Bordetella parapertussis: infekcija, transmisija un slimības

Bordetella parapertussis dīglis pieder pie Bordetella ģints, un to ir grūti atšķirt no radniecīgā Bordetella pertussis dīgļa.

Kas ir Bordetella parapertussis?

Bordetella parapertussis baktērija ir nosaukta par savu ģenētisko un bioķīmisko līdzību ar saistīto Bordetella pertussis dīgli. The vispārējs gadā tika izmantots nosaukums Bordetella atmiņa mikrobiologa Žila Bordē. Dīglim ir īsa un kokcīda stieņa forma. Tās platums ir aptuveni 400 nanometri un garums 800 nanometri, un tas nav kustīgs. Tas ir gramnegatīvs, un tāpēc tam ir tikai mureīna aploksne ar pārklājošu lipīdu slāni. Bordetella parapertussis ir aerobā vielmaiņa un bez tā nespēj replikēties skābeklis. Tādējādi dīgļa vielmaiņas pamatā ir elpošana. Pili, ko dēvē arī par fimbrijām, nogulsnējas uz baktēriju apvalka. Pili ir zariem līdzīgi atzarojumi, kas ļauj baktērijai pieķerties dažādām virsmām. Endosporas neveido dīglis. Pārraide notiek tikai caur pilienu infekcija ar atkrēpošanas sekrēciju klepus laikā. Aminoskābes, kas iegūti ķīmoorganotrofiskā specializācijā, ir nepieciešami, lai izveidotu pašas šūnas vielas un kā enerģijas avotu. Var absorbēt arī citrātu un puiruvātu. Dīglis nevar izmantot cukurus un tāpēc ir asaharolītisks. Nātrijs hlorīds un žults sāļi dīgļi panes mazos daudzumos. Kultūras nesēju bagātināšana ar 3% nātrijs hlorīds neuzrāda ietekmi uz patogēna replikāciju. Augstāks līmenis var bloķēt automātisko replikāciju. A žults sāls saturs līdz 10% ir panesams bez problēmām. 40% līmenī replikācija ir pilnībā bloķēta. Pilnīga Bordetella parapertussis sugas genoma sekvencēšana tika veikta jau 2003. gadā. Šim nolūkam tika izmantots 1993. gadā no bērna izolēts celms. Genoma lielums, 4774 kilobāzes pāri, ir aptuveni salīdzināms ar baktēriju Escherichia coli sugu genoma lielumu. Divu citu celmu sekvencēšana tika veikta līdz 2013. gadam. Bpp5 celms, kas izolēts no aitas, pirmais identificēja nezināmas lietderības plazmīdu dīgļos.

Notikums, izplatība un īpašības

Bordetella parapertussis kolonizē tikai serdes epitēlija šūnas elpošanas trakts. Tas ir tas trakts, kurā atrodas elpošanas trakts un tādējādi ļauj skābeklis uzņemšana. Baktērijai ir tikai iespēja atvērt jaunus saimniekus caur pilienu infekcija. Optimālie apstākļi tiek radīti skābeklis-bagātīgi elpošanas trakts dīgļa metabolismam, kura pamatā ir aerobie procesi.

Slimības un kaites

Bordetella parapertussis un Bordetella pertussis ir tipiski garo asiņu izraisītāji klepus. baktērijas izraisīt mērenu garā kakla formu klepus un ir atbildīgi par 5-20% gadījumu, kas reģistrēti gadā. Bērniem līdz sešu gadu vecumam pastāv patiešām smaga slimība ar letālām sekām. Augsta infekcijas riska dēļ obligāta ziņošana par slimību tika ieviesta 2013. gadā klepus ir sadalīts trīs posmos, bet netipiski un noturīgi kursi var notikt arī visu vecumu inficētām personām. Pēc apmēram 7-14 dienu inkubācijas perioda iestājas katarālā stadija. To raksturo gripalīdzīgi simptomi, viegli drudzis un neproduktīvs kairināms klepus. Katarālā stadija ilgst apmēram divas nedēļas, un infekcija notiek pilienu infekcija visticamāk. Otrajā posmā, konvulsīvā stadijā, raksturīgi simptomi garais klepus parādās. Blīvi secīgi klepus uzbrukumi ar dziļu gļotādu skaņu, bieži ar mēle izliekts un stiklains krēpas ir klāt. Turklāt ir rāpšanās, kas var vadīt uz vemšana. Pēc klepus uzbrukuma bieži ir spēcīgs plaušu garo klepu, ko inficētās personas normālā laikā var dzirdēt arī mazinātā formā elpošana. Konvulsīvā stadija ir garākā garais klepus un tas var ilgt no divām līdz sešām nedēļām. Trešais posms, decrementi, attiecas uz lēnu slimības izzušanu. Klepus uzbrukumi samazinās, un dziļa un gļotāda skaņa atkāpjas. Kopumā slimniekam ir daudz vieglāk klepus. Stringi un gļotādas krēpas vairs nenotiek tādā pašā apjomā, un kopējais slimības izskats lēnām izlīdzinās. Tā kā lipopolisaharīdi, kas raksturīgi gramnegatīviem baktērijas tiek glabāti uz šūnu sienas un ģenerē antivielas, izmantojot šīs antivielas, var izsekot infekcijai. Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis un Bordetella bronchiseptica sugas var diferencēt arī ar antivielas, jo atsevišķu sugu lipopolisaharīdi (LPS) atšķiras. The proteīni ārējās membrānas un fimbriju sevi piedāvā kā citus antigēnus (antivielu ģeneratorus). The proteīni izraisīt aglutināciju (aglutināciju), sastopoties ar atbilstošo antivielas. Bioķīmiskā diferenciācija baktērijas cilvēku medicīnā ir grūti. Tomēr atbilstošo seroloģiskā noteikšana imūnglobulīni (antivielas) piedāvā iespēju noteikt precīzu Bordetella dīgļa veidu. Diemžēl šī diferenciācija nav iespējama infekcijas sākuma stadijā, jo atbilstošās antivielas vēl nav izveidotas. Situāciju vēl vairāk sarežģī fakts, ka aktīvs imūnglobulīni var sajaukt ar imūnglobulīniem no iepriekšējas infekcijas vai vakcinācijas. Neskaidru diagnozi var novērst ar sekojošu polimerāzes ķēdes reakciju (PCR). Šim nolūkam, gēns segmenti, kas atrodas no pacienta ņemtajos tamponos, tiek pastiprināti. Pēc tam tie var apstiprināt aizdomas. Vēl viena Bordetella baktēriju problēma PCR ir parapertussis un garā klepus ģenētiskā līdzība. gēns secības, kas raksturīgas atsevišķiem baktēriju celmiem, ir ļoti grūti identificējamas. Uzlabotas testēšanas metodes, lai uzlabotu PCR, piemēram, fluorescējoša gaisma, lai labāk identificētu gēns secības, ir daļa no mūsdienu pētījumiem. Paaugstināti titri kombinācijā ar pozitīvu PCR testu nodrošina vismaz ļoti lielu varbūtību, ka tā ir atklātā Bordetella suga.