Dažās lielās un bezgalīgi mazās artērijās un vēnās asinis plūst caur mūsu ķermeni - tādējādi seši litri asiņu tiek pastāvīgi pārvietoti sirds. Tomēr sirds un asinsvadu slimības ir visizplatītākais nāves cēlonis Vācijā - tāpēc, ka sacietēšana no artērijās un augsts asinsspiediens izdarīt spiedienu uz kuģi.
Asinsvadi: struktūra un funkcija
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sirds sūkņi skābeklis-bagātināts asinis ar spēcīgu spiedienu uz visattālākajām ķermeņa daļām. Šajā procesā asinis caur aortu plūst citās lielās artērijās, kas sadalās mazākās un mazākās artērijās. Šīs mazākās artērijas beidzot nonāk orgānos, kur asins komponenti pilda savu uzdevumu: skābeklis un barības vielas šūnās vai aizsardzība pret patogēniem. Asiņu atgriešanās virzienā uz sirds notiek citos kuģi, vēnas. Kaut arī artērijām ir salīdzinoši bieza, elastīga siena, jo tā ir stipra asinsspiediens, vēnas ir pārklātas tikai ar plānu sienu, un tām ir vārstiem līdzīgi vārsti. Asinis vēnās sirds virzienā tiek virzītas ar blakus esošo muskuļu kustību - pretvārstu novērš vārsti. Cilvēkiem, kuri daudz nepārvietojas, asinis lēnām plūst no kājām atpakaļ uz sirdi - tātad varikozas vēnas attīstīties viegli.
Limfas un limfātiskais šķidrums
Asinis ir vissvarīgākais ķermeņa šķidrums, bet papildus tam ir limfas šķidrums, kas caur audiem plūst visskaistākajos limfas kanālos un transportē vielmaiņas atkritumus un aizsardzības šūnas. Šīs mazāk zināmās šķidruma transportēšanas nozīme parasti tiek pamanīta tikai slimības gadījumā - tāpat kā limfedēma or ziloņu slimība.
Asinsvadu sūdzības
Šaurums, lai pabeigtu oklūzija vai var rasties asiņošana artērijās. Šauri kuģi vidēji traucēta apgrozība (išēmija) ar mazāk skābeklis un barības vielas orgānos - sāpes, bālums un vājums ir sekas. Tādā veidā CHD attīstās sirdī, trieka iekš smadzenes un artēriju oklūzijas slimība kājās. Tipiski vēnas sūdzības ir biezas kājas pēc ilgstoša stāvēšanas vai zirnekļa vēnas un varikozas vēnas. Ja asins plūsma kļūst pārāk lēna, var veidoties recekļi - tā tas notiek tromboze attīstās. Trombozes ir arī vēnu slimības, diezgan reti tie notiek arī kalcinētā un sašaurinātā vietā artērija. Turklāt asinsspiediena novirzes no normālā diapazona rada diskomfortu:
- Pārāk zems asinsspiediens var izraisīt reiboni vai asinsrites sabrukumu
- Pārāk augsts asinsspiediens var izraisīt sirdsklauves, svīšanu vai pat deguna asiņošanu - un ilgtermiņā tas ir augsne insultam, sirds mazspējai un nieru mazspējai
Diagnostika: ko ārsts dara asinsvadu problēmu gadījumā?
Ārstam ir dažādas pārbaudes metodes asinsvadu problēmu diagnosticēšanai:
- Medicīniskā vēsture
- Pārbaude un auskulācija
- Asinsspiediena mērīšana
- Asins un urīna izmeklēšana
- Attēlveidošanas procedūras
Anamnēze: medicīniskās vēstures uzdošana.
Visas sūdzības var vēl vairāk samazināt, uzdodot konkrētus jautājumus. Piemēram, kāja sāpes var rasties pēc neliela attāluma vai tikai pēc ilgstošas pastaigas. KIA sākšanās un lokalizācija sāpes (vai apakšējā, vai augšējā kāja), tādējādi norādot, kādā līmenī artērijas ir bloķētas. Tāpēc katra medicīniskā pārbaude sākas ar a medicīniskā vēsture.
Pārbaude un auskulācija: apskate un klausīšanās.
Redzama išēmijas pazīme kājās ir bālums. Šauri kakls artērijas dažreiz izdara virpuļojošu skaņu - un izliekumu (aneurizma) vēdera aortā var viegli palpēt.
Asinsspiediena mērīšana
Mērīšana asinsspiediens ir jebkura eksāmena standarta sastāvdaļa. Tomēr diagnozes noteikšanai nepietiek ar vienu mērījumu hipertonija, piemēram. Tas ir tāpēc, ka dažiem cilvēkiem braukšanai pietiek ar, piemēram, ārsta klātbūtni asinsspiediens uz augšu. Tad to sauc par “baltu mēteli hipertonija. "
Asins un urīna analīzes
Šie testi nosaka riska faktori piemēram, augsts cukurs asinīs, paaugstināts asins līmenis lipīdi, vai holesterīns līmeni un pēc tam pārbaudiet, vai nav zāļu. Olbaltumvielas urīnā norāda, cik daudz augsts asinsspiediens ir sabojājis niere.
Attēlu veidošanas paņēmieni
Šeit ir pieejamas dažādas attēlveidošanas metodes:
- Rentgenstūris: Kuģi var skaidri redzēt rentgena attēlā, ja tie ir piepildīti ar kontrastvielu. Šī pārbaude pastāv artērijām (angiogrāfija) un vēnām (flebogrāfija).
