Miega apnoja

krākšana patiesi ir kaitinoša vairumā gadījumu un bieži izraisa bezmiegs gultas kaimiņā. Bet kā likums, nakts skaņas ir nekaitīgas. Dažreiz pēc skaļas krākšanas seko pēkšņs klusums, kas atstāj iepriekš kaitinošo partneri satraukti klausīties, vai krāktājs joprojām ir elpošana pavisam. Tad elpas, skaļi ieelpošana - un viss sākas no jauna. Ja runa ir par šādiem nakts elpošanas pārtraukumiem, runā par miega apnoja. Miega apnoja palielina daudzu slimību risku. Turpmāk jūs uzzināsiet par miega apnojas bīstamību, simptomiem un diagnozi, kā arī pieejamajām ārstēšanas iespējām.

Kas ir miega apnoja?

Nosaukums miega apnoja vai miega apnojas sindroms apraksta īsas pauzes elpošana kas rodas miega laikā. Tam var būt vairāki cēloņi. Atkarībā no pamatcēloņa ir divu veidu miega apnoja:

  • Visizplatītākais veids ir obstruktīva miega apnoja (OSA): šeit, miega apnojas sindroms rodas bloķētu elpceļu dēļ.
  • Retās centrālās miega apnojas (ZSA) cēlonis elpošana traucējumi ir centrā nervu sistēmas. Neskatoties uz atvērtajiem elpceļiem, elpošana šeit netiek pietiekami kontrolēta - piemēram, ģenētiski radusies neiroloģisku bojājumu dēļ kādas slimības dēļ trieka.

Ja stundā rodas vairāk nekā piecas šādas elpošanas pauzes, kas arī ilgst vairāk nekā desmit sekundes, to sauc par miega apnoja. Uz elpošanas pieturām var izsekot arī vārda miega apnoja nozīmei: “apnoja” nāk no grieķu valodas un nozīmē “vēja klusums”.

Obstruktīvas miega apnojas cēloņi

Obstruktīvu miega apnoja bieži (bet ne vienmēr) pavada krākšana. Kā rezultātā mute un rīkles muskuļi miega laikā kļūst vaļīgi, mēle atkrīt un daļēji vai pilnībā aizver aizmugurējo aukslēju un līdz ar to arī augšējo elpceļu. Centieni atvilkt elpu caur sašaurinātajiem elpceļiem noved pie tipiskām nakts skaņām. Tam var būt nopietnas sekas: krākšana, izdalās mazāk raidītāju, kas nepieciešami elpošanas vadīšanai. Tā rezultātā elpošana apstājas - līdz divām minūtēm un līdz 400 reizēm naktī. Tikai tad, kad ogleklis dioksīdu koncentrācija iekš asinis paceļas tas smadzenes pastiprina smadzeņu viļņus, stimulējot elpošanas centru atsākt darbību. Tā rezultātā rodas endogēna pamošanās reakcija (uzbudinājums), kas bieži izpaužas kā īpaši skaļa ieelpošana, bet skartā persona to parasti nepamana un neatceras.

Obstruktīva miega apnoja: simptomi

Obstruktīvu miega apnoja bieži ir grūti atpazīt skartajām personām. Iespējamie miega apnojas simptomi ir:

  • (Skaļi) krākšana, lai gan sievietēm šis simptoms bieži vien nav
  • Īsas elpošanas pauzes
  • Pēc elpošanas apstāšanās skaidri gāzieties pēc gaisa vai ieelpojiet
  • Biežas pamodināšanas (ieskaitot došanos uz vannas istabu)
  • Elpas trūkums un sirdsklauves pēc pamošanās
  • Nakts svīšana
  • Sekla elpošana (hipopnea)

Bieži vien šīs pazīmes paši slimnieki nemana, jo viņi neatceras nakts simptomus no rīta. Tāpēc bieži vien partneri brīdina slimniekus par simptomiem. Turklāt pastāvīga miega pārtraukšana un atkārtots miega trūkums skābeklis pārtrauktas elpošanas rezultātā ir arī ietekme uz cilvēku pašsajūtu dienas laikā. Tas ir tāpēc, ka cilvēki ar miega apnoja nespēj nonākt dziļā miega fāzē, kas ir svarīgi atveseļošanai, un tāpēc bieži vien jūtas tā, it kā viņi dienas laikā būtu izsmelti. Rezultātā iegūtie simptomi var sniegt vēl vairāk svarīgu norāžu par miega apnojas klātbūtni.

