Inteliģences traucējumi: cēloņi, simptomi un ārstēšana

No intelekta samazināšanās statistiski ietekmē apmēram trīs procentus iedzīvotāju. Atšķiras smaguma pakāpes no tā sauktā “robežizlūkošanas” līdz “vissmagākajai izlūkošanas samazināšanai”. Tas ir garīgo spēju pasliktināšanās.

Kas ir inteliģences samazināšana?

Noteiktais intelekta samazinājums ir nepilnīga vai stagnējoša garīgo spēju attīstība, kas ietekmē intelekta līmeni (valoda, izziņa, sociālās un motoriskās prasmes). Atkarībā no izlūkošanas koeficienta tiek izdalīti dažādi līmeņi: IQ no 70 līdz 84 tiek saukts par “robežu izlūkošanu”. Ietekmētās personas mācās lēnāk, un viņiem ir grūtības absorbēt skolas materiālus. Vieglu intelekta traucējumus raksturo IQ no 50 līdz 69, kas atbilst deviņu līdz divpadsmit gadus veca bērna vecumam. Ietekmētās personas parasti var izmitināt speciālās skolās mācīšanās invalīdi un spēj apmeklēt skolu. Mērens inteliģences samazinājums apzīmē IQ no 35 līdz 49, kas atbilst sešu līdz deviņu gadu vecu bērnu inteliģences līmenim. Ja inteliģences vecums ir no trim līdz jaunākiem par sešiem (kas atbilst IQ no 20 līdz 34), eksperti to sauc par nopietnu apdāvinātību. Ja IQ ir mazāks par 20, diagnoze ir smaga intelekta pasliktināšanās, kas rada nopietnus runas, kontinences un mobilitātes ierobežojumus. Atkarībā no smaguma pakāpes skartajiem ir nepieciešama lielāka vai mazāka aprūpe un aizsargāta vide.

Cēloņi

Inteliģences traucējumu cēloņus bieži nav iespējams precīzi noteikt. Tomēr ir daži riska faktori kas ievērojami palielina varbūtību, ka vēlāk samazināsies intelekts. Bieži vien intelekta samazināšanās ir ģenētiski hromosomāla (piemēram, 21. trisomijas gadījumā, ko sauc arī par Dauna sindroms), ir iespējami arī vielmaiņas traucējumi. Samazināta inteliģence var būt arī a smadzenes-organisks attīstības defekts, tāds kā rodas epilepsija, vai arī tas var būt hormonāls. Iespējams arī, ka māte saslima ar vīrusu vai baktērijām infekcijas grūtniecības laikā (piemēram, masaliņas) vai patērēts narkotikas (nikotīns, heroīns), zāles vai alkoholsvai bija nepietiekams uzturs vai nepietiekams uzturs. Priekšlaicīgas dzemdības vai dzemdību trauma var izraisīt arī neatgriezeniskus bojājumus un būt cēloņiem. Dažos gadījumos inteliģences samazināšanās notiek arī pēc dzimuma. Tas var būt vienlaikus infekcijas, piemēram, meningīts, kuru pārraida ērču kodumi. Ir arī atzīmēts, ka vakcīnas bojājumi vai maz D vitamīns asinis līmeņiem var būt nozīme, jo pēdējie tiem ir nelabvēlīgi smadzenes sniegumu.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Ir daudz simptomu, sūdzību un pazīmju, kas norāda uz inteliģences traucējumiem. Tomēr ir svarīgi to atšķirt no citām garīgām slimībām un no demenci. Tas ir rūpīgas diagnostikas uzdevums. Parasti intelekta samazināšanās gadījumos bieži parādās šādas pazīmes: Piemēram, cietušajiem bieži ir izteikta pasivitāte un psiholoģiskā atkarība, kā arī zema vilšanās tolerance. Šī iemesla dēļ viņi ļoti bieži ir atkarīgi no aprūpes un aizsargātas vides. Impulsu kontroles pasliktināšanās, sevis ievainošana un agresivitāte var arī liecināt par inteliģences samazināšanos. Turklāt cilvēkiem ar samazinātu intelektu ir pavājināta spēja pielāgoties ikdienas dzīves prasībām, un viņiem bieži vien ir traucēta verbālā un neverbālā saziņa, kas var apgrūtināt kopdzīvi ar vidi, jo viņiem bieži ir grūtības sevi saprast un saprast. savukārt ir milzīgas izpratnes grūtības. Pat vienkārši uzdevumi var radīt nepārvaramas problēmas, kas var kavēt skartās personas sociālo attīstību. Sociālās pielāgošanās traucējumi, uzvedības problēmas un, iespējams, fiziski simptomi ir vēl zemākas sasniegumu pazīmes.

