Labdabīgs audzējs ir audzējs, kas neatbilst ļaundabīga vai daļēji ļaundabīga audzēja kritērijiem. Atšķirībā no ļaundabīgiem audzējiem, labdabīgi audzēji metastāzes nav.
Kas ir labdabīgs audzējs?
Audzējs ir termins, ko lieto, lai aprakstītu audu palielināšanos. Termins neoplāzija tiek izmantots sinonīmi. Jaunveidojumi ir jauni ķermeņa audu veidojumi, kas rodas no traucētas šūnu augšanas regulēšanas. Var ietekmēt visus ķermeņa audus. Var atšķirt labdabīgus (labdabīgus) un ļaundabīgus (ļaundabīgus) variantus. Ļaundabīgi audzēji sarunvalodā tiek saukti par vēzis. Labdabīgus audzējus raksturo fakts, ka tie izspiež apkārtējos audus, bet neieefiltrējas tajos. Turklāt tie neveido “metastāzes. ""Metastāzes”Ir vēl viens vārds metastāzēm. Turpretī ļaundabīgi audzēji augt invazīvi. Viņi augt apkārtējos audos, tādējādi tos iznīcinot. Turklāt tie izplatījās caur asinis vai limfātiskie ceļi. Puslīdz ļaundabīgi audzēji pastāv kā starpposma forma. Parasti tie metastazē nevis, bet augt graujoši un iefiltrēties. Labdabīgus audzējus labi atdala no veseliem audiem kapsulas vai pseidokapsulas. Audzēju audi ir viendabīgi un labi diferencēti. Šūnās ir maz vai nav šūnu izmaiņu. Mitotiskā aktivitāte ir zema. Tas nozīmē, ka labdabīgiem audzējiem ir mazs šūnu dalīšanās ātrums. Labdabīgos audzējos ir papildu diferenciācija pēc to izcelsmes. Labdabīgs audzējs vienmēr tiek nosaukts pēc tā izcelsmes audu latīņu nosaukuma. Šim nosaukumam tiek pievienots sufikss “-om”. Piemēram, epitēlija dziedzeru audu labdabīgu audzēju sauc par adenomu. Labdabīgu audzēju, kas rodas no taukaudiem, sauc par a lipoma.
Cēloņi
Labdabīgu audzēju cēloņi un attīstība vēl nav pilnībā izprotama. Šķiet, ka loma ir ģenētiskai nosliecei. Turklāt dažu labdabīgu audzēju attīstību veicina noteiktu zāļu lietošana. Piemēram, sievietēm ilgstoši lietojot, palielinās aknu šūnu adenomas attīstības risks perorālie kontracepcijas līdzekļi. Citi audzēji rodas gandrīz visiem cilvēkiem, kas vecāki par noteiktu vecumu. Labdabīga prostatas hiperplāzija, piemēram, ir plaši izplatīta slimība. Lielākajai daļai vīriešu, kas vecāki par 50 gadiem, ir labdabīgi palielināts Prostatas. Bieži parādās arī mandeļu adenomas. Tomēr šeit galvenokārt tiek skarti bērni.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas un lieluma. Kuņģa-zarnu trakta adenomas izliekas zarnu lūmenā, tāpēc izkārnījumos var būt šķēršļi. Rezultāts ir aizcietējums un sāpes zarnu kustības laikā. Asinis var būt arī izkārnījumos. Mandeles adenomas, kas pazīstamas arī kā adenoīdi, var izraisīt grūtības elpošana un paaugstināta uzņēmība pret infekcijām. Adenomas no vairogdziedzeris var ražot vairogdziedzeri hormoni neatkarīgi no hormonu regulēšanas sistēmas. Rezultāts ir hipertiroīdisms ar tādiem simptomiem kā caureja, ātra sirdsdarbība, svīšana vai svara zudums. Var izraisīt arī virsnieru dziedzeru adenomas hormoni. Ja ir hormona pārprodukcija Kortizola, Kušinga slimība var attīstīties. Tipiski šī hiperkortizolisma simptomi ir svara pieaugums, nogurums, bullis kaklsun pergamentu āda. Adenomas no Prostatas bieži rada diskomfortu urinēšanas laikā. Atkarībā no audzēja lieluma var ietekmēt arī zarnu kustības. Adenomas no olnīcas neradiet diskomfortu, kamēr to augšanas dēļ tie neizstumj citus orgānus. Tipiski simptomi ir uzpūšanās, problēmas ar zarnu kustību un urinēšanu, sāpes vēderā, un zems muguras sāpes. Ja rodas olnīcu adenoma hormoni, asiņošana var rasties neatkarīgi no menstruālā cikla. Aknu šūnu adenomas bieži pavada smagas sāpes vēderā. Papildus, nekroze ar dzīvībai bīstamu asiņošanu. Adenomas no hipofīzes dziedzeris vadīt līdz pastiprinātai hormonu sekrēcijai. Atkarībā no hormona veida var attīstīties dažādi simptomi.
