Autoimūnajai slimībai ir daudz seju. Bet tas nav ārējie ienaidnieki, piemēram, vīrusi, baktērijas, labdabīgi vai ļaundabīgi izaugumi, kas darbojas, bet paša organisma aizsargspējas.
Kas ir autoimūna slimība?
Autoimūna slimība ir a stāvoklis kurā ķermeņa aizsardzības sistēma uzbrūk savām struktūrām, piemēram, šūnām un audiem. Autoimūna slimība ir kopīgs termins apmēram 60 autoimūnas slimības piemēram, Krona slimība, čūlainais kolīts, reimatoīdais artrīts, Vegenera slimība utt. Tie tiek diferencēti pēc šādiem kritērijiem:
Orgānu specifiskas imūnās slimības:
Pārmērīgas imūnā sistēma uzbrukt noteiktiem orgāniem un iznīcināt to audus. Šī forma ir visizplatītākā. Sistēmiskas autoimūnas slimības:
Šī forma neaprobežojas tikai ar konkrētiem orgāniem, bet ietekmē ķermeņa iekaisuma slimības, piemēram, reimatisms. 5 - 10% no skartajiem ir sistēmiskas slimības. Starpposma autoimūnas slimības:
Šīs slimības var būt jaukta forma starp pirmajiem diviem vai pārejas posms no viena uz otru.
Cēloņi
Papildus iedzimtai nosliecei, vides faktori galvenokārt spēlē lomu. Autoimūnas slimības ir konstatēts, ka tie strauji pieaug. Viens ir toksīni. Smēķētājus un cilvēkus, kas darba vietā pakļauti minerāleļļas un silikona putekļu iedarbībai, biežāk ietekmē reimatoīdais artrīts. Ģenētiskās noslieces gadījumā slimības risks palielinās apmēram 16 reizes. Plastifikatori kosmētika tiek uzskatīti par cēloņiem āda tādas slimības kā lupus erythematosus. Mūsu uzturs atbalsta zarnu iekaisuma slimības, piemēram, celiakija slimība. Ir aizdomas, ka viens iemesls ir agrs bērns uzturs ar graudaugu putru. Daudzi slimnieki par to ziņo uzsvars veicina vai izraisa recidīvus. Viena no jaunākajām teorijām ir tā, ka imūnā sistēma ir “garlaicīgi”, jo vakcinācijas, medikamentu un higiēnas dēļ tai vairs nav pietiekami jācīnās ar ārējiem ienaidniekiem, un tāpēc tā meklē jaunas, endogēnas uzbrukuma virsmas.
Tipiskas un izplatītas autoimūnas slimības
- ateroskleroze
- Psoriāze
- Gastrīts
- Hasimoto tireoidīta
- Šegrena sindroms
- Bechterew slimība
- artrīts
- Vitiligo (balto plankumu slimība)
- Cukura diabēts ar 1. tipa cukura diabētu
- Krona slimība (hronisks zarnu iekaisums)
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Atkarībā no tā veida autoimūna slimība var izraisīt virkni simptomu. Lielākā daļa formu sākumā rada nekaitīgus simptomus, piemēram, niezi, āda izsitumi un nogurums. Tipisks ir arī libido zudums un tirpšana rokās un kājās. Psoriāze izpaužas ar āda apsārtums, nieze un zvīņošanās. In gastrīts, simptomi ietver kuņģis sāpes, apetītes zudums, nelabums, atraugas, un meteorisms. Ankilozējošais spondilīts izpaužas ar iekaisīgu muguru sāpes un rīta stīvums, kamēr autoimūnas slimības no savienojumi var būt saistīts ar pietūkumu, siltām ekstremitātēm un locītavu sāpes. Acu autoimūnas slimības, piemēram, bulbaru neirīts, izraisa redzes traucējumus un pat aklums. Slimības, ko izraisa imūnā sistēma tāpēc var izpausties, izmantojot dažādus simptomus un sūdzības, atkarībā no slimības un stadijas. Šī iemesla dēļ lielāko daļu autoimūno slimību nevar atpazīt, pamatojoties uz atsevišķiem simptomiem. Diagnoze parasti ir iespējama tikai pēc cēloņa noteikšanas un dažādām fiziskām pārbaudēm. Tomēr psoriāze, artrīts, iekaisums kuņģa gļotādas un diabēts mellitus var diagnosticēt, pamatojoties uz skaidriem simptomiem, bez plašām pārbaudēm.