- Ultraskaņa: mūsdienu ultraskaņas aparāti spēj parādīt asins plūsmu traukos un nogulsnes uz trauku sienām, piemēram, kalcijs vai asins recekļi ļoti precīzi.
- Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas: šīs metodes tiek izmantotas a trieka vai artēriju izsvītrošana, piemēram, lai noteiktu izplatību.
Arteriālās stenozes sekas
pārāk augsts asinsspiediens vai neveselīgas izmaiņas asins komponentos ar pārāk daudz cukurs asinīs, augsts tauku līmenis asinīs un holesterīns vai par maz homocisteīns vadīt uz arterioskleroze ilgtermiņā - tas parasti ir arteriālās stenozes cēlonis. Bet a asins receklis var arī bloķēt asinsriti. Šaurās artērijas vadīt uz samazinātu skābekļa daudzumu (išēmija) un sliktākajā gadījumā - uz orgānu nāvi (infarktu). Kāju išēmija, piemēram, izpaužas kā logu skatloga slimība, un sirds išēmija (KSS) - stenokardija pectoris. Īpaša problēma ir trieka, ko izraisa išēmija smadzenes. To parasti izraisa arteriālā oklūzija, retāk ar smadzeņu asiņošana. Insultu var vēstīt ar tirpšanu vai nejutīgumu rokās vai kājās, kam seko paralīze, runas un redzes grūtības. Pārāk zems asinsspiediens ir traucējošs faktors - bet pārāk augsts asinsspiediens ilgtermiņā izraisa masveida asinsvadu traucējumus un tam ir tādas nopietnas sekas kā sirds mazspēja, hipertensīva retinopātija vai hroniska niere neveiksme. Diabēts mellitus ir svarīgs paaugstināta asinsspiediena riska faktors un arterioskleroze. Jau provizoriskajā posmā insulīna izturība, trauki ir bojāti ar augstu cukurs asinīs. Turklāt riska faktors aptaukošanās - kad tauki ir bīstami sadalīti - svarīga loma ir arī asinsvadu bojājumos. An aortas aneirisma parasti rodas, ja kalcifikācijā aortas siena ir tik bojāta, ka var veidoties izliekums.
Vēnu slimības
Vēnu slimības svārstās no kosmētiski neizskatīgiem zirnekļa vēnas uz atvērtu kāja - atkarībā no tā, cik stipri tiek bojātas vēnas un vēnu vārsti. Kad limfodrenāža ir traucēta - no traumām, starojuma (piemēram, kā daļa no vēzis ārstēšana) vai spiediens uz limfvadiem (piemēram, no stingra apģērba vai audzēja) - rodas skartās ķermeņa daļas pietūkums, ko sauc limfedēma. Tā kā asinsvadu slimības bieži rodas kopā ar „nāvējošo kvartetu”, liekā svara samazināšanu, lipīdu metabolisma traucējumu medikamentozu ārstēšanu ar statīnu, augsta asinsspiediena ārstēšanu, diabēts, vai insulīna rezistence ir pirmie terapeitiskie līdzekļi pasākumus.
Asinsvadu slimību ārstēšana
Parastie medikamenti ietver beta blokatorus, lai normalizētu asinsspiedienu un acetilsalicilskābe lai samazinātu sirdslēkme un “atšķaida” asinis. Kad ņem tabletes, ir jāievēro pareizais laiks to uzņemšanai, pretējā gadījumā zāles nedos pietiekamu iedarbību. Šodien aizsērējušās artērijas kakls, rokas un kājas ar katetru bieži var paplašināt minimāli invazīvi - līdzīgi tam, ko parasti dara sirdī ar sirds katetru tāpat kā sirds operācijas tagad tiek veiktas arī minimāli invazīvi. Ja asins plūsmu nevar atjaunot, ķermeņa daļa iet bojā - tā ir jāamputē. Tā rezultātā bieži rodas fantoma sāpes kājās un rokās. Pēc insulta optimālā aprūpe insulta vienībā ir īpaši svarīga smadzenes kaitējums līdz minimumam. Šajā kontekstā, ultraskaņa šķiet daudzsološa jauna ārstēšanas metode. Vēnu slimības tiek ārstēti ar dažāda veida operācijām - skleroterapiju, lāzera terapija un radioviļņi ir tikai daži no daudziem. Protams, katrai slimībai ir paredzēta īpaša procedūra ar medikamentiem vai operāciju.
Preventīvie pasākumi
Lai novērstu arterioskleroze un paaugstināts asinsspiediens, vislabāk ir ēst veselīgi uzturs, uzmanies no holesterīns, daudz vingrojiet un samazina stresu protams, sākot no pusaudža vecuma. Vidusjūras reģiona virtuves ēdieni ar olīveļļa, sīpoli un ķiploki kā arī sarkanvīns (pareizi dozēts) ir īpaši ieteicams. Dzīvesveids ir izšķirošs, īpaši paaugstināta asinsspiediena gadījumā: apstāšanās smēķēšana un jutīga pieeja sāls un pārtikas produktiem, piemēram, lakrica vajadzētu būt pašsaprotamai. Svarīgi ir arī regulāri veselība un, ja jums ir aizdomas, ka Jums ir sirds slimība, apmeklējiet ārstu. Vasarā sirds un asinsvadu slimniekiem būtu īpaši jārūpējas par sevi - un vai jūs zinājāt, ka gripa šāviens acīmredzami samazina risku sirdslēkme? Ja jūs esat lidošanas, atcerieties risku tromboze un palīdziet ķermenim vingrot un daudz šķidruma. Nogurušas vai slimas vēnas var labi novērst piemērotība - kompresijas zeķes un kastanis vai vīnogulāju lapu ekstrakti var arī palīdzēt.