Diagnoze
Labdabīgu audzēju diagnosticēšanai ir pieejamas dažādas izmeklēšanas metodes. Ar palīdzību Rentgenstūris pārbaudi, var padarīt redzamas patoloģiskas izmaiņas orgānos vai ķermeņa daļās. Turklāt tādas attēlveidošanas procedūras kā ultraskaņa, datortomogrāfija, vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas tiek izmantotas. Dažas adenomas tiek noņemtas un pēc tam mikroskopiski pārbaudītas, lai izslēgtu ļaundabīgo vēzis.
Komplikācijas
Pat labdabīgs audzējs var izraisīt vairākas komplikācijas. Pirmkārt, pastāv risks, ka izaugums saspiedīs apkārtējos audus, sabojājot dobos orgānus. Ja asinis asinsvads ir saspiests, var tikt atņemtas ekstremitātes vai orgāni skābeklis. Sliktākajā gadījumā tas izraisa audu bojāeju. Labdabīgs audzējs kuņģa-zarnu traktā var izraisīt aizsprostojumus vai zarnu aizsprostojums. Ja žultspūslis tiek ietekmēts, urīns var nespēt pareizi iztukšot, kā rezultātā a žults rezerves kopija. Šāds neizdevies var vadīt uz dzelte, cita starpā, bet arī pret infekcijām un urīna aizture niere. Turklāt labdabīgs audzējs var izraisīt arī asinsrites traucējumus. Tas var izraisīt asins recekļu veidošanos, kas var izraisīt daudzas citas vietējas komplikācijas. Noteiktos apstākļos audzējs zarnu sienā var izlauzties cauri zarnu sienām, kā rezultātā parasti tiek apdraudēta dzīvība iekaisums no vēderplēve. Izrāviena rezultātā uz citiem orgāniem, piemēram, urīnā, var veidoties papildu fistulas urīnpūslis or dzemde, kas savukārt var kļūt iekaisusi. Noņemot labdabīgu audzēju, pastāv audu un nervu traumu risks. Fiziski nogurdinošas ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija var radīt papildu diskomfortu.
Kad jāredz ārsts?
Pat ar labdabīgu audzēju vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Tas var novērst audzēja deģenerāciju. Parasti, ja ir svara zudums un diskomforts, jākonsultējas ar ārstu kuņģis zarnās bez īpaša iemesla. Galvenokārt asiņaini izkārnījumi var norādīt uz šo audzēju. Lielākā daļa pacientu cieš no sāpes zarnu kustības laikā vai smagas aizcietējums. Turklāt, ja pacients bieži cieš, ir nepieciešama ārsta vizīte sirds sirdsklauves vai stipra svīšana. Hipertireoze ļoti bieži norāda arī uz labdabīgu audzēju. Papildus diskomfortam zarnu kustības laikā, sāpes urinēšanas laikā vienmēr jāpārbauda ārstam. Tāpat pilnības vai smagas sajūtas meteorisms var norādīt uz šo slimību. Tā kā sūdzības ne vienmēr ir specifiskas, regulāras un agrīnas pārbaudes var ļoti pozitīvi ietekmēt slimības gaitu. Pirmkārt un galvenokārt, ja ir aizdomas par labdabīgu audzēju, var konsultēties ar ģimenes ārstu. Parasti tas skarto personu nosūta pie internista vai urologa.
Ārstēšana un terapija
Terapija atkarīgs no audzēja veida, atrašanās vietas un lieluma. Kamēr mazi audzēji zarnu zonā reti rada diskomfortu, neliels labdabīgs audzējs smadzenes jau var izraisīt smagu diskomfortu. Adenomas zarnās ir tendence pārveidoties par ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc adenomas parasti tiek noņemtas kolonoskopija. Mandeles adenomas tiek noņemtas arī ar adenotomiju, ja simptomi jau ir bērnība. Ja ir adenomas vairogdziedzeris, skarto vairogdziedzera daļu iznīcina radiojoda terapija vai izņemta ķirurģiskas procedūras laikā. Līdzīgi ķirurģiski tiek noņemtas virsnieru dziedzeru hormonus ražojošās adenomas. Adenomas no Prostatas parasti tiek ārstēti ar medikamentiem. Fitofarmaceitiskie līdzekļi un biogēns narkotikas tiek izmantoti šim nolūkam. Ja simptomi ir smagi, ir indicēta invazīva vai ķirurģiska ārstēšana. Ja ir adenomas olnīcas, tiek veikta arī operācija. Sievietēm pēc 40 gadu vecuma tiek noņemta visa olvadu. Pēc menopauze, tad dzemde, olnīcas un abi olvadu tiek noņemtas arī. Ķirurģiska noņemšana ir ieteicama arī lielām adenomām aknas. Augšanas hormonu ražojošie audzēji hipofīzes dziedzeris, no otras puses, var samazināt izmēru ar medikamentiem. Tomēr atkarībā no audzēja lieluma var būt nepieciešama operācija.
