Holesterīns līmenis sniedz paziņojumu par holesterīna daudzumu, kas atrodas asinis. Tādējādi paaugstināts holesterīns līmenī vai hiperholesterinēmija attiecas uz patoloģisku vai traucētu holesterīna daudzumu asinīs asinis. Holesterīns ir taukskābju viela, kas ir svarīga šūnu membrānu struktūrai, kas ap katru šūnu, diezgan daudziem hormoniun ražošanai žults skābe.
Kas ir paaugstināts holesterīna līmenis?
ABL holesterīns (“labs holesterīns”), īpašs holesterīna veids noņem no taukskābēm asinis kuģi. ZBL holesterīns (“sliktais holesterīns”) savukārt asinīs pievieno taukskābes kuģi, kur tie var veidot kaitīgus nogulsnes. Kad mēs runājam par paaugstinātu holesterīna līmenis (hiperholesterinēmija), mēs atsaucamies uz kaitīgo ZBL holesterīns. The ZBL holesterīna līmenis, kas indivīdam joprojām ir pieļaujams, ir atkarīgs no tā, vai ir citi riska faktori kas var veicināt arterioskleroze. Tādas riska faktori ietvert diabēts, augsts asinsspiediens, aptaukošanās un smēķēšana. Starpposma riska profilam ZBL holesterīna līmenis līdz 115 miligramiem uz decilitru tiek uzskatīts par drošu. Ar paaugstinātu risku holesterīna līmenis nedrīkst pārsniegt 100 mg / dl. Cilvēki ar koronāro sirds slimību artērija slimība, cukura diabēts vai vismaz vidēji hroniska niere bojājumiem vajadzētu būt holesterīna līmenis ne vairāk kā 70 mg / dl.
Cēloņi
Holesterīna līmeņa paaugstināšanās daļēji ir saistīta ar ģenētisko noslieci. Tomēr individuālais dzīvesveids ietekmē arī holesterīna līmeni: aptaukošanās, uzturs pārāk bagāts ar taukiem un pārāk maz fizisko aktivitāšu veicina paaugstināta holesterīna līmeni. Vairāk nekā 50% cilvēku, kas šodien dzīvo Rietumu puslodē, ir paaugstināts holesterīna līmenis. Pacientiem, kuriem ir hiperholesterinēmija kopš dzimšanas - tikai iedzimta - (ģimenes hiperholesterinēmija), holesterīna līmenis jāsamazina, lietojot zāles un ievērojot uzturs. Nosliece uz paaugstinātu holesterīna līmeni izpaužas faktā, ka ķermeņa šūnas nespēj vai vispār nespēj absorbēt taukvielas no asinīm, jo tām trūkst pietiekama daudzuma tā saukto receptoru, kas ir gatavi absorbēt taukus . ZBL holesterīns tāpēc paliek asinīs ar nelabvēlīgu iedarbību veselība efektus.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Paaugstināts holesterīna līmenis parasti neizraisa skaidrus simptomus vai sūdzības. Asins lipīdu līmeņa nelīdzsvarotību var noteikt tikai ar asins analīzēm. Tomēr ilgtermiņā paaugstināts holesterīna līmenis var vadīt uz arterioskleroze. Arterioskleroze izpaužas ar sāpes rokās un kājās, nejutīgums, reibonis un lāde saspringums, starp citiem simptomiem. Daži cilvēki cieš no atkārtotām sirds sāpes or sirds aritmijas. Turklāt var rasties ģībonis, ko papildina sirdsklauves, svīšana un smaga slikta pašsajūta. Ja paaugstināts lipīdu līmenis asinīs netiek ārstēts, mēnešu vai gadu laikā var parādīties turpmāki simptomi. Papildus pieaugošajai slimības izjūtai, ko izraisa sāpes un maņu traucējumi ekstremitātēs un pastāvīgi paaugstināti asinsspiediens, dažādas slimības kardiovaskulārā sistēma var attīstīties. Ārēji paaugstināts holesterīna līmenis nav skaidri atpazīstams, taču ilgtermiņā var notikt izmaiņas, kas norāda uz nopietnu slimību. Tie ietver ievērojamas vēnas uz rokām un kakls, pārmērīga svīšana, priekšlaicīga matu izkrišana un manāmi apsārtusi āda uz sejas un ekstremitātēm. Vairumā gadījumu nervozitāte, iekšējs nemiers un neizskaidrojams panikas lēkmes Ja iepriekš minētie simptomi rodas mijiedarbībā, nepieciešama medicīniska diagnoze.
