migrēna ir slimība, kurā smaga galvassāpes ir galvenā ciešanu un simptomatoloģijas uzmanība. migrēna bieži pavada nelabums, jutība pret gaismu un nepatika pret troksni.
Kas ir migrēna?
Infografika par cēloņiem un simptomiem migrēna un galvassāpes. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla. Migrēnas definīciju vislabāk var raksturot kā lielākoties vienpusēju galvassāpes ar atkārtotiem uzbrukumiem, kurus bieži pavada vemšana un nelabums kā pavadošie simptomi. Migrēnu slimnieki bieži uztver kā sava veida sāpīgu auru, kurai raksturīgi neiroloģiski simptomi. Tie jo īpaši ietver: melnumu acu priekšā, reibonis, paralītiskas sajūtas, runas traucējumiredzes traucējumi un traucētas maņu sajūtas smarža un garša.
Cēloņi
Migrēnas cēloņi vēl nav pilnībā izprasti. Tomēr ir aizdomas, ka šīs slimības pamatā galvenokārt ir ģimenes vai ģenētiski iemesli. Galvenokārt šajā kontekstā, iespējams, galvenā loma ir nervu uzbudināmībai. Teorija, kuras trūkums asinis plūsma uz smadzenes (išēmija) ir atbildīga par migrēnu, tiek uzskatīta par novecojušu. Tomēr ir iespējams, ka iekniebis sejas nervs, piemēram, var izraisīt sāpīgas sajūtas galvassāpes. Tomēr mūsdienās tiek uzskatīts, ka neiromeditors serotonīna ir galvenā loma migrēnas attīstībā. Šajā kontekstā, serotonīna ir viela, kas darbojas, lai uzbudinātu a nervu šūna. Tādējādi neirotransmiteriem ir vai nu inhibējoša, vai ierosinoša iedarbība uz cilvēka sensāciju vai nervu struktūru. Migrēnas gadījumā serotonīna līmenis, iespējams, ir ārpus līdzsvarot, izraisot nervu vai uzbudināmības disfunkciju. Šajā gadījumā izteikti galvassāpes rodas smadzeņu garozā esošo nervu šķiedru ierosmes dēļ. Tas var izraisīt sāpīgu, pulsējošu vai durošu vilni sāpes. Citi cēloņi var būt arī miega trūkums, uzsvars, spilgtas gaismas, pārmērīgs darbs, smēķēšana, alkohols un hormonālo nelīdzsvarotību.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Migrēna ir ļoti smaga un ilgstoša galvassāpes kas bieži notiek tikai vienā pusē. Tipiski migrēnas simptomi ir galvassāpes, fotofobija vai arī paaugstināta jutība attiecībā pret skaņām. Pazīstamās galvassāpes ir galvenais simptoms, no kura, iespējams, cieš katrs skartais. Skartā puse, kurā rodas galvassāpes, daudziem pacientiem ir vienāda. Dūriens sāpes uzkrājas vairāk nekā divas stundas, tāpēc daudzos gadījumos pat nelabums var rasties uzbrukumi. The sāpes bieži ir nemierīgs un mokošs raksturs, tāpēc samazinās arī koncentrēšanās spēja. Ļoti vienkāršas darbības, piemēram, kāpšanu pa kāpnēm, var veikt tikai ar lielām grūtībām un piepūli. Tā rezultātā arī cietušās personas vispārējie rādītāji ir ļoti stipri ierobežoti. Sauss mute naktī ir arī izplatīts simptoms, kas rodas saistībā ar migrēnu. Migrēnai ir ļoti atšķirīgi simptomi, tāpēc skartie indivīdi bieži var paši noteikt skaidru diagnozi. Tiem, kas vēlas panākt atvieglojumu, noteikti jāmeklē medicīniska un narkotiska ārstēšana. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka attiecīgie simptomi ievērojami pastiprināsies un pasliktināsies.
