Labdabīga prostatas hiperplāzija

Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) - sarunvalodā saukta par labdabīgu Prostatas (prostatas dziedzeris) - (sinonīmi: prostatas adenoma; BOO (urīnpūslis izejas aizsprostojums); BPE; BPH; BPO (labdabīgs Prostatas obstrukcija); BPS (labdabīgs prostatas sindroms); Labdabīga prostatas hiperplāzija; Prostatas adenoma; Prostatas hiperplāzija; Prostatas hipertrofija; labdabīga prostatas palielināšanās (BPE); Prostatas paplašināšanās, labdabīga; ICD-10-GM N40: prostatas hiperplāzija) agrāk sauca par prostatas adenomu (PA).

Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH), kurai pašai nav nepieciešama ārstēšana, jānošķir no labdabīgas prostatas palielināšanās (BPE).

BPH var būt arī obstruktīvu un kairinošu urinēšanas simptomu cēlonis, tā sauktie apakšējo urīnceļu simptomi (LUTS). Tie ietver abus urīnpūslis anulēšanas disfunkcija un urīnpūšļa uzglabāšanas disfunkcija.

Kad labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) noved pie urīnpūslis izejas pretestība, to sauc par labdabīgu prostatas obstrukciju (BPO).

BPH ir sastopams gandrīz visiem (vecākiem) vīriešiem, LUTS bieži ir saistīts ar BPE un / vai BPO. Šādos gadījumos to sauc par: LUTS / BPS, kur “BPS” apzīmē “labdabīgu prostatas sindromu”.

Labdabīgs prostatas sindroms (BPS) tādējādi sastāv no trim mainīgiem komponentiem:

  • Apakšējo urīnceļu simptomi (LUTS).
  • Prostatas hiperplāzija (BPE, E paplašināšanai).
  • Pūšļa izejas aizsprostojums (BPO; angliski: Pūšļa izejas aizsprostojums, BOO).

Termins “labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH)” visā pasaules terminoloģijas maiņā attiecas tikai uz histoloģiskām (smalku audu) audu izmaiņām, ti, saistaudi un muskuļu šūnas un dziedzeru audi.

Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) histoloģiski tiek klasificēta šādi:

  1. Labdabīga mezglaina hiperplāzija
  2. Ar atrofiju saistīta hiperplāzija
  3. Netipiska adenomatoza hiperplāzija

Frekvences maksimums: maksimālā slimības sastopamība ir pēc 60 gadu vecuma.

Izplatība (saslimstība ar slimībām) palielinās līdz ar vecumu un ir 10-20% vīriešiem vecumā no 50 līdz 59 gadiem Vācijā un 25-35% vīriešiem vecumā no 60 līdz 79 gadiem. 9. dzīves desmitgadē izplatība ir lielāka par 90%.

Kurss un prognoze: Pacientiem ar labdabīgu prostatas sindromu (BPS) slimības progresēšana notiek aptuveni piektajā līdz trešdaļā gadījumu 3 līdz 5 gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas. Tas atspoguļojas apakšējo urīnceļu simptomos (LUTS) - skatīt sadaļu “Simptomi - sūdzības”. Prostatas hiperplāzijas (BPH) rezultātā urīnizvadkanāls (urīnceļi) var sašaurināties līdz vietai, kur var parādīties tādi simptomi kā urīnpūšļa iztukšošanas problēmas. BPH ir visizplatītākais urīnpūšļa iztukšošanas traucējumu cēlonis vīriešiem. Tas izraisa atlikušo urīna veidošanos, kas savukārt var vadīt uz cistīts (urīnpūšļa iekaisums) un urolitiāzi (urīnakmeņi). Citas iespējamās prostatas hiperplāzijas sekas ir urīna aizture (nespēja iztukšot urīnpūsli). Piezīme: Klīniski nozīmīga ir atlikušā urīna veidošanās no 50-100 ml. Visefektīvākais terapija labdabīgai prostatas hiperplāzijai ir operācija. Tādā veidā iepriekš aprakstītos simptomus parasti var efektīvi ārstēt.

Komorbiditāte (vienlaicīga slimība): ar alopēciju androgenetica palielinās risks, ka vīriešiem attīstīsies labdabīga prostatas hiperplāzija (VAI 1.26, 95% TI 1.05-1.51).