Pankreatīts or aizkuņģa dziedzera iekaisums var rasties kā akūta vai hroniska forma. Tas ietver iekaisums no žults cauruļvadi, kā tas var notikt žultsakmeņi. Bieži vien tomēr patoloģiski vai pārmērīgi alkohols atbildīgs ir arī patēriņš pankreatīts. Tā kā ar to var rasties dzīvībai bīstamas komplikācijas stāvoklis, ja rodas aizdomas, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.
Kas ir pankreatīts?
Shematiska diagramma, kas parāda anatomiju pankreatīts (akūts pankreatīts).
Aizkuņģa dziedzeris ir apmēram 15 centimetrus garš orgāns vēdera augšdaļā, kas ražo hormoni un gremošanas sulas un fermenti. Ja šo orgānu ir iekaisuši daži faktori, to sauc par pankreatītu. Pankreatīts, pazīstams arī kā aizkuņģa dziedzera iekaisums medicīniskajā terminoloģijā ir salīdzinoši reta slimība, kas var vai nu pēkšņi parādīties, vai arī kļūt hroniska. Pēdējā šīs slimības formā tas nav nekas neparasts alkohols spēlēt lomu. Pankreatīts izpaužas ar dažādiem simptomiem. Lielākā daļa pacientu sūdzas sāpes vēdera augšdaļā un nelabums un vemšana nav reti sastopamas pankreatīta blakusparādības. The sāpes vēderā var izstarot uz muguru vai lāde. Pacientiem, guļot, bieži var konstatēt izliektu muguru, jo tas atvieglo sāpes nedaudz. Mīkstais vēders, tā sauktais “gumijas vēders”, ir raksturīgs arī pankreatītam. Savukārt vēders ir ļoti jutīgs pret spiedienu. Ja slimība kļūst hroniska, var pievienot citus simptomus, piemēram, svara zudumu un gremošanas problēmas. Dzeltenā kaite, meteorisms, un arī drudzis ir arī simptomi, kas var rasties kā daļa no pankreatīta.
Cēloņi
Grieķu slimības žults cauruļvadi, piemēram, žultsakmeņi, bieži ir pankreatīta cēlonis. Tomēr alkohols arī nav reti šīs slimības izraisītāju vidū. Saskaņā ar statistiku, alkohola lietošana ir galvenais pankreatīta izraisītājs vīriešiem no 30 līdz 50 gadu vecumam, savukārt žultsakmeņi ir biežāk sastopamas kā cēlonis sievietēm. Aptuveni 1 no 100 pacientiem ar žultsakmeņiem attīstās arī pankreatīts. Tas notiek, kad žultsakmens atrodas aizkuņģa dziedzera izejas priekšā un to bloķē. Tagad gremošanas sulas vairs nevar iziet no aizkuņģa dziedzera zarnās - rezultāts ir pankreatīts. Tomēr papildus alkoholam un žultsakmeņiem kā galvenajiem šīs slimības izraisītājiem pankreatītu var izraisīt arī citi faktori. Ar augstu tauku saturu uzturs ir viens no šiem izraisītājiem, tāpat kā ir paaugstināts kalcijs līmeņi asinis vai noteiktu zāļu lietošana. Retākos gadījumos aizkuņģa dziedzera vēzis ir vainīgs aizkuņģa dziedzera iekaisums. Ja slimība ir ģenētiska, to sauc arī par iedzimtu pankreatītu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Iekaisums aizkuņģa dziedzera var izraisīt dažādi simptomi. Parādītie simptomi ir atkarīgi no tā, vai pacients cieš no akūtas vai hronisks pankreatīts. Tipiska pazīme akūts pankreatīts ir pēkšņs sāpes vēdera augšdaļā, kas izpaužas kā josta. Nereti sāpes sniedzas līdz lāde un atpakaļ, saglabājot ilgu laiku. Turklāt vēders izrāda pārmērīgu maigumu un piepūšas tik lielā mērā, ka izskatās kā elastīgs gumijas vēders. Ja pankreatītu izraisa žultsakmeņu slimība, ir iespējami arī koliku simptomi. Daudzos gadījumos pankreatīts ir saistīts ar citiem simptomiem. Tie ir galvenokārt nelabums un vemšana. Sakarā ar kairinātu kuņģa-zarnu trakta, spiediena sajūtu un meteorisms rodas arī vēdera augšdaļā. Aizkuņģa dziedzera iekaisums ietekmē visu ķermeni. Daudzi pacienti piedzīvo drudzis un vispārēja vājuma sajūta. Pacients jūtas noguris un apātisks. Turklāt asinis spiediens bieži pazeminās. Pankreatīta simptomi ietver arī paaugstinātu asinsvadu sienu caurlaidību. Tas izraisa šķidruma noplūdi blakus esošajos audos. Ārkārtējos gadījumos šis process noved pie asinsrites sabrukuma. Ja hronisks pankreatīts ir taukaini izkārnījumi, svara zudums, dzelte traucējumus cukurs vielmaiņa.