Slimības gaita
Migrēnas gaita tiek veidota piecās fāzēs:
- Sākotnējā fāze: migrēnas sākotnējā fāzē rodas vai nu īpaši paaugstināta maņu jutība, pārņemta apetīte un hiperaktivitāte, vai arī pilnīgi pretēji, ti, nogurums, nogurums, slikta dūša un dažreiz aizcietējums.
- Aurafāze: kā pats nosaukums precīzi raksturo, auras fāzē veidojas sava veida aura, kurai raksturīgi galvenokārt redzes traucējumi un citas neironu-vizuālās patoloģijas.
- Galvassāpju fāze: šeit rodas tipiskas, urbšanas, pulsējošas, pulsējošas vai durošas galvassāpes. Neskatoties uz to, slimniekiem sāpes var rasties dažādās vietās. Lielākajai daļai pacientu galvassāpes rodas īpaši uz pieres. Šo fāzi papildina jutība pret gaismu, troksni, nelabumu un dažreiz vemšana. Daži pacienti cieš tik nopietni, ka viņi var nekustīgi atpūsties vai gulēt tikai aptumšotās, klusās telpās. Galvassāpes fāzes ilgums parasti ir no 4 līdz 70 stundām.
- Regresijas fāze: Šajā migrēnas fāzē sāpes un simptomi atkal samazinās. Ietekmētie vienlaikus jūtas mīksti, noguruši un izsmelti.
- Atveseļošanās fāze: pēc migrēnas kursa beigām iestata atveseļošanās posmu, kas prasa līdz divām dienām. Tikai tad ir migrēnas lēkme un galvassāpes pilnībā izzuda.
Komplikācijas
Migrēnu var pavadīt dažādas komplikācijas. Pirmkārt un galvenokārt starp briesmīgajām ilgtermiņa sekām ir hroniska migrēna. Ārsti runā par hronisku formu, kad migrēnas simptomi parādās vismaz 15 dienas mēnesī. Sāpju ilgumam nav nozīmes. Bieži uzbrukumi notiek galvenokārt migrēnā bez auras. Vēl viena migrēnas komplikācija ir tā sauktā migrēnas statuss. Šajā migrēnas formā simptomi ilgst ilgāk par 72 stundām, neskatoties uz medicīnisko ārstēšanu. Turklāt bieži vemšana notiek, kas savukārt rada risku dehidrēšana. Dažreiz pat apgrozība no cietušās personas sabrūk, tā ka stacionārs terapija slimnīcā ir nepieciešama. Kamēr nav iestājies migrēnas statuss, tas bieži vien prasa daudzus gadus, kuru laikā migrēnas lēkmes rodas atkal un atkal un tiek ievadīti daudzi medikamenti. Citas sekas ir migrēnas infarkts, kas ir smadzeņu infarkts. To pavada aura, kas ilgst vairāk nekā stundu. Viena no retajām migrēnas komplikācijām ir pastāvīga aura. Šajā gadījumā auras simptomi ilgst vairāk nekā nedēļu. Tomēr smadzeņu infarktu šajā gadījumā nevar noteikt. Vairumā gadījumu auras simptomi rodas abās pusēs. Pastāvīgs smadzenes no pastāvīgas auras nav jābaidās no bojājumiem, atšķirībā no migrēnas infarkta.
Kad jāredz ārsts?