Slimības diagnostika un gaita

Pareizas diagnozes noteikšanai ir pieejami divi galvenie rīki: pirmkārt, tas ir klīniskais iespaids, ko rada novērošana, un, otrkārt, inteliģences koeficienta mērīšana ar izlūkošanas testiem. Pēdējie sniedz ticamu informāciju par nepietiekamo sasniegumu smagumu. Ja ir samazinājies inteliģences līmenis, to vairs nevar novērst, bet tikai nedaudz var mazināt tā sekas. Cietušie ir atkarīgi no labiem dzīves un darba apstākļiem un bieži vien no intensīvās terapijas, pretējā gadījumā pastāv sociālās atstumtības, vientulības un izolācijas risks, jo vide parasti izrāda nelielu izpratni.

Komplikācijas

Izlūkošanas samazināšanās sekas un sūdzības ir ļoti atkarīgas no šīs slimības smaguma pakāpes. Parasti pacienta ikdienu ievērojami apgrūtina intelekta samazināšanās. Arī vecāki un radinieki ļoti bieži cieš no psiholoģiskām sūdzībām vai depresijām. Lielākā daļa pacientu domāšana un darbība ir ierobežota ar šo samazinājumu. Turklāt smaga garastāvokļa maiņas vai domāšanas traucējumi. Sliktākajā gadījumā cietušās personas ir agresīvas un var arī parādīt sev kaitējumu. Nav nekas neparasts, ka inteliģence samazinās līdz vadīt sociālās problēmas, lai jo īpaši bērni tiktu izslēgti no grupām skolā vai bērnudārzs. Turklāt var notikt iebiedēšana vai ķircināšana. Mācīšanās ievērojami kavē arī inteliģences samazināšanās, tāpēc vairumā gadījumu pacients no šīs slimības sirgst arī pieaugušā vecumā. Šī traucējuma ārstēšana notiek ar dažādu terapiju un atbalstu. Dažos gadījumos pacientiem nepieciešama īpaša aizsardzība, jo viņi, iespējams, pienācīgi nenovērtē briesmas un var sevi ievainot. Tāpat dažos gadījumos ir nepieciešama ārstēšana slēgtā klīnikā. Tomēr nevar vispārēji paredzēt, vai tiks veikta ārstēšana ar intelekta traucējumiem vadīt uz pozitīvu slimības gaitu.

Kad jāredz ārsts?

Pārbaudes vizītē ne vienmēr ir jāapmeklē ārsts, ja ir mazinājusies inteliģence. Ja ikdienas uzdevumus var veikt normāli, ārsts nav vajadzīgs. Dažos gadījumos skartajai personai ir nepieciešams vairāk laika gaidāmo uzdevumu veikšanai pazeminātas inteliģences dēļ. Ja ir stipri samazināts intelekts, skartajai personai bieži nepieciešama palīdzība un atbalsts, lai tiktu galā ar ikdienas dzīvi. Lai varētu precīzi novērtēt garīgās veiktspējas spējas, IQ tests jāveic, tiklīdz bērni vai pusaudži uzrāda skaidras atšķirības salīdzinājumā ar saviem vienaudžiem. Ja skartā persona šķiet ātri nomākta vai viņai ir grūti iemācīties jaunas lietas, ieteicams novērtēt esošo intelektu. Ja ir kavēšanās attīstībā, nopietna aizmāršība vai priekšlaicīga intelektuālās attīstības apstāšanās, jākonsultējas ar ārstu. Ja indivīds bieži parādās prombūtnē, ja tādi ir ievērojami mācīšanās kavēšanās vai ja jaunas prasmes var apgūt tikai ļoti lēni un ar lielām pūlēm, jāapmeklē ārsts. Lai veicinātu esošo intelektu, ārsts var sniegt svarīgus padomus apmācībai vai regulāri piemērojamām vingrinājumu vienībām. Ja ir atmiņas spēju traucējumi, ja esošie garīgie rādītāji ir nepārprotami zaudēti vai ja dzīves gaitā ir nedabisks garīgs pasliktināšanās, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Ārstēšana un terapija