Diagnoze un gaita
Ietekmētie indivīdi sākotnēji ziņo par difūziem simptomiem, kurus ārsti var viegli nepareizi diagnosticēt vai kuri tiek atpazīti tikai vēlu autoimūnas slimības gaitā. Tie ir tādi nekaitīgi simptomi kā nieze, izsitumi, svins nogurums, tirpšana rokās un kājās, libido zudums utt. Pat pareiza diagnoze negarantē pareizu ārstēšanu. Tajā pašā laikā eksperti uzsver agrīnu ārstēšanas nozīmi dažu slimību gadījumā. Savienojums reimatisms, piemēram, var pilnībā apturēt, savlaicīgi ārstējot. Lielākā daļa autoimūno slimību progresē recidīvu laikā. Starp tiem var paiet mazāks vai lielāks laika posms. To neviens nevar paredzēt. Diagnoze parasti tiek noteikta, nosakot asinis vērtības. Šeit pirmās autoimūnas slimības pazīmes var būt atpazīstamas, piemēram, paaugstinātas asinis vērtības. Skrīninga tests var sniegt antivielu pierādījumus.
Komplikācijas
Autoimūnas slimības gaitā un ārstēšanas laikā var rasties dažādas komplikācijas. Alerģijas gadījumā, piemēram, var rasties hroniski izsitumi un citas sekundāras slimības, savukārt smagās autoimūnās slimībās risks var svārstīties no kuņģa-zarnu trakta problēmas (Krona slimība) līdz muskuļu paralīzei un pastāvīgiem maņu traucējumiem (multiplā skleroze). Gandrīz vienmēr komplikācijas palielinās, progresējot pamatslimībai. Bieži vien attīstās turpmākas sekundāras sūdzības, kuras tomēr var efektīvi ārstēt, iestājoties terapija. Turpmākās komplikācijas vienmēr ir atkarīgas no autoimūnas slimības veida. Piemēram, reimatiskas drudzis var vadīt dažādiem sirds tādas slimības kā sirds mazspēja un priekškambaru fibrilācija, bet alerģija var progresēt bez jebkādiem simptomiem. Hipertireozes vai hipotireozes gadījumā riski rodas
raksturīgi simptomi, piemēram, izmainīti asinis spiediena vai svara zudums. In Graves slimība un Krona slimība, locītava iekaisums un citi iekaisuma procesi var vadīt līdz paralīzei, sekundārām slimībām un turpmākām komplikācijām. Slimību un simptomu daudzveidības dēļ tikai ārsts var detalizēti atbildēt, kuras komplikācijas ir sagaidāmas ar autoimūnu slimību.
Ārstēšana un terapija
Līdz šim nav tādas ārstēšanas metodes, kas varētu atjaunot imūnsistēmu, kas ir novecojusi, it īpaši ņemot vērā faktu, ka nav īpašu autoimūnas slimības cēloņu. Tāpēc nav cēloņsakarības, kā ar citām slimībām, bet gan terapija ir balstīts uz simptomiem. Pretiekaisuma vai imunitāti atbalstoša narkotikas tiek ievadīti. Vienmēr ir jēga ārstēšanā iesaistīt speciālistu, piemēram, dermatologu, internistu, neirologu vai tamlīdzīgu. Ārstēšanas mērķis ir mazināt pārmērīgu imūnsistēmas reakciju, to pilnībā nenovēršot. Kortizons tiek uzskatīts par vienu no vissvarīgākajiem narkotikas, bet tas noved pie daudzām blakusparādībām un mijiedarbība ja to lieto nepārtraukti, tāpēc pētnieki cenšas izstrādāt specifiskākas zāles. Jauna terapija, īpaši sistēmiskām autoimūnām slimībām, ir cilmes šūnu transplantācija. Tas ir paredzēts, lai ķermenim atkal dotu “jaunu sākumu”, nomācot pārmērīgu reakciju un aizsargājot skartos orgānus.
Perspektīvas un prognozes
Autoimūnas slimības prognoze var būt ļoti mainīga, un tā cita starpā ir atkarīga no tā, kuri orgāni tiek ietekmēti un vai stāvoklis ir sistemātiska un progresīva. Nekādā gadījumā nav autoimūnas slimības cēloņsakarības. Atkarībā no diagnozes noteikšanas laika un autoimūnas slimības precīzā rakstura arī prognoze ir labvēlīga. Tas ir īpaši labvēlīgi, ja diagnoze tiek noteikta agri un skarto zonu var stabilizēt vai tās funkciju aizstāt ar medikamentiem. Tas attiecas, piemēram, uz aizkuņģa dziedzeri. To var noņemt, ja tas pilnībā neizdodas, un tā funkciju kompensē zāles. Daudzām skartajām personām ir normāls dzīves ilgums, un viņi var dzīvot bez lieliem ierobežojumiem. Zāļu dēļ viņiem vienkārši ir novājināta imūnsistēma. Prognoze parasti ir mazāk labvēlīga, ja nervi vai tiek ietekmēti svarīgi orgāni. Autoimūnas slimības terapija ļauj veikt dažādas prognozes. Kortizons jo izvēlētā narkotika rada iedarbības risku Kušinga sindroms ar pastāvīgu ārstēšanas ilgumu. Cits imūnsupresanti arī rada dažādus riskus, taču izmaksu un ieguvumu svēršana jāveic individuāli. Viena ārstnieciska pieeja ir iznīcināt imūnsistēmu un pēc tam veikt a cilmes šūnu transplantācija. Tomēr šī procedūra ir saistīta ar ievērojamiem riskiem (augsts mirstības līmenis, uzņēmība pret infekcijām, aizsardzības reakcijas utt.), Un tāpēc tā jāuzskata par pēdējo līdzekli.
