Definīcija
Nervu sakne saspiešana raksturo mugurkaula nerva saknes mehānisko kairinājumu mugurkaula zonā. Klīnisko ainu, ko medicīnā raksturo kā “sakņu saspiešanas sindromu”, raksturo tās tipiskā mugura sāpes, kā arī sāpju starojums ķermeņa reģionā, ko nodrošina nervi. Tomēr tas var izraisīt arī muskuļu vājumu un paralīzi.
Cēloņi
Sakņu saspiešanas sindromam var būt dažādi cēloņi. Piemēram, lūzumi skriemeļa ķermenis vai lūzumi mugurkaula arka, bet arī asiņošana (hematomas) vai infekcijas procesi var izraisīt mugurkaula nervu sakņu saspiešanu. Ļoti retos gadījumos audzējs, piemēram, muguras smadzenes āda, var izraisīt arī sakņu saspiešanu.
Pārliecinoši visvairāk nervu sakne saspiešanu tomēr izraisa deģeneratīvi procesi, ti, nodilums un vecums. Šīs izmaiņas var būt pakļautas gan mugurkaula, gan tā mīksto audu kaulu struktūru izmaiņām. Piemēram, artroze mazā skriemeļa savienojumi var novest pie starpskriemeļu cauruma sašaurināšanās, caur kuru parādās mugurkaula nervs, vai nu tieši, vai caur tā radīto jauno kaulu veidošanos.
Tomēr biežāk herniated diskus var identificēt kā cēloni nervu sakne kairinājums. Šeit ārējais šķiedrainais gredzens starpskriemeļu disks vairs nevar stabilizēt centrāli izvietoto želatīnveida serdi tā, ka tas izliekas un izdara spiedienu uz nervu struktūrām. Saprotams, ka spiediens uz mugurkaula konstrukcijām vienmērīgi palielinās, palielinoties attālumam no vadītājs (vismaz stāvot un sēžot), līdz tas sasniedz maksimumu mugurkaula jostas daļā. Mugurkauls ir daļēji pielāgojies šai slodzei, tāpēc skriemeļu un starpskriemeļu disku diametrs vienmērīgi palielinās pret kājām. Neskatoties uz to, lielākā daļa nervu sakņu saspiešanas notiek jostas rajonā.
Simptomi
Galvenais mugurkaula nervu sakņu saspiešanas simptoms galvenokārt ir to raksturojums sāpes. Nervu saknes jau progresējoša bojājuma gadījumā citi simptomi ietver jutīguma traucējumus attiecīgajā dermatoms. Tās ir ādas vietas, kuras piegādā mugurkaula nervs.
Šie maņu traucējumi ir nejutīgums, tirpšana vai temperatūras sajūtas traucējumi. Smaga nervu sakņu saspiešana noved arī pie motora šķiedru bojājumiem, kas atrodas nerva centrā. Tā rezultātā rodas muskuļu vājums, ko tā piegādā, pie tam kāja parasti tiek ietekmēti muskuļi.
Tajā pašā laikā tas noved pie muskuļa vājināšanās refleksa. Ļoti smagas sakņu saspiešanas sindroma formas var izraisīt pat paralīzi. Atkarībā no mugurkaula nervu sakņu saspiešanas līmeņa, uzlabotas nervu bojājumi var izraisīt arī urīnu vai izkārnījumus nesaturēšana.
Abi nesaturēšana un paralīze ir ārkārtas medicīniska palīdzība, un tai nepieciešama pēc iespējas ātrāka ārstēšana! Nervu sakņu saspiešanas simptomi var būt ļoti līdzīgi nervu sakņu iekaisums. Tāpēc nervu saknes iekaisums ir svarīga diagnoze, kuru ne vienmēr var skaidri nošķirt no saspiešanas.
Nervu sakņu saspiešanas sindromu galvenokārt raksturo tam raksturīgā mugura sāpes. To izraisa iekaisuma procesi nervu traktu saspiešanas laikā, un to parasti raksturo kā dedzināšana vai velkot. Turklāt tas parasti izstaro ādas vietas (dermatomas), kuras jutīgi piegādā skartais mugurkaula nervs.
Tā kā lielākā daļa sakņu kairinājumu rodas mugurkaula jostas daļā, vairumā gadījumu tas nozīmē sāpes kāja platība pacientam. Tas ir tāpēc, ka tos inervē mugurkauls nervi izejot šeit. Turklāt nepieradinātas kustības parasti pastiprina sāpes. Arī šķaudīšana, klepus vai vēdera nospiešana tos parasti var provocēt vai pastiprināt. Tas palielina spiedienu vēdera dobumā un tādējādi arī uz mugurkaula struktūrām, tādējādi palielinot nervu saknes saspiešanu.
