ierakstiet 1 diabēts mellitus (sinonīmi: nepilngadīgais cukura diabēts, kas ir novecojis 1. tipa cukura diabēta nosaukums; citi sinonīmi: 1. tipa cukura diabēts; 1. tipa cukura diabēts; primārs insulīna-atkarīgs cukura diabēts (IDDM); ICD-10-GM E10.-: Diabēts mellitus, 1. tips) ir tā sauktais “diabēts”. 1. tips diabēts mellitus cēlonis ir autoimunoloģiska (ko izraisa pats ķermenis, 1.a tips) vai idiopātiska (nezināms, 1.b tips) iznīcināšana Langerhans saliņu beta šūnās ( insulīna aizkuņģa dziedzera ražošana) un parasti izraisa absolūtu insulīna deficītu. Insulīna ir svarīgs hormons regulēšanai glikoze (asinis cukurs) iekš asinis. Apmēram 5-10% no visiem diabēta slimniekiem ir 1. tipa diabēts. Vairumā gadījumu slimība sākas bērnība un pusaudža gados. Frekvences maksimums: slimība parasti parādās pirms 40 gadu vecuma (sākotnējā izpausme), bet var notikt arī vecākā vecumā. Jauni gadījumi sasniedz maksimumu 11 līdz 13 gadus vecā vecuma grupā. Piezīme: 42% 1. tipa cukura diabēta gadījumu izpaužas tikai vecumā no 31 līdz 60 gadiem. Vācijā 400,000. tipa diabēta slimniekiem ir aptuveni 1 XNUMX cilvēku. cukura diabēts. Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir apmēram 8-17 gadījumi uz 100,000 1 iedzīvotājiem gadā (Vācijā), taču visā pasaulē ir ļoti lielas atšķirības. Pēdējos gados XNUMX. tipa sastopamība cukura diabēts bērniem līdz 6 gadu vecumam pieaug. Kurss un prognoze: sākotnējā izpausme pēc hiperglikēmija (augsts asinis cukurs) ar tipiskiem simptomiem, piemēram, polidipsija (pārmērīgas slāpes), poliūrija (pastiprināta urinēšana) un svara zudums. Aptuveni 25% gadījumu ketoacidotisks koma (metaboliskā nobraukšana no sliedēm (ketoacidoze), ja nav insulīna) ir pirmā 1. tipa cukura diabēta (izpausmes koma) pazīme. Tipiskas slimības komplikācijas ir diabētiskā retinopātija redzes pasliktināšanās līdz aklums, ko izraisa augsts cukurs līmeņi), diabētiskā nefropātija (nieres ir bojātas ar mikroangiopātiju (asinsvadu izmaiņas, kas ietekmē mazo kuģi)) un diabētiska neiropātija (hroniskas perifērās slimības nervi vai nervu daļas; šie galvenokārt vadīt maņu traucējumiem skartajos ķermeņa reģionos). 1. tipa cukura diabēts nav izārstējama. Skartajiem jāinjicē sev insulīns līdz mūža galam (insulīna aizstāšana). Salīdzinot ar diabēta slimniekiem, 1. tipa cukura diabēta slimniekiem paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni 12 gadi (vīrieši 11.11 gadi; sievietes 12.9 gadi). Vidēji 1. tipa diabētiķi mirst aptuveni 67 gadu vecumā. 2020. gada Lielbritānijas pētījums norāda, ka 7. tipa diabēta slimniekiem paredzamais dzīves ilgums samazinās par 8–1. 1. Tipa cukura diabēta slimniekiem ir pārmērīga mirstība (pārmērīga nāve) pat bez albumīnūrijas (palielināta C albumīns ar urīnu), salīdzinot ar kontroles grupu bez diabēta. Palielināta mirstība (pārmērīga mirstība) galvenokārt ir saistīta ar CHD saistīto mirstību (koronāro sirds slimība (CHD); koronāro artēriju slimība) un akūtas diabēta komplikācijas. Paziņojums: pastiprināta insulīna dēļ terapija un dzīvesveida paradumu izmaiņu rezultātā ĶMI (ķermeņa masas indekss) no daudziem pacientiem bērnība un pusaudža vecums šodien pārsniedz no vecuma un dzimuma atkarīgās atsauces vērtības, kas ir nelabvēlīgu ietekmi par glikēmijas kontroli. Tas noved pie paaugstināta Hba1c (ilgstošas asinis glikoze) līmeni un palielinātu smagu hipoglikēmija (hipoglikēmija ar krampjiem un samaņas traucējumiem). Blakusslimības (blakusslimības): zarnu iekaisuma slimība (IBD) ir saistīta ar 1. tipa cukura diabētu: CED izplatība (slimību sastopamība) bērniem un pusaudžiem ar 1. tipa cukura diabētu ir 0.1 procents, kas ir trīs reizes lielāks nekā tā paša vecuma iedzīvotājiem ; ir biežāk smagas hipoglikēmija (zems cukurs asinīs) nekā pacientiem bez CED. Turklāt celiakiju (a hroniska slimība no gļotādas no tievā zarnā ko izraisa paaugstināta jutība pret graudaugu olbaltumvielām lipeklis) ir saistīta ar 1. tipa cukura diabētu. Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu izplatība (slimības biežums) celiakiju ir lielāks par 5%.Celiac slimība palielina arī mikrovaskulāro risku (attiecībā uz mazajām asinīm) kuģi) 1. tipa diabēta slimnieku komplikācijas (retino- un nefropātija / tīklenes un nieru slimība). Citas blakusslimības ir vairogdziedzera slimība (Hasimoto tireoidīta/ autoimūnais tireoidīts (AIT), Graves slimība; palielinājās 14.2 reizes, salīdzinot ar bērniem bez diabēta), neinfekciozs enterīts (zarnu iekaisums) un kolīts iekaisums kols; palielināta 5.6 reizes), sirds un asinsvadu slimības (palielinājušās 3.1 reizes), iespējama obstruktīva plaušu slimība (plaušu slimība, kuras gadījumā sašaurināšanās vai sašaurināšanās vai obstrukcija); 1.5 reizes lielāks); un garīgie traucējumi un epilepsija (2.0 reizes lielāks katram).