Ar atkārtotu migrēnu, lai noteiktu diagnozi, jākonsultējas ar ārstu. Tāpēc jebkurš pacients, kurš jebkad ir cietis no migrēnas, vai ir aizdomas, ka migrēna ir aiz atkārtotas galvassāpes vajadzētu apmeklēt ārstu. Pirmkārt, ārstējošajam ārstam ir droši jānosaka migrēna un jāizslēdz visas citas slimības, kas varētu izraisīt šādus simptomus. Tad jāatrod tāda ārstēšanas forma, kas ļauj pacientam izbaudīt pēc iespējas lielāku dzīves kvalitāti, neraugoties uz migrēnu. Ja migrēna ir smaga vai ja migrēnas lēkmes ir tik satraucošas, ka padara pacientu darbnespējīgu, pacientam vajadzētu vēlreiz apmeklēt ārstu, jo mūsdienās ir labas ārstēšanas iespējas. Ja migrēnas simptomi mainās, pasliktinās vai ievērojami uzlabojas, ārstam jānoskaidro cēlonis. Pavadošie migrēnas simptomi rodas arī ar citām slimībām. Tomēr migrēnas pacienti, iespējams, aizmirst šādus simptomus vai neuztver tos nopietni, jo viņi tos jau zina no migrēnas un piedēvē viņiem. Simptomi var mainīties arī tāpēc, ka zāles vairs nepanes - tādā gadījumā ārsts var būt nepieciešams mainīt devu vai aktīvo sastāvdaļu.
Ārstēšana un terapija
Ārstēšana vai terapija migrēnas parasti ilgst gadiem ilgi. Bieži vien pilnīga izārstēšana nav iespējama vai tās nav pie horizonta. Līdz šim migrēnas ārstēšana galvenokārt paļāvies uz medikamentiem un citiem terapeitiskiem līdzekļiem pasākumus. Galvenais mērķis ir mazināt galvassāpes un citus simptomus vai migrēnu. Neatkarīgi var panākt, ka galvassāpes galvenokārt samazinās auksts kompreses, Migränebrille, daudz gulēt, maz uzsvars, trokšņa un spilgtas gaismas atkāpšanās. Tāpat jāizvairās no dažādiem pārtikas produktiem. Migrēnu izraisoši pārtikas produkti var būt alkohols, siers, glutamāts un šokolāde. Turklāt terapeitiskā pasākumus forums uzsvars vadība būtu jāapgūst un jāpiemēro. Autogēna apmācība un progresējošs muskulis atpūta ir izrādījušies daudzsološi šajā sakarā. Pretsāpju līdzekļi drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu. Tie ietver pretvemšanas līdzekļi pret sliktu dūšu un pretsāpju līdzekļiem (piemēram, paracetamols, ibuprofēns) par sāpēm. Pret vieglām galvassāpēm, stipras kafija dažreiz palīdz, kā kofeīns var būt pretsāpju līdzeklis.
Perspektīvas un prognozes
Migrēnas var veikt ļoti dažādus kursus. Daži cilvēki diemžēl cieš no atkārtotiem smagiem migrēnas uzbrukumiem, citiem ir neregulāri uzbrukumi, kurus var ārstēt ar medikamentiem. Prognoze ir atkarīga no migrēnas intensitātes un cēloņa. Vairumā gadījumu narkotikas terapija izmantojot beta blokatorus, pretsāpju līdzekļi vai pretkrampju līdzekļi, piemēram, topiramāts ir pietiekams. Smagi migrēnas lēkmes ir milzīgs slogs ikdienas dzīvē tiem, kas to skar. Lai gan uzbrukumi ar vecumu samazinās, intensitāte var palielināties. Prognozes mēdz būt negatīvas, it īpaši, ja pacients dzīvo neveselīgu dzīvesveidu. Hroniskas migrēnas pacienti parasti cieš no simptomiem visā dzīves laikā. Bērniem pubertātes laikā prognoze ir labāka. Migrēna parasti mazinās pēc dažiem mēnešiem bez ilgtermiņa sekām. Skartajām sievietēm migrēna bieži samazinās menopauze, vīriešiem andropauzes laikā. Tomēr migrēnai parasti nepieciešama nepārtraukta terapija, jo simptomi var atjaunoties pēc mēnešiem vai gadiem. Migrēna nesamazina dzīves ilgumu, bet dzīves kvalitāte ievērojami samazinās ar tādām migrēnas formām kā klastera galvassāpes.
