Urīna aizture

Sinonīmi

Urīna aizture ir nespēja urinēt, pat ja urīnpūslis ir pilns. Klīniskā aina “urīna aizture” ir uroloģiska ārkārtas situācija. Urīna aizture ir 14 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem gadā.

Var būt atbildīgs par urīna aizturi: šķēršļus, kas izraisa urīna aizturi, var izraisīt izmaiņas Prostatas (prostatas dziedzeris), piemēram, prostatas paplašināšanās (hiperplāzija), prostatas abscess (iekaisuma audu saplūšana ar strutas veidošanās) vai Prostatas vēzis (karcinoma). Kopš Prostatas ieskauj urīnizvadkanāls, kas vada urīnu no urīnpūslis uz ārpusi šis plūsmas ceļš ir sašaurināts iepriekš minēto izmaiņu gadījumā, kā rezultātā rodas sastrēgums ar urīna aizturi. Grieķu slimības urīnizvadkanāls pati par sevi var izraisīt arī šādu obstrukciju ar sekojošu urīna aizturi.

Tie ietver urīnizvadkanāla striktūra, urīnizvadkanāls vēzis vai urīnizvadkanāla divertikulas (gļotādas izspiedums). Turklāt šādu mehānisku aizsprostojumu var izraisīt arī a urīnpūslis akmens. Trauma, kas izraisa urīna aizturi, var ietekmēt urīnizvadkanāls vai urīnpūslis.

Urīnizvadkanāla plīsums, kas pēc tam pārtrauc urīna plūsmu, vai tā sauktā urīnpūšļa tamponāde ir traumas piemēri ar sekojošu urīna aizturi. Pūšļa tamponāde ir masīva asiņošana urīnpūslī, veidojoties asinis recekļi un urīna aizture. Turklāt urīna aizturei var būt neirogēns cēlonis, ti, iemesls ir izmaiņas nervu sistēmas.

Piemēri tam ir hernijas disks mugurkaula jostas daļā, pie kura disks saspiež nervi kas kontrolē urīnpūšļa un sfinktera muskuļu darbību un tādējādi novērš adekvātu urīnpūšļa iztukšošanos. Gadījumos multiplā skleroze (JAUNKUNDZE), herpess zoster vīrusu infekcija vai borelioze, atbilstoša nervi var arī sabojāt, tāpēc rodas urīna aizture. Turklāt tā sauktais mugurkauls šoks noved pie neirogēnas urīna aiztures.

Šajā gadījumā nervu mazspēja noved pie asinsrites nepietiekamības un tās gaitā ar urīna aizturi. Vēl viens urīna aiztures iemesls var būt noteiktas zāles. Tie ietver antialerģiskus līdzekļus (zāles alerģisku reakciju ārstēšanai), pretsāpju līdzekļus (pretsāpju līdzekļi), zāles Parkinsona slimības ārstēšanai, anestēzijas līdzekļi (narkotiskās vielas) vai antiaritmiski līdzekļi (zāles pret sirds aritmija).

Ginekoloģiskās slimības var izraisīt arī urīna aizturi. Piemēri ir dzemde un maksts (Descensus uteri et vaginae; dzemde = dzemde, maksts = maksts), jo šie orgāni saspiež urīnizvadkanālu no ārpuses. Tā rezultātā tiek traucēta urīna plūsma, rodas urīna aizture.

Turklāt jāpiemin arī jatrogēni iemesli. Dažas ķirurģiskas procedūras urīnpūšļa tuvumā var izraisīt refleksu urīna aizturi. Visbeidzot, ir psihogēni iemesli, kas izraisa urīna aizturi.

Psihogēno iemeslu dēļ pacients nevar iztukšot urīnpūsli, piemēram, kauna dēļ.

  • Mehāniska obstrukcija (sašaurināšanās) zem urīnpūšļa
  • Trauma
  • Nepietiekama urīnpūšļa vai urīnpūšļa sfinktera neiroģenētiskā funkcija
  • Narkotikas
  • Ginekoloģiskās izmaiņas
  • Medicīniskās iejaukšanās un to sekas (jatrogēns cēlonis)
  • Psihe

Pacienti, kuri cieš no urīna aiztures, sūdzas par spēcīgu mudināt urinēt, bet tajā pašā laikā nespēj iztukšot urīnpūsli (vadošais simptoms). Turklāt piepildītais urīnpūslis var būt redzams kā vēdera pietūkums, pacienti ir bāli, nemierīgi un svīst. Tomēr, ja urīna aiztures cēlonis ir neirogēns, sāpes var nebūt.