Diagnoze un gaita
Īsā laikā paaugstināta holesterīna ietekme nav pamanāma. Tomēr ilgtermiņā tas ir nopietni veselība var rasties sekas. Hiperholesterinēmija palielina arteriosklerozes risku, kas pēc tam var vadīt līdz nopietnai koronārai artērija slimību, kā arī izraisīt a sirds uzbrukums. Asins risks kuģi sašaurināšanās palielinātas kalcifikācijas dēļ paaugstināta holesterīna līmeņa gadījumā var ietekmēt arī kājas, piemēram, papildus sirds.Ja asinsvads atbild par piegādi smadzenes kļūst bīstami sašaurināts, a trieka rezultātā. Ja paaugstināts holesterīna līmenis sasniedz 250 mg / dl, risks, ka a sirdslēkme tiek palielināts par 100%. Lietojot 300 mg / dl, risks jau ir četrkāršojies. Hiperholesterinēmija var būt pamanāma arī kā dzeltenīgi holesterīna nogulsnes, piemēram, uz Cīpslas, plakstiņiem un āda.
Komplikācijas
Pārāk daudz holesterīna asinīs var izraisīt tā uzkrāšanos artēriju sienās. Tas var paātrināt aterosklerozi. Asinsvadi tiek pārveidoti par stingrām, pārkaļķotām caurulēm, kas vairs nespēj atbalstīt asins transportu. Līdz ar to sirdij ir jāpumpē smagāk un asinsspiediens paceļas. Asins piegāde samazinās, ja kuģi ir stipri sašaurināti ar nogulsnēm. Tā rezultātā nieres, smadzenes šūnās, sirds muskuļos, kāju muskuļos un šūnās acīs var būt pārāk maz skābeklis. Viņu funkcijas samazinās. Citas komplikācijas var ietvert demenci, sāpes kājās kustoties vai sirdī sasprindzinot. Turklāt nogulsnes var atdalīties no asinsvadu sienām. Trombus aiznes asinsrite un tie var pilnībā bloķēt traukus citās vietās. Ja tas notiek ar sirds muskuli, tas var vadīt uz dzīvībai bīstamu sirdslēkme. Ja smadzenes ietekmē kuģis oklūzija, trieka var rasties ar nopietnām sekām. Ietekmētie cilvēki var zaudēt daudzas ķermeņa funkcijas un arī nomirt no a trieka. Paaugstinātu holesterīna līmeni var saistīt arī ar sirds mazspēja un / vai sirds mazspēja. Turklāt var ietekmēt nieres, piemēram, niere vājums vai nieru mazspēja. Holesterīnu var nogulsnēt arī āda un Cīpslas.
Kad jāredz ārsts?
Ārsta vizītei jānotiek, tiklīdz persona cieš no strauja svara pieauguma. Ja liekais svars vai aptaukošanās, ir pamats uztraukumam, un ir jāuzsāk medicīniskā pārbaude. Ja ir svīšanas epizodes, ierobežota mobilitāte vai augsts asinsspiediens, jākonsultējas ar ārstu. Ja ir miega traucējumi, sirds ritma izmaiņas, vispārēja savārguma vai sirdsklauves sajūta, nepieciešama ārsta vizīte. Ja rodas kaulu un locītavu problēmas, jākonsultējas ar ārstu. Sāpju, muskuļu problēmu, kā arī elpas trūkuma gadījumā ir nepieciešams ārsts. Ja skartā persona cieš no traucējumiem asinīs apgrozība, ir pamats uztraukumam. Ja ir hormonālas problēmas, sazinieties ar ārstu. garastāvokļa maiņas vai aizkaitināmība. Ja rodas atsevišķu sistēmu darbības traucējumi vai ir uzmanības traucējumi, jākonsultējas ar ārstu. Apziņas traucējumu gadījumā reibonis kā arī aizmāršība, nepieciešama medicīniska pārbaude. Erekcijas, kā arī redzes vai dzirdes traucējumi ir satraucoši, un tie jāārstē ārstam. Ārstam jāuzrāda spiediena sajūta ķermeņa iekšienē, slimības vai vispārēja nespēka sajūta. Sāpes rokās vai kājās jānovērtē ārstam. Jāizpēta un jāārstē arī kairinājums uz ādas, tirpšanas sajūta ekstremitātēs vai ķermeņa nejutīgums.