Perspektīvas un prognozes
Labdabīga audzēja prognoze ir atkarīga no audu izmaiņu vietas un lieluma. Dzīves ilgums parasti netiek saīsināts. Daži pacienti, neskatoties uz pārkāpumiem, var baudīt dzīves bez simptomiem līdz savas dzīves beigām. Tomēr pastāv risks, ka audzējs nospiedīs apkārtējos orgānus, savienojumi, dziedzeri, kuģi or nervi. Tas pasliktina viņu spēju darboties un rada diskomfortu. Ja audzējs turpina augt, pacients veselība pamazām pasliktinās. Smagos gadījumos ir traucējumi vai atsevišķu sistēmu pilnīgas kļūmes. Ikdienas dzīve ir ierobežota, un pacients ir atkarīgs no palīdzības. Bez medicīniskās palīdzības var rasties iekšēji ievainojumi, attīstīties sāpes vai dzīvībai bīstami stāvoklis var attīstīties. Dzemdību dēļ labdabīgi audzēji iekšpusē galvaskauss bieži vadīt ierobežojumiem smadzenes aktivitāte. Notiek maņu funkciju pārtraukumi, un saņemto informāciju nevar atbilstoši apstrādāt. Neskatoties uz to, ka labdabīgus audzējus parasti var viegli noņemt, ja audzējs atrodas nelabvēlīgā stāvoklī, pastāv risks, ka izņemšana novedīs pie apkārtējās teritorijas komplikācijām un bojājumiem. Smagos gadījumos labdabīgi audzēji, turpinot attīstīties, var mutēt. Kad tie kļūst ļaundabīgi, pacienta prognoze ievērojami pasliktinās.
Profilakse
Tā kā vairumam labdabīgu audzēju cēlonis vēl nav skaidrs, profilakse nav iespējama.
Turpmāka aprūpe
Sekošanas veids un ilgums ir atkarīgs no labdabīga audzēja atrašanās vietas un ārstēšanas. Bieži vien turpmāka aprūpe nav nepieciešama pasākumus ir nepieciešami. Ja labdabīgs audzējs tika ķirurģiski noņemts, ķirurģiskā sadzīšana rētas jāuzrauga. Ja rodas pēcoperācijas komplikācijas, kļūst nepieciešama intensīva papildu aprūpe. Parasti pēc veiksmīgas audzēja noņemšanas tiek veikti vairāki papildu izmeklējumi, lai noteiktu, vai audzēji ir atkārtoti. Dažās ķermeņa vietās, piemēram, krūtīs, pacienti to var pats noteikt, regulāri palpējot. Neskatoties uz to, šajos gadījumos ieteicams veikt arī regulāras ārsta pārbaudes. Precīzu vadības ierīču intervālu nosaka attiecīgais speciālists. Dažas labdabīgu audzēju formas pēc to noņemšanas spēcīgi stimulē audu augšanu, kas arī var izraisīt jaunu čūlu veidošanos. Tāpēc dažreiz ir palielināts ļaundabīgo audzēju attīstības risks. Tiklīdz skartie paziņojumi atkal mainās, viņiem jākonsultējas ar speciālistu neatkarīgi no norunātajiem pārbaudes periodiem. Dažos gadījumos labdabīgi audzēji to atrašanās vietas un augšanas dēļ ilgtermiņā var būt nederīgi un pat letāli. Šajos gadījumos cieši jāuzrauga skartās personas.
Ko jūs varat darīt pats
Ja tiek atklāts labdabīgs audzējs, medicīniskā ārstēšana nav nepieciešama visos gadījumos. Detalizētas darbības, kas jāveic, un tas, ko skartie paši var darīt, ir atkarīgi no audzēja veida, atrašanās vietas un lieluma. Mandeles, prostatas, zarnu vai smadzenes parasti tiek noņemti ķirurģiski. Pacientiem jābūt gataviem gulēt vairākas nedēļas, un viņiem, iespējams, būs jāmaina uzturs. Galu galā ārsts pateiks pacientam, kādas darbības viņi var veikt paši. Piemēram, lielāku zarnu audzēju gadījumā preparāti uz laiku nesaturēšana dažreiz ir ieteicams. Labdabīga gadījumā smadzeņu audzēji, procedūras sarežģītības dēļ var rasties nopietnas komplikācijas. Tādēļ ir ieteicams agrīnā stadijā iegūt terapeitisko atbalstu. Gatavošanās uzturēšanās slimnīcā ietver arī visu nepieciešamo dokumentu, medikamentu un AIDS. Būtu jāinformē arī draugi un radinieki. Ja procedūra ir veiksmīga, pacientam parasti tiek atļauts atstāt slimnīcu pēc dažām dienām. Pēc tam tiek norādītas regulāras pārbaudes. Dažreiz dzīvesveida maiņa ir noderīga arī, lai samazinātu audzēja atkārtošanās risku.