Profilakse
Migrēnu ir grūti novērst. Neskatoties uz to, dzīve bez stresa, daudz vingrošanas vai sporta pie dabas vai svaigā gaisā ir vieni no svarīgākajiem profilaktiskajiem līdzekļiem pasākumus šeit. Tāpat uzmanība jāpievērš veselīgam uzturs ar pietiekamu minerāli un mikroelementi. smēķēšana un alkohols ir tabu migrēnas pacientiem. Autogēna apmācība var būt noderīga dažiem cietušajiem pret stresu un tādējādi arī novērst Migräne.
Pēcapstrāde
Atkārtotie sāpju uzbrukumi rada milzīgu slodzi psihi un ķermenim. Galvassāpes vadīt līdz hipercirkulācijai dažādās ķermeņa daļās, un to parasti papildina augsts asinsspiediens un citi simptomi. Redzes traucējumi var vadīt nelaimes gadījumiem un kritieniem, ja cietušais pēkšņi cieš a migrēnas lēkme. Ilgtermiņā tas arī var vadīt attīstībai trauksmes traucējumi. Tā kā emocionāls stress veicina uzbrukumus, migrēnas slimniekiem ir svarīgi īpaši uzmanīties uz savu garīgo līdzsvarot. Jāizvairās no pārmērīgas stresa situācijām; tā vietā līdzsvarojot tādus sporta veidus kā lēns skrējiens un joga or peldēšana var palīdzēt atslābināt prātu un palielināt pašsajūtu. Dienas laikā ik pa brīdim vajadzētu notikt daudz svaiga gaisa un garas pastaigas, lai to novērstu garastāvokļa maiņas, aizkaitināmība un depresīvi noskaņojumi. Daudzi migrēnas pacienti cieš matu izkrišana vai bālums, piemēram, un šīs sūdzības izraisa notiekošais stress. Dažreiz pēcpārbaudē jāiekļauj psiholoģiskais atbalsts.
Ko jūs varat darīt pats
Sāpju dienasgrāmatas uzturēšana palīdz izsekot iespējamos migrēnas izraisītājus. Ja daži pārtikas produkti ir atbildīgi par sāpju uzbrukumiem, tie ir konsekventi jāizvairās. Sievietes cikla izraisītās migrēnas galvassāpes bieži var pozitīvi ietekmēt, mainot kontracepcijas metodi: pāreja uz kontracepcijas tabletēm, piemēram, bez estrogēna, var dot uzlabojumus. Mācīšanās atpūta tādus paņēmienus kā joga vai Džeikobsona muskuļu relaksācija var neitralizēt stresa izraisītas migrēnas, un arī regulāras sporta aktivitātes palīdz samazina stresu. Jāuzsver arī regulāra dienas kārtība ar pietiekamiem atpūtas pārtraukumiem. Agrīnā fāzē migrēnas lēkme, mājas aizsardzības līdzekļiem var novērst uzbrukumu vai vājināt tā gaitu. Ārstniecības augu izcelsmes preparāti ar vītols miza, butterbur vai sarkanais krūms ir izrādījušies efektīvi - tas arī nodrošina lielāku šķidruma patēriņu, kam jāpievērš uzmanība ne tikai akūta uzbrukuma laikā. Mainīgas dušas, protektors ūdens or auksts roku vannas var palīdzēt, kamēr sāpes vēl nav pilnībā iestājušās. Rīvēts ingvers ir efektīvs līdzeklis pret nelabumu un dažos gadījumos var novērst galvassāpes, ja to lieto savlaicīgi. Ja agrīnā stadijā nav iespējams novērst migrēnu, uzbrukumu vislabāk izdzīvot klusā, aptumšotā telpā. Pretsāpju līdzekļi pieejamas aptiekās, var sniegt atvieglojumu, bet atkārtotu migrēnas lēkmju gadījumā jākonsultējas ar ārstu.