Ārstēšana un terapija
Pirms sākuma terapija paaugstinātam holesterīna līmenim vispirms jānosaka, vai nav citu riska faktori kas veicina arteriosklerozi, piemēram, aptaukošanās, uzturs pārāk daudz tauku, smēķēšana, vingrojumu trūkums, augsts asinsspiediens, vai diabēts. Šis kopējais attēls nosaka mērķa vērtību, līdz kurai jāsamazina holesterīna līmenis. Pirmais pasākums ir mainīt uzturu uz diētu ar zemu holesterīna līmeni un daudz šķiedrvielu. Ir svarīgi arī pazemināt paaugstinātu holesterīna līmeni, veicot fiziskas aktivitātes. Citas slimības, piemēram, diabēts, kas veicina hiperholesterinēmiju, ārstē paralēli. Paaugstināta holesterīna līmeņa gadījumā tā saucamais holesterīns absorbcija inhibitori novērš barībā esošā holesterīna uzsūkšanos organismā tievā zarnā. Nikotīnskābe nomāc taukskābju izdalīšanos no taukaudiem, kas izraisa paaugstināta holesterīna līmeņa pazemināšanos. Tajā pašā laikā, ABL holesterīns ir palielināts. Tā sauktie apmaiņas sveķi novērš žults no skābes izdalītā skābe aknas zarnās no atkārtotas iekļūšanas ķermenī.Tas izraisa aknas lai aizstātu tagad pazudušos žults skābi ar holesterīna līmeni asinīs, lai samazinātu hiperholesterinēmiju. Augu izcelsmes līdzekļi, piemēram, ķiploki tiek izmantoti kā papildināt lai apkarotu paaugstinātu holesterīna līmeni. Ja tiek diagnosticēta hiperholesterinēmija, ieteicams regulāri pārbaudīt lipīdu līmeni asinīs.
Perspektīvas un prognozes
Paaugstināta holesterīna prognoze jānovērtē atbilstoši individuālajiem apstākļiem. Daudziem skartajiem indivīdiem ir pietiekami mainīt dzīvesveidu un optimizēt uzturu. Lai atvieglotu simptomus, ir nepieciešams pietiekami daudz vingrinājumu, sporta aktivitātes un izvairīšanās no liekā svara. Ja iespējams, pārtikā nedrīkst būt pārmērīgi dzīvnieku tauki un kaitīgas vielas, piemēram, nikotīns un alkohols jāizvairās. Ja nav citu slimību, tad ar pasākumus aprakstīts. Ja ir kāda pamatslimība, prognoze ir atkarīga no diagnozes noteikšanas laika, kā arī no slimības ārstēšanas iespējām. Hronisku vai iedzimtu traucējumu gadījumā ārstēšana nav gaidāma. Cukura diabēta vai vielmaiņas traucējumu gadījumā visu mūžu terapija ir nepieciešama vairumā gadījumu. Kontroles pārbaudes jāveic regulāri. Mēra holesterīna līmeni un deva zāļu pielāgo pašreizējām vērtībām. Lai gan lielākā daļa pacientu neatgūst, narkotikas sniedz ievērojamu simptomu mazināšanu. Skartajai personai var būt laba dzīves kvalitāte un dzīvot ar šo slimību, neskatoties uz paaugstinātu holesterīna līmeni. Bez ārstēšanas pastāv artēriju pārkaļķošanās risks. Dzīvībai bīstama stāvoklis var attīstīties, asinsvadiem lēnām aizsērējot.
