Bevacizumabs: ietekme, lietošana un riski

Bevacizumabs ir starp līdzekļiem, ko izmanto ārstēšanai vēzis. Tā ir humanizēta monoklonāla antiviela.

Kas ir bevacizumabs?

Bevacizumabs ir starp līdzekļiem, ko izmanto vēža ārstēšanai, piemēram krūts vēzis. Bevacizumabs tiek uzskatīts par svarīgu terapeitisku līdzekli vēzis. Aktīvā sastāvdaļa tiek izmantota dažādu veidu ārstēšanai vēzis, Ieskaitot krūts vēzis, kolorektālais vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis un Prostatas vēzis. Bevacizumabs tika apstiprināts 2005. gadā. Tādējādi monoklonālās antivielas ir viens no jaunākajiem ārstēšanas līdzekļiem. Tomēr līdz šim zāles ir izmantotas ar ievērojamiem panākumiem. Papildus vēža ārstēšanai ir iedomājamas arī citas indikācijas. Piemēram, zāles dažreiz tiek ievadītas pret vecumu makulas deģenerācija no acīm.

Farmakoloģiskā darbība

Vēzis ir viena no mānīgākajām mūsdienu slimībām. Tādējādi tas izraisa nekontrolētu ķermeņa šūnu augšanu. Progresējot, vēža šūnas arvien vairāk izspiež veselos audus, kas galu galā noved pie ļaundabīga (ļaundabīga) audzēja attīstības. Atšķirībā no parastajām šūnām vēža šūnas turpina dalīties. Dažos audzējos vēža šūnas sadalās un izplatās, lai tās caur limfātisko sistēmu vai asinsriti varētu sasniegt citus orgānus un arī tos sabojāt. Šādos gadījumos ārsti runā par meitas audzējiem vai metastāzes. Tādā veidā vēzis arvien vairāk izplatās visā ķermenī un beigu stadijā noved pie pacienta nāves. Lai audzējs varētu augt, tas ir atkarīgs no neatkarīga asinis piegāde. Tādējādi tam ir nepieciešams daudz skābeklis un barības vielas tās straujai izaugsmei. Šim nolūkam audzējs ražo kurjervielu VEGF. Tas saistās ar receptoru, kā rezultātā veidojas asinis kuģi. Bevacizumabu lieto, lai apkarotu audzēja augšanu. Antiviela, ko ražo gēnu inženierija, bloķē receptorus, lai VEGF kurjers vairs nevarētu ar tiem saistīties. Tādā veidā veidojas asinis kuģi var apturēt. Šī īpašība padara bevacizumabu par angiogēzes inhibitoru. Tā kā barības vielu piegāde un skābeklis apstājas, vēža audzējs galu galā pārstāj augt. Papildu bevacizumaba iedarbība ir asins blīvēšana kuģi, kas novērš šķidruma noplūdi blakus audos un novērš tūskas veidošanos (ūdens aizture organismā). Bevacizumabs ir efektīvs arī cilvēka acī. Piemēram, viela tīklenē novērš traucējošu asinsvadu augšanu. Tas pats attiecas uz uzkrāšanos ūdens aizture makulā. Bevacizumabu ievada infūzijas veidā. Tādā veidā zāles nekavējoties nonāk asinsritē un lielā ātrumā izplatās pa organismu. Tā kā bevacizumabam ir proteīna struktūra, tā pakāpenisku sadalīšanos var veikt visā organismā.

Medicīniska lietošana un lietošana

Bevacizumabu lieto terapija dažādiem vēža veidiem. Piemēram, zāles ievada kombinācijā ar ķīmijterapija forums kols vēzis vai taisnās zarnas vēzis. Zāles ir piemērotas arī sākotnējai ārstēšanai krūts vēzis saistīts ar metastāzes lietojot kopā ar citostatiskām zālēm paklitaksela or kapecitabīns. Kopā ar ķīmijterapija, bevacizumabu lieto arī pret bronhu vēzi. Tomēr šajā gadījumā piemērošanas joma attiecas tikai uz progresējošiem meitas audzējiem, kas vairs nav operējami. Citi vēža veidi, kurus var ārstēt ar monoklonālajām antivielām, ir karcinomas olvadu, olnīcas or vēderplēve, Kā arī niere vēzis, Prostatas vēzis un plaušu vēzis. Eksperimentāli bevacizumabu var ievadīt arī, lai ārstētu asinsvadu neoplazmas acs tīklene. Vielu izmanto ārstēšanai makulas tūska vai ar vecumu saistītas makulas deģenerācija (AMD). Šim nolūkam ārsts injicē bevacizumabu acs stiklveida ķermenī, kas izraisa augšanas apstāšanos un dažkārt pat kaitīgo asinsvadu samazināšanos. Tomēr, tā kā bevacizumabs vēl nav apstiprināts oftalmoloģiskai ārstēšanai, tā lietošana līdz šim ir bijusi ārpus marķējuma. Bevacizumabu drīkst ievadīt tikai kvalificēts medicīnas personāls. Ieteicamais deva ir 5 līdz 15 miligrami uz kilogramu ķermeņa svara.Administrācija ir ar trīs nedēļu intervālu kā daļa no infūzijas, kas ilgst apmēram 90 minūtes.

Riski un blakusparādības

Apmēram desmit procenti no visiem pacientiem pēc bevacizumaba lietošanas cieš no nevēlamām blakusparādībām. Visizplatītākie ir caureja, aizcietējums, nelabums, vemšana, nogurums, vājuma sajūta, augsts asinsspiediens, acu slimības, zarnu asiņošana, deguna asiņošana, galvassāpes, rinīts, drudzis, krāsas maiņa āda, ādas sausums, āda iekaisums, vai pat kuņģa-zarnu trakta plīsums. Turklāt abscesi, sāpes vēderā, anēmija, ģībonis, infekcijas, muskuļu vājums, elpošana grūtības, dehidrēšana vai apātiskums ir iespēju robežās. Sliktākajos gadījumos a sirds uzbrukums vai trieka var būt nenovēršama. Plašs acs iekaisums var rasties. Ja pacientam imūnā sistēma jau ir novājināta, pastāv mīksto audu infekcijas risks. The terapija pēc tam nekavējoties jāpārtrauc. Ja pacientam ir paaugstināta jutība pret bevacizumabu, zāles nedrīkst lietot. Tas pats attiecas uz paaugstinātu jutību pret cilvēku vai dzīvnieku antivielas vai ja metastāzes atrodas smadzenes. Jāizvairās arī no bevacizumaba lietošanas grūtniecība, jo pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši ievērojamu kaitējumu jaundzimušajiem. Tāpat vajadzētu atturēties no bērnu un pusaudžu ārstēšanas, jo vēl nav pietiekami daudz datu par viņu ārstēšanu. terapija. Mijiedarbība starp bevacizumabu un citiem narkotikas ir arī iedomājami. Piemēram, vielas kopīga lietošana ar citiem pretvēža līdzekļiem, piemēram, sunitinibs jāizvairās, jo pastāv izmaiņu risks mazajos asinsvados.