Sistēmiskās pretsēnīšu zāles itrakonazols lieto, lai ārstētu sēnīšu slimības. Zāles var ievadīt gan iekšķīgi, gan intravenozi.
Kas ir itrakonazols?
Sistēmiskās pretsēnīšu zāles itrakonazols lieto, lai ārstētu sēnīšu slimības. Zāles var ievadīt gan iekšķīgi, gan intravenozi. Itrakonazols ir nosaukums aktīvai vielai, kas pieder triazola pretsēnīšu grupai. To lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai, ko izraisa dažādi patogēni. Tie ietver dermatofītus (pavedienu sēnītes), pelējumu un raugus. Eiropā itrakonazols ir apstiprināts kopš 1990. gadu sākuma. Pretsēnīšu līdzeklis ir pieejams iekšķīgi lietojamā šķīduma veidā un kapsulu formā. Aktīvā sastāvdaļa ir četru diastereomēru maisījums. Itrakonazols, tāpat kā citi pretsēnīšu līdzekļi, ir īpašība rīkoties vienīgi pret noteikta veida sēnēm. Vācijā pretsēnīšu līdzeklis tiek izrakstīts pēc receptes.
Farmakoloģiskā iedarbība
Itrakonazols ir triazolu un imidazolu grupas dalībnieks. Aktīvās vielas pozitīvā ietekme ir balstīta uz faktu, ka tā kavē sēnīšu augšanu. Tādā veidā tas novērš to pavairošanu, ko ārsti sauc par fungistatisku efektu. Itrakonazols pieder modernākiem triazoliem un imidazoliem. Tā rezultātā pretsēnīšu aģentam ir noteiktas priekšrocības salīdzinājumā ar vecākiem preparātiem, piemēram, ketokonazols. Itrakonazola darbības ilgums ir ilgāks nekā ketokonazols. Turklāt, aknas-bojājošās zāļu blakusparādības ir ievērojami zemākas. Zāles pretsēnīšu iedarbība tiek panākta, samazinot ergosterola sintēzi sēnīšu šūnās. Ergosterols ir komponenta sastāvdaļa šūnu membrānu tas ir būtiski izdzīvošanai. Itrakonazolu uzskata par efektīvu pret sēnīšu sugām, piemēram, raugiem, kas ietver Candida albicans un Cryptococcus neoformans, dermatofītus, piemēram, Epidermophyton floccosum, Histoplasma spp., Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, Blastomyces dermatidis, Fonsecaea spp., Cladosporium. un Paracoccidioides brasiliensis. Turpretim pretsēnīšu līdzeklis ir neefektīvs pret sēnīšu sugām, piemēram, Fusarium spp, Zygomycota, Scopulariopsis spp un Scedosporium spp. Itrakonazola pusperiods ir atkarīgs no deva kā arī zāļu uzņemšanas ilgumu. Viena gadījumā pārvalde no 100 miligramiem ir 15 stundas. Viena gadījumā deva no 400 miligramiem pusperiods ir 25 stundas, un 400 miligramu itrakonazola dienā 14 dienu laikā pusperiods ir 42 stundas. Lielākā daļa no absorbcija pretsēnīšu zāļu daļa notiek zarnās.