kurss
Deviņiem no desmit pacientiem akūts pankreatīts norit vienmērīgi un bez papildu sarežģījumiem - protams, ir svarīgi, lai pret to izturētos pareizi. Tomēr, ja kāds atkārtoti cieš no pankreatīta īsā laika periodā, citas slimības, piemēram, diabēts var būt neizskatīgas sekas. Hronisks pankreatīts, savukārt, var izraisīt aizkuņģa dziedzera vēzis. Pēc pankreatīta izdzīvošanas pacientiem ir jāpievērš īpaša uzmanība uzturs: īpaši alkohols, kafija un tauki ir stingri aizliegti.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Akūts pankreatīts prasa ātru ārsta ārstēšanu. Sākotnējās pārbaudes, lai mazinātu aizdomas, jau var veikt ģimenes ārsts. Nopietni signāli ir pēkšņi sāpes vēderā kas izplatās lokā ap vēdera augšdaļu un izstaro uz muguru. Ja šie simptomi saglabājas bez redzama iemesla, ir pietiekams iemesls konsultēties ar ārstu. Ja iekaisums ir īpaši izteikta, drudzis un bagātīga svīšana ir arī ievērojamas iezīmes. Nelabums un vemšana ievazāt mēri skartajiem cilvēkiem. Turklāt sākums reibonis un krītot asinis spiediens rada konkrētus draudus dzīvībai un ekstremitātēm. Šajā situācijā ir nepieciešama tūlītēja rīcība, un pirms palīdzības saņemšanas nedrīkst paiet vērtīgs laiks. Tāpēc ārkārtas izsaukums ir labākā izvēle smagu ciešanu gadījumā. Straujš simptomu pieaugums un kombinācija norāda uz akūtu aizkuņģa dziedzera problēmu. Kopumā sāpju un to pavadošo simptomu biežuma dēļ ir mazs risks saslimt stāvoklis pārāk ilgi paliek nepamanīts. Hroniskā forma parasti izpaužas mazāk dominējošā veidā un attīstās lēnāk, bet stresa ķermenis tiek atkārtots. Ja parasts alkohols un nikotīns patēriņš pastāv vienlaikus, ieteicams arī pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri. Papildus ātrai palīdzībai stipru sāpju gadījumā ģimenes ārsts parasti nosūta pacientu pie speciālista, lai precīzi noskaidrotu cēloņus. Pēc tam gastroenterologs, kā arī internists veic papildu izmeklējumus, lai precīzi noteiktu lietas atrašanās vietu, veidu un smagumu.
Ārstēšana un terapija
Ārstējošais ārsts vispirms veiks tā saukto anamnēzi, ti, detalizētu pacienta iepriekšējās izmeklēšanu medicīniskā vēsture. Vairāki izmeklējumi, piemēram, ultraskaņa, endoskopiskās izmeklēšanas un asins analīzes, uzzinās, vai tas patiešām ir pankreatīts. Fermenta līmenis lipāze pankreatīta gadījumā bieži ir ievērojami paaugstināts - asins analīze to ātri noteiks. Akūtam pankreatītam parasti nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Šis terapija parasti veic intensīvās terapijas nodaļā, bet konservatīvi - tas ir, bez ķirurģiskas iejaukšanās. Skartajam pacientam parasti nav atļauts ēst neko, kamēr sāpes nav pilnībā izzudušas. Šķidrumi un barības vielas tiek piegādātas ķermenim caur uzlējumi sājā laikā. Tam seko lēna pārtikas uzkrāšanās. Ja žultsakmeņi ir pankreatīta cēlonis, tos parasti noņem endoskopija.
