Bruceloze

Ievads

Bruceloze ir bakteriāla infekcijas slimība, ko cilvēkiem pārnēsā inficēti dzīvnieki. Tieša pārsūtīšana no cilvēka uz cilvēku ir reta. Īpaši bieži šī slimība rodas Vidusjūras reģionā (īpaši Turcijā), kā arī Āfrikā, Āzijā, Centrālajā un Dienvidamerikā un Arābijas pussalā.

Vācijā bruceloze ir diezgan reta parādība, un to parasti izraisa ārzemēs ievestas slimības. Bruceloze ir visā pasaulē izplatīta baktēriju slimība, ko izraisa dažādi baktērijas ģints Brucella. Brucella ir mazi, nekustīgi, gramnegatīvi koki, kas galvenokārt ietekmē lauksaimniecības dzīvniekus, piemēram, liellopus, aitas un kazas, un kurus var pārnest uz cilvēkiem, saskaroties ar inficētiem dzīvniekiem.

Svarīgi cilvēku patogēni, ti, arī cilvēku inficēšana, ir Brucella melitensis (Maltas cēlonis) drudzis un galvenokārt sastopams kazās, aitās un kamieļos), Brucella abortus (galvenokārt liellopiem, Sprādziena slimības izraisītājs), Brucella suis (galvenokārt cūkām) un mazākā mērā Brucella canis (galvenokārt sastopams suņiem). Tā kā brucelozes simptomi bieži ir nespecifiski un mainīgi, agrīna diagnostika bieži ir sarežģīta. Tāpēc svarīga loma ir rūpīgai anamnēzei (medicīniskās uzņemšanas intervija) ar informāciju par ēšanas paradumiem, nodarbošanos un iespējamo uzturēšanos ārzemēs, īpaši brucelozes gadījumā. Apmēram 90 procentos gadījumu bruceloze neizraisa nekādus simptomus, pārējos 10 procentos simptomi atšķiras no nelieliem drudzis un galvassāpes līdz smagai locītavu invāzijai un orgānu bojājumiem. Sekas, piemēram, aizkuņģa dziedzeris, aknas iekaisums, sirdsdarbības traucējumi asinis skaits vai iekaisums vēderplēve (peritonīts) Un sirds vārsti ir iespējami, un dažreiz tie var būt letāli.

Brucelozes cēloņi

Visizplatītākie brucelozes cēloņi ir piesārņota neapstrādāta (ti, termiski neapstrādāta / pasterizēta) piena patēriņš vai piesārņotu svaigpiena produktu, piemēram, kazas vai aitas siera vai jēlas gaļas, patēriņš. Īpaši ceļotājiem Vidusjūras reģionā ir jāievēro piesardzības pasākumi un jāizvairās no svaigpiena produktu un neapstrādātas gaļas patēriņa. Bieži vien daudzi tur dzīvojošie lauksaimniecības dzīvnieki ir inficēti ar brucelozes patogēniem.

Pārnešana ir iespējama arī ar nelieliem ādas ievainojumiem, nonākot saskarē ar inficētiem dzīvnieku izcelsmes produktiem, piemēram, urīnu, izkārnījumiem un asinis. Miesnieki un veterinārārsti ir īpaši pakļauti riskam un tiek uzskatīti par profesionāli pakļautām riska grupām kopā ar laboratorijas darbiniekiem. Ja brucelozes patogēni beidzot nonāk cilvēka ķermenī caur gļotādām vai ādas ievainojumiem, tos parasti savāc imūnā sistēma un transportē uz tuvāko limfa mezgli, kur notiek pirmā aizsardzības vieta.

Ja ķermenim neizdodas cīnīties ar patogēniem, bruceloze netraucēti izplatās asinīs, no kurienes tā var uzbrukt tuvākajiem orgāniem, piemēram, aknas un liesa. Īpaši hroniskos gadījumos savienojumi un kaulu smadzenes bieži tiek skarti. Iekaisuma centri, kas tur attīstās, bieži uztur infekciju daudzus gadus.