Minociklīns ir tetraciklīnu klases zāles. The antibiotika lieto, lai ārstētu elpošanas trakts infekcijas, urīnceļu infekcijas vai ārstēt Laimas slimība.
Kas ir minociklīns?
Plašā darbības spektra dēļ minociklīns lieto daudzu slimību ārstēšanai. Minociklīns ir tetraciklīnu. Tetraciklīni ir narkotikas kas ir antibiotika darbību, un tos ražo baktērijas no Streptomyces sugas. Atšķirībā no hlortetraciklīns, minociklīns nav dabiska viela, bet gan pussintētisks atvasinājums. Tas tiek sintezēts no oksitetraciklīns daudzpakāpju procesā. baktērijas no Streptomyces rimosus sugas ir piemērotas iegūšanai oksitetraciklīns. Plašā darbības spektra dēļ minociklīnu lieto daudzu slimību ārstēšanai. Indikācijas antibiotika ir āda infekcijas acu infekcijas, pneimonija, vidusauss iekaisums, sifilisu, Laimas slimība vai hroniska bronhīts.
Farmakoloģiskā darbība
Minociklīns ir antibiotika. Antibiotikas ir narkotikas kas nogalina baktērijas vai apturēt baktēriju augšanu. Tetraciklīni, piemēram, minociklīns, cīnās gan ar grampozitīvām, gan ar gramnegatīvām baktērijām. Grampozitīvas baktērijas, piemēram, streptokoki or stafilokoki, nav papildu šūnas ārējās sienas, atšķirībā no gramnegatīvām baktērijām, piemēram, Neisseria, Campylobacter vai Brucella. Minociklīnam ir īpaša loma infekciju ārstēšanā, ko izraisa baktērijas bez šūnu sienām, piemēram, riketsijas, hlamīdijas vai mikoplazmas. Šūnas sienas trūkuma dēļ standarta antibiotikas piemēram, cefalosporīni or penicilīni nespēj neko darīt pret šīm baktērijām. Tomēr arvien vairāk baktērijas parādās antibiotikas, īpaši slimnīcās. Jo īpaši dažas Proteus baktērijas vai Enterobacter sugu baktērijas vairs nereaģē uz minociklīnu. Lielākā daļa patogēni no Pseudomonas aeruginosa grupas arī tiek uzskatīti par rezistentiem. Minociklīns inhibē olbaltumvielu biosintēzi ribosomas baktēriju. Aminacil-tRNS uzkrāšanās tiek novērsta, lai baktērijas nevarētu vairoties. Pašreizējie pētījumi liecina, ka minociklīnam nav arī tikai antibiotiku iedarbības. Piemēram, izmēģinājumi parādīja neiroprotektīvo un pretiekaisuma iedarbību nervu sistēmas.
Medicīniska lietošana un lietošana
Neskatoties uz rezistences pret minociklīnu palielināšanos, antibiotika joprojām ir izvēlēts līdzeklis Laimas slimība un uretrīts. Laima slimība ir slimība, ko pārnēsā a ērču kodums. patogēni ir borēlijas (spirohetes). Pēc pavairošanas ieejas vietā tas tiek izplatīts ar asinsriti. Tiek ietekmētas dažādas orgānu sistēmas. Pēc kāda laika rodas tā sauktās Laimas boreliozes klīniskā aina. Laima slimību raksturo muskuļu un locītavu sāpes, pietūkums limfa mezgli, paralīze, nervu sāpes un hronisks nogurums. Uretrīts ir iekaisums no urīnizvadkanāls. Slimību pavada nieze, sāpes urinēšanas un izdalīšanās laikā. Minociklīns ir efektīvs tikai pret baktērijām uretrīts to neizraisa Neisseria gonorrhoeae, kas ir slimības izraisītājs gonoreja. Turklāt antibiotiku lieto veneriskās slimības piemēram, sifilisu un par niere un urīnceļu infekcijas. Infekcijas ar hlamīdijas tiek ārstēti arī ar minociklīnu. Minociklīnu lieto arī elpošanas ceļu infekciju ārstēšanai. Tie ietver tonsilīts, sinusīts, un pneimonija. Tiek piešķirts arī minociklīns vidusauss infekcijas (vidusauss iekaisums). Reti minociklīna indikācijas ir baktērijas infekcijas slimības piemēram, ornitoze, bartoneloze, ievazāt mēri, riketsioze vai bruceloze. Listerioze, infekcijas slimība saistīts ar gripalīdzīgus simptomus, ārstē arī ar minociklīnu. Turklāt zāles var lietot arī smagu slimību ārstēšanai pinnes. Minociklīnu var izmantot arī profilaktiskai ārstēšanai pret meningīts pēc kontakta ar cilvēkiem, kas inficēti ar meningokoku.
Riski un blakusparādības
Minociklīns var izraisīt emaljas hipoplāzija. Tas var izraisīt neatgriezenisku dzeltenīgu vai brūnganu zobu krāsas maiņu. Tādēļ antibiotiku nedrīkst lietot laikā grūtniecība un pirms astoņu gadu vecuma. Citas kontrindikācijas ir nieru darbības traucējumi un aknu darbības traucējumi. Minociklīns var izraisīt fotosensibilizāciju. Tas ir pārmērīgi fotosensitivitāte no āda. Tāpēc minociklīna lietošanas laikā uz atklātām ķermeņa vietām var attīstīties tūska vai eritēma. Biežas blakusparādības ir arī grēmas, iekaisums barības vads, meteorisms, caureja, taukaini izkārnījumi un vemšana. Reizēm nogurums, reibonis, muskuļu vājums, aknas traucējumi vai melnās krāsas attīstība mati mēle rodas. Reizēm Stīvensa-Džonsona sindroms attīstās ar plašu ādas izsitumi un drudzis. Reti, asinis šūnu veidošanās kaulu smadzenes ir traucēts. Papildus, asinis spiediens var strauji pazemināties, balsene var uzbriest vai var paaugstināties intrakraniālais spiediens. Smaga caureja laikā vai pēc tam terapija var izraisīt pseidomembranozs kolīts. Šādu antibiotiku izraisītu zarnu gadījumā iekaisums, terapija ar minociklīnu nekavējoties jāpārtrauc un jāaizstāj ar ārstēšanu ar vankomicīns. Kad citi antibiotikas lieto vienlaikus, ir iespējama to iedarbības savstarpēja pavājināšanās. Saista skābes narkotikas, dzelzs preparāti, kalcijs preparāti un aktivētā kokogle inhibē absorbcija minociklīna no zarnām. barbiturāti un pretepilepsijas zāles var arī vājināt antibiotikas iedarbību. Hormonālie kontracepcijas līdzekļi piemēram, “tablete”, minociklīna lietošanas laikā var zaudēt efektivitāti. Turklāt efekts antidiabētiķi vai antikoagulanti var būt zāļu darbības traucējumi. Vienlaicīgi pārvalde no pinnes zāles izotretinoīns palielina intrakraniālā spiediena palielināšanās risku. Turklāt jāatzīmē, ka dažādu anestēzijas līdzekļu, teofilīns, ciklosporīns un metotreksāts var palielināt minociklīns.