Zāļu lietošana un lietošana
Itrakonazolu lieto dažādu sēnīšu infekciju ārstēšanai āda. Tie var būt sēnītes āda infekcijas, ko izraisa dermatofīti, radzenes infekcijas, ko izraisa pelējums, rauga infekcijas vai Kleienpilzflechte. Turklāt itrakonazolu var izmantot maksts sēnīšu infekciju ārstēšanai, ja tos izraisa raugi, un citu aktīvo vielu lietošana nav sasniegusi terapeitiskus panākumus. Turklāt onikohimikozes (sēnīšu infekcijas) nagi) var ārstēt ar itrakonazola palīdzību. Sistēmisks sēnīšu slimības ir vēl viena pretsēnīšu līdzekļa lietošanas joma. Šajā gadījumā kaitīgais patogēni caur organismu izplatījās visā organismā. Cilvēkiem, kuri ir izgājuši kaulu smadzenes transplantācija vai kuri cieš no asinis-Formēšana kaulu smadzenes šūnu profilakse, itrakonazola profilaktiska lietošana var novērst mikozes attīstību. Tipiska mikoze ir, piemēram, piena sēnīte. Šajā gadījumā mute un kakls ir inficēti ar rauga sēnītēm. Tomēr pacienti, kas cieš no AIDS vai kuriem jāņem imūnsupresanti var izmantot arī pārvalde itrakonazola. Itrakonazolu lieto arī standarta sēnīšu infekciju ārstēšanai, ko izraisa kriptokoku rauga sēnītes ar narkotikas piemēram, flucitozīns or amfotericīns B ir neveiksmīgs. Šīs slimības galvenokārt ietekmē muguras smadzenes un smadzenes. Itrakonazolu var ievadīt iekšķīgi vai intravenozi. Parasti antimycotic ievada formā kapsulas. Viņu uzņemšana notiek vienu vai divas reizes dienā tūlīt pēc ēdienreizes.
Riski un blakusparādības
Itrakonazola lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Tomēr šīs blakusparādības automātiski nerodas katram pacientam. Visbiežāk tās izpaužas kā meteorisms, sāpes vēderā, caureja, nelabums, galvassāpes, rinīts, sinusa infekcija (sinusīts), elpceļu infekcijas vai ādas izsitumi. Drīzāk blakusparādības ir seruma slimība, trombocītu deficīts, asinis kālijs nervu disfunkcija, balto asins šūnu deficīts, redzes traucējumi, piemēram, redzes dubultošanās, reibonis, dzirdes zaudēšana, zvana ausīs, plaušu tūska, Stīvensa-Džonsona sindroms, matu izkrišananātrene, nieze, fotosensitivitāte, bieža urinēšana, erektilā disfunkcija, menstruālā cikla pārkāpumi, kā arī muskuļu un locītavu sāpes. Ir arī dažas kontrindikācijas itrakonazolam. Piemēram, pacients nedrīkst ciest no paaugstinātas jutības pret pretsēnīšu zālēm. Turklāt daudzas aktīvās sastāvdaļas Lēnās sadalās lēnāk aknas kad tiek lietots itrakonazols. Tas var vadīt līdz pastiprinātām blakusparādībām. Šī iemesla dēļ itrakonazolu nevajadzētu lietot kopā ar mizolastīns, astemizols, pimozīds, hinidīns, terfenadīns, dofetilīds un cisaprīds. Tas pats attiecas uz triazolāms, lovastatīns, midazolāms, un simvastatīns. Ja pacients cieš no aknas or niere funkciju traucējumi, itrakonazola lietošana var vēl vairāk pasliktināt viņa stāvokli stāvoklis. Šī iemesla dēļ zāles jāievada stingrā medicīniskā uzraudzībā. Laikā grūtniecība, jāizvairās no itrakonazola lietošanas. Izņēmumi ir atļauti tikai tad, ja mātei draud nāve. Pat bērniem, pārvalde pretsēnīšu līdzekļa lietošana tiek uzskatīta par pieļaujamu tikai izņēmuma gadījumos. Vienlaicīga itrakonazola un narkotikas piemēram, rifabutīns, fenitoīns or rifampicīns jāizvairās, jo šie preparāti vājina pretsēnīšu zāļu pozitīvo efektu. Administrācija eritromicīns, klaritromicīns, ritonavīrs un indinavīrs, no otras puses, palielina itrakonazola iedarbību un blakusparādības. Tā kā antacīdi (skābes saistīšanas līdzekļi) samazina itrakonazolu absorbcija organismā, ieteicams tos uzņemt divas stundas vēlāk.
