Izvēlne
Dzelzs ir pieejams tabletes, kapsulas, košļājams tabletes, pilieni kā sīrups, tiešas granulas un kā injekciju šķīdumu, cita starpā (atlase). Tie ir apstiprināti narkotikas un uztura bagātinātāji. Tas ir arī apvienots ar folijskābe, ar C vitamīna un ar citiem vitamīni un minerāli fiksē. Dažas zāļu formas ir pārklātas ar zarnām. Reģistrēts narkotikas parasti satur daudz vairāk dzelzs nekā bagātinātāji (piemēram, 80 līdz 100 mg pret 10 mg vienībā). Šis raksts galvenokārt attiecas uz perorālo terapiju. Dzelzi ievada arī intravenozi; redzēt Dzelzs uzlējumi.
Struktūra un īpašības
Dzelzs (ferrum, Fe, atomu numurs: 26) ir spīdīgs, pelēks metāls, kas pieder pārejas metāliem. Tas ir visplašāk sastopamais ķīmiskais elements uz Zemes un tika izveidots zvaigznēs kodolsintēzes ceļā. Tīrs dzelzs gaisā ātri sarūsē ar ūdens un skābeklis, veidojot sarkanbrūnu dzelzs oksīdi un dzelzs oksīda hidroksīdi. Ikdienā rūsa ir visuresoša, un tā notiek arī uz akmeņiem. No Marsa planētas nāk sarkanā krāsa dzelzs oksīdi (sk. arī zemāk redoksreakcijas). Dzelzs ir augsts kušanas punkts 1538 ° C temperatūrā. Ja ogleklis pievieno šķidrajam metālam, tiek ražots daudz cietāks un izturīgāks tērauds. Cilvēka ķermenī ir tikai daži grami mikroelementa. Zālēs un uztura bagātinātāji, dzelzs ir divvērtīgu vai trīsvērtīgu formā sāļi (Fe2+ vai Fe3+) vai kā organiski kompleksi. Tipiski savienojumi ietver dzelzs sulfāts, dzelzs hlorīds, dzelzs fumarāts un dzelzs glikonāts. Tā kā divvērtīgā Fe2+ ir labāk absorbēts nekā trīsvērtīgais Fe3+, dzelzs lielākoties ir divvērtīgā formā narkotikas.
ietekme
Dzelzs kalpo trūkstošajam mikroelementam ķermenī. Cita starpā tas ir atrodams hēmā, kas ir atbildīgs par transportēšanu skābeklis iekš hemoglobīns sarkanā krāsā asinis šūnās un atrodas arī mioglobīnā. Kā daudzu sastāvdaļa fermenti, piemēram, citohromiem, tam ir arī svarīga loma metabolismā. No dzelzs dzelzs absorbējas neregulāri un nepilnīgi tievā zarnā. Absorbcija tiek palielināts klātbūtnē dzelzs deficīts.
Indikācijas
Profilaksei un ārstēšanai dzelzs deficīts un dzelzs deficīts anēmija. Zāles terapijai jālieto tikai tad, kad dzelzs deficīts ir apstiprināts ar atbilstošu laboratorijas analīzi. Zemadeva uztura bagātinātāji, no otras puses, var ievadīt pat bez diagnozes.
Deva
Saskaņā ar SPC. Parasti tiek veikti iekšķīgi lietojami preparāti gavēšana un vismaz stundu pirms vai divas stundas pēc ēšanas. Dažus medikamentus var lietot arī kopā ar ēdienu. Ja tas nav labi panesams, dzelzi var norīt arī kopā ar ēdienu vai neilgi pēc tā. Perorālās terapijas ilgumam jābūt vismaz diviem mēnešiem. Parasti deficīta kompensēšanai ir nepieciešami vairāki mēneši. Terapijas gaitu un panākumus nosaka laboratorijas analīze. Dzelzi nevajadzētu pārdozēt. Dienas prasība (uzturs): Pieaugušajiem dienas nepieciešamība ir 10 mg vai 15 mg atkarībā no dzimuma un vecuma. Prasība ir nedaudz augstāka grūtniecība un zīdīšanas periods.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas ir šādas:
- Paaugstināta jutība un neiecietība
- Anēmija bez apstiprināta dzelzs deficīta
- Dzelzs pārslodze (dzelzs uzkrāšanās)
- Dzelzs izmantošanas traucējumi
- Smaga aknu un nieru slimība
- Bērni, atkarībā no produkta
Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.
Mijiedarbība
Dzelzs var samazināt citu zāļu absorbciju un tādējādi arī to efektivitāti. Tas attiecas, piemēram, uz dažām antibiotikām, piemēram, tetraciklīniem un hinoloniem, bifosfonātiem un vairogdziedzera hormoniem. Un otrādi, zāles var arī samazināt dzelzs uzsūkšanos, piemēram, antacīdus un minerālvielu piedevas. Starp uzņemšanu ieteicams lietot atbilstošu laika intervālu vismaz divas līdz trīs stundas. Daži pārtikas produkti var ievērojami samazināt dzelzs uzsūkšanos, ieskaitot tēju, kafiju, pienu, olas, graudaugus un spinātus. Perorālo dzelzi nedrīkst kombinēt ar dzelzs uzlējumiem. Visbeidzot, dzelzs var palielināt citu zāļu gļotādas kairinošo iedarbību.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver kuņģa-zarnu trakta traucējumus, piemēram, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, nelabums, vemšana, un dispepsija. Dzelzs tumšina izkārnījumus, bet tas ir nekaitīgs un tam nav medicīniskas nozīmes. Kuņģa-zarnu trakta blakusparādības var negatīvi ietekmēt terapijas ievērošanu un izraisīt terapijas pārtraukšanu. Dzelzs var mainīt zobu krāsu un izraisīt mutes dobuma čūlas gļotādas. Tāpēc aģentus nevajadzētu turēt mute vai iesūc. Dzelzs ir gļotādas kairinošas īpašības, un iekaisuma gadījumā to vajadzētu lietot tikai piesardzīgi kuņģa-zarnu trakta slimības vai kuņģa un zarnu čūlas. Bērniem pat neliela pārdozēšana var būt bīstama dzīvībai bīstamai, piemēram, nejaušas norīšanas gadījumā. Tādēļ preparāti jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā.