Sekas ikdienas dzīvei

Miega apnojas izraisīta miega kvalitātes pasliktināšanās izraisa daudzus veselība sekas, tāpēc miega apnojas simptomi parādās arī dienas laikā. Tie ietver, piemēram:

  • Hroniska miegainība dienā
  • Rīta galvassāpes
  • Samazināta veiktspēja un grūtības koncentrēties
  • Aizkaitināmība un agresivitāte
  • Depresīvi noskaņojumi vai depresija
  • Īslaicīga pamāja ar galvu (mikrogulā)
  • impotence

Cietēji ir mazāk izturīgi, un ne mazums no negulējumiem, ko izraisījusi mikro gulēšana, ir nakts apnojas dēļ.

Kādi ir miega apnojas riski?

Elpošanas pauzes miega laikā ilgst līdz divām minūtēm un ir diezgan stresa ķermenim:

  • Skābekļa saturs asinīs samazinās
  • Stresa hormoni tiek atbrīvoti
  • Paaugstinās asinsspiediens
  • Tas nereti ir saistīts ar sirds aritmiju

Augsts asinsspiediens ietekmē apmēram pusi no miega apnojas slimniekiem; tāpēc viņiem ir ievērojami palielināts sirds uzbrukumi un insulti. Un otrādi, ar miegu saistīti elpošanas traucējumi, piemēram, miega apnoja, ir sastopami aptuveni 60 procentos no visiem trieka pacientiem. Tāpēc miega apnoja ir potenciāli dzīvībai bīstama stāvoklis. Papildus paaugstinātajam sirds un asinsvadu slimību riskam tas palielina arī attīstības risku depresija vai 2. tips diabēts. Turklāt cietušo dzīves kvalitāte tiek pasliktināta. Turklāt mikrosaimi var vadīt ceļu satiksmes briesmām. Tests: vai jūs ciešat no obstruktīvas miega apnojas?

Riska grupas: kas ir īpaši pakļauts riskam

Īpaši vīriešus bieži ietekmē obstruktīva miega apnoja; sievietēm sindroms parasti rodas pēc menopauze. Abos dzimumos risks palielinās līdz ar vecumu, bet tas var ietekmēt arī bērnus. Cilvēki, kas ir liekais svars arī pieder pie riska grupas. Papildus, smēķēšana, Ņemot miegazāles, un patērē alkohols or narkotikas pirms gulētiešanas var veicināt miega apnojas rašanos. Līdzīgi gulēšana uz muguras tiek uzskatīta par faktoru, kas palielina OSA risku. Īpašs risks ir arī:

  1. Krāktāji
  2. Diabētiķi (īpaši 2. tipa diabēts)
  3. Bērni ar lieko svaru

Kāpēc tas tā ir, mēs paskaidrojam tālāk.

Krākšana: paaugstināts risks

Apmēram puse vāciešu krāc. Eksperti uzskata, ka aptuveni četri procenti pieaugušo šajā valstī cieš no miega apnojas un tādējādi ir pakļauti nopietnai veselība riskus. Krācēji līdz pat 10 reizēm biežāk cieš insultu nekā „neņirdzēji”, un miega apnojas slimniekiem ir ievērojami palielināts sirds un asinsvadu slimību risks. Jādomā, daudz insultu un sirds uzbrukumi būtu novēršami ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu.

Cukura diabēts un miega apnoja

Diabēts un miega apnoja ir bīstams duets: abi palielina saslimšanas risku trieka un sirds uzbrukums, un kombinācijā sekundāro slimību risks ir ievērojami lielāks. Vīrieši un cilvēki, kas ir liekais svars ir īpaši pakļauti miega apnojas un diabēts. Arī diabētiķi, kuriem tiek ārstēta miega apnoja, ir vairāk pielāgojami.

Bērni ar lieko svaru

Virssvars bērni bieži cieš no miega apnojas, parādīja arī Londonas Karaliskās slimnīcas pētījums. Miega apnoja var būtiski ietekmēt bērnu akadēmisko sniegumu. The veselība sekas ārkārtīgi sarežģī skarto bērnu ikdienas dzīvi, piemēram, hroniska miegainība dienā, galvassāpes un aizkaitināmība. Pastāvīgs slikts miegs noved pie tā, ka vispār zaudē dzīvesprieku.

Diagnoze: Kā tiek diagnosticēta miega apnoja?

Ja ir aizdomas par miega apnoja, jākonsultējas ar ārstu. jo pareiza miega apnojas diagnostika ir kritiska, izvēloties ārstēšanu. Ja jums vai jūsu partnerim ir aizdomas, ka jūs ciešat no miega apnojas, vispirms runāt pie ģimenes ārsta, viņš joprojām var jūs novirzīt pie auss, deguns un rīkles vai plaušu speciālists. Sākotnēji var noteikt provizorisku ambulatoro diagnozi. Šim nolūkam jums tiks dota neliela pārnēsājama mērīšanas ierīce, kuru pirms gulētiešanas piestiprināt pie ķermeņa ar vairākiem mērīšanas punktiem, kā norādīts. Ierīce, piemēram, reģistrē pulsa un krākšanas skaņas. Ja izmērītās vērtības apstiprina aizdomas par miega apnoja, galīgā diagnoze tiek noteikta miega zāļu centrā (“miega laboratorijā”). Tur tiek noteikts arī miega apnojas smagums.

