Sinonīmi: pankreatīts; Pankreatīts aizkuņģa dziedzeris klīniski var iedalīt divās dažādās formās - akūtā un hroniskā. Akūta iekaisuma gadījumā aizkuņģa dziedzerisskartajiem pacientiem ir smaga sāpes vēdera augšdaļā, kas iestājas pēkšņi un bez brīdinājuma. Turklāt akūta iekaisuma klātbūtne aizkuņģa dziedzeris parasti norāda ar nelabums, vemšana, aizcietējums un augsts drudzis.
Akūta aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšana tiek veikta, ievadot intravenozi šķidrumu un pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi). Savukārt hronisku aizkuņģa dziedzera iekaisumu raksturo recidivējošs (atkārtots) sāpes vēdera augšdaļā. Nelabums un vemšana var rasties arī hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma klātbūtnē. Tomēr skartie pacienti arī ievēro vienmērīgu svara zudumu. Neatkarīgi no aizkuņģa dziedzera iekaisuma formas, no kuras cieš pacients, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu un jāsāk atbilstoša ārstēšana ar medikamentiem.
Akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums
Akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisumu raksturo orgāna pašsagremošana. Skartajiem pacientiem dažādi gremošanas fermenti (piemēram, tripsīns un fosfolipāze A) jau ir aktivizēti aizkuņģa dziedzerī. Gremošanas enzīms tripsīns tiek uzskatīts, ka tam ir izšķiroša loma akūta aizkuņģa dziedzera iekaisuma attīstībā.
Šis ferments ir viela, kas parasti tiek sadalīta tikai aktīvajā formā (tripsīns) iekš divpadsmitpirkstu zarnas. Ja šī aktivizēšanās notiek pārāk agri, ti, jau aizkuņģa dziedzerī, notiek proteolītiskie un lipolītiskie notikumi. Tas noved pie orgāna pašsagremošanas un izteiktu iekaisuma procesu attīstības. Akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums ir potenciāli dzīvībai bīstama slimība, kurai nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās. Vidēji gadā uz 100,000 XNUMX iedzīvotājiem Vācijā ir apmēram pieci līdz desmit jauni gadījumi.
Cēloņi
Akūtai aizkuņģa dziedzera iekaisuma gaitai var būt dažādi cēloņi. Šajā kontekstā, žultsakmeņi (holedoholitiāze) ir visbiežākais akūta aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis. Pēc šiem žultsakmeņi ir izskaloti no žultspūšļa, tie var atrasties vēdera atverē žults cauruļvads divpadsmitpirkstu zarnas.
Tā kā šī atvere ir arī aizkuņģa dziedzera kanāla izejas punkts (papilla vateri), tiek aktivizēta sintezēto sekrēciju pretplūsma. Tā rezultātā aizkuņģa dziedzera audi ir bojāti žults skābe. Turklāt regulāra pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana ir viens no galvenajiem akūta aizkuņģa dziedzera iekaisuma attīstības cēloņiem.
Hroniska alkohola pārmērīga lietošana palielina cauruļvadu sistēmas caurlaidību aizkuņģa dziedzerī un rezultātā rada būtiskas izmaiņas sekrēcijas sekrēcijā un sastāvā. žults. Turklāt dažādas oklūzija žults un aizkuņģa dziedzera cauruļu sistēmas sistēmas negatīvi ietekmē regulāra alkoholisko dzērienu lietošana. Tomēr apmēram 15% pacientu, kurus skāris akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums, nav iespējams atrast tiešu izskaidrojumu slimības modeļa attīstībai, neskatoties uz plašu cēloņu meklēšanu. Šajos gadījumos runā par tā saukto “idiopātisko akūto aizkuņģa dziedzera iekaisumu”. Citi akūta pankreatīta cēloņi ir:
- Vīrusu infekcijas (cūciņa, hepatīts, HIV, citomegālija)
- Paaugstināts kalcija līmenis asinīs parathormona hiperfunkcijas gadījumā
- Ļoti paaugstināts asins lipīdu līmenis (hipertrigliceridēmija)
- Audzēji
- Ģenētiskā (piemēram, cistiskās fibrozes gadījumā)
- Autoimūnas slimības
- Traumatisks
- Saistīts ar medikamentiem