Inteliģences samazināšanās cēloņa ārstēšana vairs nav iespējama, jo parasti tā ir neatgriezeniska smadzenes-organiskie cēloņi. Vēl lielāka nozīme tiek piešķirta profilaksei un piesardzībai. Tomēr ir iespējams atbalstīt cietušos ļoti agrīnā viņu attīstības posmā un tādā veidā nostiprināt esošos resursus un mazināt vājās vietas. Laba integrācija ģimenēs vai īpašās iestādēs ir nepieciešama arī gadījumos, kad nepieciešama aprūpe. Ietekmētajām personām bieži nepieciešama īpaša aizsardzība, jo viņu psihosociālā konstitūcija viņus biežāk atstāj novārtā vai ļaunprātīgi. Atkarībā no smaguma pakāpes īpašas skolas invalīdiem, kas mācās, var būt piemērotas arī tad, ja ir iespēja apmeklēt skolu. Mazāk apdāvinātiem parasti ir vajadzīgi optimāli dzīves un darba apstākļi, lai viņi varētu attīstīties pēc iespējas labāk. Ja agrāk viņi galvenokārt tika izmitināti mājās, tad tagad tiek popularizēti citi dzīves veidi. Piemēram, palīdzība dzīvesveidā vai dažādi integrējoši terapija pastāv programmas, lai uzlabotu sociālo integrāciju un novērstu hospitalizāciju. Tādā veidā skartajiem ir iespēja piedalīties sociālajā dzīvē. Ja papildus inteliģences traucējumiem ir arī uzvedības traucējumi, narkotikas terapija var būt arī jēga, lai mazinātu ciešanas skartajai personai un videi. Tomēr narkotiku nav terapija par pašu izlūkošanas traucējumiem. To var tikai nedaudz mazināt, bet ne atcelt.

Perspektīvas un prognozes

Inteliģences traucējumiem ir nelabvēlīga prognoze. Smadzeņu darbības traucējumi nav labojami, tāpēc izārstēt nevar. Kognitīvās veiktspējas uzlabojumus var panākt ar mērķtiecīgu apmācību un izglītību, kas pielāgota skartās personas individuālajām vajadzībām. Šie vadīt uz vispārējo garīgo spēju pieaugumu, kā arī iegūto zināšanu stabilitāti. Inteliģence normālā diapazonā netiek sasniegta, neskatoties uz visiem centieniem. Terapijas mērķis ir pēc iespējas uzlabot esošās prasmes, lai skartā persona varētu daļēji vai gandrīz pilnībā pārņemt ikdienas uzdevumus. Verbālā un neverbālā komunikācija tiek apmācīta arī tā, lai tā būtu savstarpēja mijiedarbība tiek uzlaboti. Tas noved pie labklājības izjūtas uzlabošanās un vispārējās dzīves kvalitātes paaugstināšanās. Ja ir hroniskas slimības, nav izredžu stabilizēt kognitīvās spējas. Šiem pacientiem prognoze ir īpaši nelabvēlīga. Pamatslimības dēļ pastāvīgi samazinās garīgās spējas, ko nevar pārtraukt ar parastiem medicīniskiem līdzekļiem. Ārstēšana mēģina ietekmēt slimības gaitu. Tas ir paredzēts, lai pēc iespējas ilgāk aizkavētu degradācijas procesus un saglabātu esošo līmeni. Šajos gadījumos garīgās darbības rekonstrukcija nav iespējama.