Ko darīt ar miega apnoja? 4 padomi!

Pirmkārt, īstenojiet dažādus veidus, kā novērst pašu krākšanu. Kā uzlabot krākšanu:

  1. Bieži jau svara zaudēšana uzrāda izmērāmus panākumus: Somijas pētījumā pēc svara zaudēšanas krākta ceturtā daļa pacientu vairs nemaz.
  2. Atturieties no vēlām vakariņām, kā arī alkohols un smēķēšana pirms gulētiešanas; kā arī nomierinoši līdzekļi, miegazāles un antihistamīni (alerģija narkotikas) - tie atslābina muskuļus un tādējādi arī muskuļus mute un kakls.
  3. Tāpat kā attiecībā uz visām citām miega problēmām, tas pats attiecas arī uz šeit: Ievērojiet labas miega higiēnas noteikumus - nodrošiniet klusu vidi, pietiekami vēdiniet guļamistabu, uzturiet regulārus miega modeļus.
  4. Gulēt ar paaugstinātu ķermeņa augšdaļu un izvairīties no gulēšanas stāvokļa (padoms: a teniss pidžamas aizmugurē iešūta bumba).

Kādas terapijas ir pieejamas?

Centrālās miega apnojas gadījumā vienmēr ir jāārstē pamatslimība. Tomēr obstruktīvas miega apnojas gadījumā terapeitiskā pasākumus mērķis ir saglabāt elpceļu tīrību. Obstruktīvas miega apnojas ārstēšanai var izmantot īpašu masku, taču ķirurģiska iejaukšanās ir arī iespējama nakts elpošanas pārtraukuma ārstēšanas iespēja. Uzziniet vairāk par obstruktīvas miega apnojas ārstēšanas iespējām zemāk.

Palīglīdzekļi no medicīnas preču veikala

Medicīnas preču veikalā jūs varat iegūt dažādus AIDS pret krākšanu, piemēram, miega veste, zoda pārsējs, koduma šina, deguns apmetums vai klipu - saņemiet padomu. Šie AIDS strādāt dažādos veidos. Piemēram, apakšžokļa virzības sprauga (saukta arī parkrākšanas šina) pārvieto mēle uz priekšu, un to var lietot vieglos vai mērenos gadījumos. Tas, vai tas ir piemērots atsevišķos gadījumos, galvenokārt ir atkarīgs no stāvoklis no zobiem.

Miega apnoja: ārstēšana ar CPAP masku.

Ja krākšana neuzlabojas un faktiski ir miega apnoja, jums tā jāārstē: ļoti labus panākumus var sasniegt ar elpošanas ceļu terapija ierīces. Pirmām kārtām tiek izmantotas “deguna pārspiediena ierīces” skābeklis- bagātīgs gaiss tiek piegādāts ar pārspiedienu elpceļos miega laikā virs elpošanas maskas (savienots ar terapija ierīce). Tādējādi elpceļi ir “sašķelti” no iekšpuses, proti, tie nesabrūk ļengano muskuļu rezultātā, bet paliek atvērti. Šīs maskas sauc par nCPAP terapija vai deguna CPAP terapija (CPAP: Nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens). Miega maskas spiedienu katram pacientam nosaka individuāli. Ierīci izraksta ārsts. Tomēr CPAP maska ​​prasa zināmu pieradumu, jo dažiem slimniekiem tā šķiet satraucoša un neērta. Rezultātā slimnieki bieži meklē alternatīvas un dod priekšroku ārstēšanai bez maskas.

Miega apnoja: operācija var palīdzēt

Ir vairākas ķirurģiskas terapijas, kuras var izmantot miega apnojas ārstēšanai. Šīs operācijas pamatā iedala divos veidos:

  • Stacionārā ķirurģija
  • Ambulatorā ķirurģija

Parasti operācijas ietver audu daļu noņemšanu mute un kakls, lai atvieglotu elpošanu. Cik efektīva ir procedūra un cik ilgs ir operācijas uzlabojums, ir atkarīgs no ķirurģiskās metodes un pacienta individuālajiem apstākļiem.

Mēles elektrokardiostimulators miega apnojas ārstēšanai

Ir arī iespēja implantēt tā saukto mēle elektrokardiostimulators, kas uztur elpceļus tīrus, stimulējot mēles muskuļus naktī. Ar šo metodi pētījumos tika sasniegti labi rezultāti, un tāpēc tā tiek uzskatīta par alternatīvu CPAP maskai, kad cilvēki ar miega apnoja nespēj tikt galā ar šo ierīci.