Profilakse
Lai novērstu paaugstinātu holesterīna līmeni, uzmanība jāpievērš veselīgam dzīvesveidam. Tas ietver diētu ar jauktu diētu ar zemu tauku saturu. Zivis un mājputni satur tikai nelielu daudzumu piesātināto taukskābes. Diēta ar augstu šķiedrvielu saturu (piemēram, maize, augļi un dārzeņi). Olīveļļa un saulespuķu eļļa pozitīvi ietekmē paaugstinātu holesterīna līmeni. Pat sarkanais vīns, kas tiek baudīts mērenībā, samazina hiperholesterinēmiju un palielina pozitīvo ABL holesterīns. Piena produkti ar augstu tauku saturu, sviests, krējums, olu dzeltenumi, rieksti savukārt no saldumiem vajadzētu izvairīties. Vingrojiet regulāri izturība apmācība ir ieteicama. smēķēšana jāizvairās, jo tas palielina sirdslēkme.
Pēcapstrāde
Nedaudz paaugstinātam holesterīna līmenim nav obligāti jākļūst par turpmākās aprūpes objektu. Neskatoties uz to, cietušajiem tas ir jāraugās, it īpaši saistībā ar aptaukošanos, 2. tipa cukura diabētu un augstu asinsspiediens. Jebkurā gadījumā jākontrolē hiperholesterinēmija. To var norādīt ar tā sauktajām ksantomām. Tā kā organisms pats ražo holesterīnu, paaugstināts holesterīna līmenis ne vienmēr norāda uz pārmērīgu holesterīna patēriņu olas un gaļas produkti. Pēcpārbaudē diēta parasti nav nepieciešama - ja vien tā nav paredzēta svara samazināšanai. Turklāt pacientam var būt lielāks risks saslimt ar visām aterosklerozes sekām. Ieteicams veikt atbilstošas profilaktiskās pārbaudes. Tomēr hiperholesterinēmija ir nepieciešama tuvu uzraudzība un pēcpārbaudes pacientiem ar transplantāciju. Tas ir fakts, ka praktiski visi imūnsupresanti izraisīt hiperholesterinēmiju. Tomēr šeit novērošana galvenokārt ietver transplantāta un imūno funkcijas. Tikai otrajā gadījumā holesterīna līmenis kļūst svarīgs. Hiperholesterinēmijas pēcapstrādē visbiežāk tiek izmantotas svara zudums un daudz vingrinājumu, kā arī uztura pielāgošana. Alkohols un nikotīns jāizvairās no patēriņa. Narkotiku ārstēšana ar CSE inhibitoriem (holesterīna sintēzes enzīmu inhibitoriem), t.s. statīni, anjonu apmainītāji, piemēram, kolestiramīns, fibrē vai nikotīnskābe tiek veikts tikai pastāvīgi augsta holesterīna līmeņa gadījumā. Ja nepieciešams, skartajiem tiek veikta asins attīrīšana.
Ko jūs varat darīt pats
Daudzos gadījumos dzīvesveida maiņa jau ievērojami veicina paaugstināta holesterīna līmeņa pazemināšanos. Uzturā galvenā uzmanība jāpievērš diētai ar zemu tauku saturu un daudz šķiedrvielu, kurā ir daudz svaigu dārzeņu un augļu, kā arī pilngraudu produkti. Labāk ir pilnībā izvairīties no taukainas gaļas; mājputni un zivis ir labas alternatīvas sātīgām mājām vārīšanas. Sagatavošanai ieteicams izmantot augu taukus, kas ir bagāti ar polinepiesātinātiem taukskābes, piemēram, olīvu, saulespuķu vai riekstkoks eļļa. Daudzās augu eļļās, kā arī lašos, siļķēs un skumbrijās ir daudz omega-3 taukskābes, kas var palīdzēt samazināt “sliktā” ZBL holesterīna līmeni. Lai samazinātu aptaukošanos, cukurs un alkohols jāierobežo arī: Tomēr mērens sarkanvīna patēriņš (ne vairāk kā viens līdz divi) brilles dienā) var palielināt ABL holesterīna daudzumu asinīs un nomākt ZBL holesterīna kaitīgo iedarbību. Regulāri vingrinājumi, vēlams svaigā gaisā, var arī palīdzēt pazemināt lipīdu līmeni asinīs: praktizēt izturība sporta veids, piemēram ekspluatācijas, peldēšana vai riteņbraukšana arī pozitīvi ietekmē piemērotība un ķermeņa svaru. smēķēšanakopā ar hiperholesterinēmiju palielina sirdslēkmes risks un citas sirds un asinsvadu slimības; nikotīns Tāpēc pilnībā jāizvairās no patēriņa.