Profilakse

Lai novērstu inteliģences samazināšanos, profilaktiski pasākumus vispirms jālieto laikā grūtniecība. Daudzas nepareizas attīstības var atklāt un apturēt pirmsdzemdību periodā. Nākotnes māmiņām jāpievērš uzmanība arī iespējami veselīgam dzīvesveidam un no tā jāizvairās narkotikas un alkohols jebkurā formā. In bērnība, vecākiem vajadzētu ņemt pasākumus savlaicīgai iespējamo slimību noteikšanai, lai varētu laikus iejaukties. Galu galā profilakse ir labākā alternatīva nepietiekamu sasniegumu gadījumā, jo vēlāk to var tikai nedaudz uzlabot, bet to nevar mainīt.

Pēcapstrāde

Pēcapstrāde lielākajā daļā intelekta samazināšanas gadījumu izrādās samērā sarežģīta, tāpēc arī šo slimību ne vienmēr var pilnībā izārstēt. Dažos gadījumos šo samazinājumu var arī mazināt, lai gan turpmākā gaita arī ir ļoti atkarīga no pamata slimības un arī no diagnozes noteikšanas laika. Tomēr slimību nav iespējams izārstēt. Inteliģences samazināšanas kontekstā lielākā daļa skarto personu ikdienas dzīvē ir atkarīgas no viņu pašu ģimenes un draugu atbalsta. Viņi bieži vien paši netiek galā ar ikdienas dzīvi, tāpēc viņiem nepieciešama intensīva aprūpe. Šajā kontekstā ļoti svarīgas ir arī mīlas sarunas ar savu ģimeni, jo tas var arī novērst depresija vai citas psiholoģiskas sajukums. Tāpat kontakts ar citām skartajām personām ar to pašu slimību var būt ļoti noderīgs, jo tas noved pie informācijas apmaiņas. Bieži vien cietušās personas jāievieto īpašā iestādē. Ja intelekta samazināšanās notiek ģenētiskas slimības dēļ, jāveic pacienta ģenētiskā pārbaude un konsultācijas, ja pacients vēlas iegūt bērnus. Tas var novērst samazinājuma atkārtošanos.

Ko jūs varat darīt pats

Skartā persona parasti nevar ņemt pasākumus kuriem ir cēloņsakarība, jo traucējumi parasti ir balstīti uz smadzenēm un ir neatgriezeniski. Turklāt pacients garīgā stāvokļa dēļ bieži vien nevar sev palīdzēt atpalicība. Tā vietā tiek aicināti radinieki un sociālā vide. Vecākiem, kuri novēro bērna attīstības traucējumus, jārīkojas nekavējoties. Bērnu kognitīvie traucējumi parasti izpaužas ar to, ka gan viņu motoriskās, gan sociālās prasmes neattīstās vecumam atbilstošā veidā. Daudzi skartie bērni arī ļoti aizkavējas valodas attīstībā. Vārdnīca un spēja veidot sarežģītas teikumu struktūras ir tālu aiz vienaudžiem. Šādos gadījumos vecākiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu cēloņus. Ja intelekts patiešām samazinās, ir svarīgi, lai bērns pēc iespējas agrāk saņemtu optimālu atbalstu. Psiholoģiskie un izglītojošie pasākumi ne vienmēr var kompensēt esošo deficītu, bet parasti tos var samazināt. Bērni ar pazeminātu intelektu var arī tikai reti apmeklēt parasto skolu. Tā kā piemērotas speciālās skolas vietas bieži ir maz, ir svarīgi, lai skarto personu ģimenes meklētu piemērotu vietu vismaz divpadsmit līdz 18 mēnešus pirms bērna skolas vecuma sasniegšanas. Ciktāl kļūst acīmredzams, ka indivīds visu mūžu būs atkarīgs no aizsargātas vides, vecākiem savlaicīgi jāiegūst informācija par visām pieejamajām aprūpes alternatīvām, lai nodrošinātu vislabāko iespējamo aprūpi savam bērnam.