Perspektīvas un prognozes
Pankreatīta prognoze galvenokārt ir atkarīga no tā, vai tā ir akūta vai hroniska. Akūts pankreatīts parasti dziedē bez vēliem bojājumiem, lai gan slimība bieži ir smaga. Tomēr akūta pankreatīta laikā var rasties komplikācijas, kas var būt pat letālas. Tas cita starpā ir gadījums, kad aizkuņģa dziedzeris gandrīz pilnībā izšķīst gremošanas sulās. Dažos gadījumos sepsis (asins saindēšanās), kas arī pasliktina īstermiņa prognozi. Citas komplikācijas, no kurām dažas ir letālas, ietver asinsriti šoks, asiņošana aizkuņģa dziedzerī vai vairāku orgānu mazspēja. Pēc akūta pankreatīta un tā komplikāciju pārvarēšanas parasti notiek pilnīga atveseļošanās. Diemžēl hroniskā pankreatīta ilgtermiņa prognoze nav tik laba. Lai gan tas nav obligāti vadīt līdz nāvei. Tomēr var attīstīties hroniskas sūdzības. Hroniska pankreatīta gadījumā aizkuņģa dziedzerī pastāvīgi notiek iekaisuma procesi. Tā rezultātā aizkuņģa dziedzerī notiek neatgriezeniski pārveidošanas procesi, kas var vadīt tā sauktajiem pseidocistiem. Pseidocistas ir kameras ar šķidrumu. Viņi bieži iekaist un dažreiz asiņo. Turklāt hroniska pankreatīta laikā attīstās pārkaļķošanās. Tā rezultātā bieži veidojas tā sauktie aizkuņģa dziedzera akmeņi, kas savukārt izjauc gremošanas sulas aizplūšanu. Aizkuņģa dziedzera vēzis var attīstīties arī kā hroniskas pankreatīta vēlīnās sekas.
Follow-up
Pankreatīts ir nopietns stāvoklis kas absolūti pieder ārstu rokās. Pēc ārstēšanas ir svarīga konsekventa turpmākā aprūpe, un pacients tajā ir iesaistīts. Pacienta sadarbība ir izšķiroša, jo daudzi pankreatīta cēloņi ir saistīti ar pacienta uzvedību. Klasisks piemērs tam ir alkohols, kura bieža lietošana tiek uzskatīta par tipisku pankreatīta izraisītāju. Ja tas tā ir attiecīgā pacienta gadījumā, atteikšanās no alkohola turpmākās aprūpes laikā ir būtisks faktors, lai novērstu slimības atkārtotu uzliesmošanu. Ir konsekventi jātaupa aizkuņģa dziedzeris un tā funkcijas. Ģimenes ārsts vai internists, kas atbild par pacientu, sniegs precīzus norādījumus, kā rīkoties. Pankreatīts prasa apziņu uzturs pēcapstrādē. Pacients var atbalstīt reģenerāciju, izvairoties no grūti sagremojamiem pārtikas produktiem un izvēloties sabalansētu uzturu. Pārtikas produkti, no kuriem jāizvairās, ir meteoriski pārtikas produkti, piemēram, pākšaugi, taukaini ēdieni un auksts pārtikas produktiem. Turklāt pastāv iepriekš minētā atturēšanās no alkohola, kas ir konsekventi jāievēro. Nikotīns ir arī faktors, kas var nelabvēlīgi ietekmēt atjaunošanos, un no tā labāk atteikties, mainot dzīvesveidu uz veselīgu līmeni. Paaugstināts lipīdu līmenis asinīs veicina pankreatītu. Ilgtermiņā tos var mazināt, veicot vingrinājumus un mainot uzturu. Regulāri uzraudzība ir svarīgs.
Ko jūs varat darīt pats
Ja jūs nevēlaties vērsties tieši pie speciālista, šeit atradīsit labu alternatīvu homeopātija. Agrīnā stadijā pankreatītu var labi ārstēt Fosfors C5 kopā ar jodu C5. Paņemiet trīs globulas trīs reizes pārmaiņus, līdz stāvoklis apmierinoši uzlabojas. Tomēr pankreatīta gadījumā, neskatoties uz homeopātisko preparātu un pašpalīdzības līdzekļu piedāvājumu, ieteicams konsultēties ar ārstu. Vissvarīgākais bauslis ir šāds: nelietojiet alkoholu. Pat šokolādēs vai kā aromatizētāju mērcēs utt. To nedrīkst lietot. Tāpat cietušajiem ir jāatturas nikotīns. Kafija patēriņš vismaz jāsamazina no a veselība viedoklis. Diētai vajadzētu būt ārkārtīgi bagātīgai ogļhidrāti. Tomēr jāizvairās no pārāk lielām salātu, pilngraudu produktu, kā arī augļu un dārzeņu porcijām, jo pretējā gadījumā gremošanas sistēma būs pārāk apgrūtināta. Drīzāk ēdiet vairākas mazas maltītes, kas izplatītas visas dienas garumā. Tie arī garantē enerģijas patēriņu, kas ir labi sadalīts visas dienas garumā. Ņemot aizkuņģa dziedzera pulveris, kas aptiekās ir pieejams kā granulas or kapsulas, normalizē zarnu kustību biežumu un izkārnījumu konsistenci. Turklāt šķidruma patēriņam jābūt vismaz 2.5 litriem dienā. Joprojām ūdens būtu jāpastiprina ar elektrolīti. Nocietinājums ir svarīgs, lai jau no paša sākuma novērstu elektrolītu deficīta sekas.