Profilakse
Attiecībā uz klasiskām slimībām mērķis ir nostiprināt novājinātu imūnsistēmu, lai tā varētu veiksmīgi nodrošināt aizsardzību. Autoimūno slimību gadījumā imūnsistēma nav novājināta, bet vērsta pret paša pacienta ķermeni. Tā kā precīzs cēlonis nav zināms, mērķtiecīga profilakse ir sarežģīta. Bet līdzsvarots uzturs, pietiekams vingrinājums un a uzsvarssamazināta dzīve var pozitīvi ietekmēt un stiprināt vispārējo labsajūtu.
Pēcapstrāde
Autoimūna slimība pavada lielāko daļu cilvēku visā viņu dzīvē. Cēloņsakarība nav iespējama. Zinātne nav progresējusi tam pietiekami tālu. Tāpēc turpmākās aprūpes mērķis nevar būt atkārtošanās novēršana. Pacients var sagaidīt ilgstošu ārstēšanu. Pēc diagnozes noteikšanas mērķis ir novērst komplikācijas un atvieglot pacienta ikdienas dzīvi. Cietējiem jābūt gataviem regulāriem ikdienas izmeklējumiem. Tie galvenokārt kalpo, lai dokumentētu slimības progresu un pielāgotu terapiju. Speciālisti atbalsta ārstēšanu atkarībā no simptomu veida. Asins analīzes ir bieži. Pamatojoties uz noteiktajām vērtībām, ārsti agrīnā stadijā var noteikt, kuras ķermeņa daļas ir pakļautas riskam. Pacienti lieto medikamentus, kas pielāgoti viņu vajadzībām. Tas samazina viņu autoimūno slimību tipiskos un specifiskos simptomus. Smagos gadījumos pēcapstrādes mērķis ir arī ģimenes locekļu iesaistīšana. Mērķis ir sadalīt ikdienas dzīves slogu pēc iespējas vairāk pleciem. Jāapspriež arī profesionālā situācija. Līdz šim nav vispārējas profilakses pasākumus ir zināmi, kas var samazināt autoimūnas slimības sekas. Tomēr kopumā pietiekama fiziskā slodze, veselīgs uzturs un stabila vide var atvieglot skarto cilvēku dzīvi.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Autoimūna slimība ir saistīta ar vairākiem procesiem. Slimnieku recidīvu laikā ikdienu bieži ir grūti pārvaldīt. Normālus ikdienas uzdevumus ir grūtāk izpildīt vai tos nav iespējams izpildīt. Pacientiem ir svarīgi dzīvot stabilā un saprotošā vidē. Bieži rodas grūtības saistībā ar darba aktivitāšu veikšanu. Atklāta iepriekšēja diskusija ir noderīga, atkarībā no nozares un darba devēja - tas var samazināt dažādas prombūtnes vai problēmas. Organismam un ķermeņa metabolismam ir svarīgs līdzsvarots fizisko vingrinājumu daudzums un pietiekami daudz atveseļošanās periodu. Izturība sporta veidi, piemēram peldēšana ir ieteicami. Locītavu un muskuļu sāpes, kas regulāri rodas kā autoimūni pavadoši simptomi, var kļūt daudz izturīgākas vai pilnībā izzust ūdens, padarot vingrošanu jautrāku. Galu galā pareizā sporta veida atrašana ir individuāla lieta. Jāņem vērā arī tādi sporta veidi kā Mūsdienu Arnis. Turklāt, ņemot uztura bagātinātāji un homeopātija ir noderīga, īpaši autoimūno procesu gadījumā. Kuri līdzekļi tiek uzskatīti, galvenokārt ir atkarīgs no attiecīgās autoimūnas slimības. Ietekmētās personas var lūgt padomu ārstam vai aptiekai.
