālieto kopā ar vitamīns B piedevas vismaz četras nedēļas pirms tam grūtniecība. Lai aizsargātu māti, ieteicams arī turpināt to lietot astoņas nedēļas pēc dzemdībām. Alternatīvi vai kā atbalsta pasākumu var atbilstīgi izpildīt arī folijskābes prasības uztura bagātinātāji. Tomēr tas jādara, konsultējoties ar ārstu vai dietologu.
