Smadzeņu asiņošana

Sinonīmi

  • ICB
  • Intracerebrālā hematoma
  • Intrakrebrāli asiņošana
  • Intrakrebrāli asiņošana
  • Smadzeņu asiņošana

Definīcija

Spontāna intracerebrāla asiņošana (ICB) ir asiņošana smadzenes audi (parenhīma), ko neizraisa trauma. Intracerebrālās asiņošanas (smadzeņu asiņošana) var klasificēt pēc cēloņa (medicīniskā etioloģija) un smaguma pakāpes, kā arī pēc to lokalizācijas smadzenes audiem.

Vispārējs termins Smadzeņu asinsrites traucējumi, klasifikācija

Smadzeņu smadzenēs asinsrites traucējumi, kas ir visizplatītākais akūta neiroloģiska deficīta cēlonis, tiek nošķirta smadzeņu išēmija, ti, samazināta piegāde smadzenes, kas 85% apmērā ir daudz izplatītāka starp cilvēkiem asinsrites traucējumi smadzeņu asiņošana nekā asinsvadu (asinsvadu) smadzeņu asiņošana (15%). Atdalīts asinis receklis (embolija), kas nosēžas smadzenēs kuģi, iekaisuma izmaiņas traukos (vaskulīts) vai iekaisuma plankums noguldījumi (arterioskleroze) no lielāka asinis kuģi var izraisīt asinsvadu saspiešanu vai aizsprostojumu, un nākamā sadaļa tādējādi nav pietiekami apgādāta ar skābekli un barības vielām (išēmija). Tas noved pie audu nāves.

Smadzenēs tas ir īpaši bīstami, jo, no vienas puses, svarīgas funkcijas, piemēram, kustības procesi vai atmiņa sniegums neizdodas, un, no otras puses, nervu šūnas nevar pavairot, tāpēc var rasties paliekoši bojājumi. Otrajā smadzeņu grupā asinsrites traucējumi, tiek nošķirti ICB un subarahnoidālā asiņošana, ti, akūta asiņošana telpā, kas piepildīta ar cerebrospinālajiem šķidrumiem (šķidrumiem) starp meninges ap smadzenēm. Atšķirībā no smadzeņu asiņošanas, kas tiks sīkāk aplūkota turpmāk, subarahnoidālā asiņošana izraisa nelaimes gadījums (medicīniska trauma) vai jau esošas smadzeņu trauka dilatācijas plīsums (aneirisma plīsums).

Kādi ir tipiski smadzeņu asiņošanas simptomi?

Smadzeņu asiņošana ir potenciāli dzīvībai bīstama slimība, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Viņi atšķiras ne tikai ar cēloņiem, bet arī ar simptomiem. Atkarībā no smadzeņu asiņošanas veida var novērot dažādus simptomus, kas raksturīgi smadzeņu asiņošanai.

Intracerebrālās asiņošanas simptomi parasti rodas pēkšņi un atšķiras atkarībā no asiņošanas vietas un lieluma. Simptomu diapazons ir plašs, sākot no bez simptomiem, nelielas mikroplūdes līdz masveida asiņošanai ar ātru nāvi. Iespējamie simptomi bieži ir līdzīgi kā a trieka.

Tie ietver traucētu runu, hemiplēģiju un redzes traucējumus. Tipisks ir arī skatiena pagrieziens uz asiņošanas pusi. Turklāt nelabums un vemšana, kā arī var rasties gaitas un stāvēšanas grūtības.

Galvassāpes un - asiņošanas agrīnā fāzē - tipiski simptomi ir arī epilepsijas lēkmes. Plaša asiņošana var izraisīt arī smagus apziņas traucējumus un koma. Epidurāla asiņošana, kas parasti skar jauniešus pēc negadījuma, piemēram, sporta laikā, noved pie ļoti tipiskas simptomatoloģijas.

Sākumā parasti rodas īsa bezsamaņa. Tomēr skartie parasti ātri atgūst samaņu un pēc tam neizrāda nekādus simptomus. Slimības gaitā asiņošanas dēļ smadzenēs palielinās spiediens, kā rezultātā nelabums, vemšana, satraukums un galvassāpes.

Tipiski ir atjaunoti apziņas traucējumi ar bezsamaņu. Var rasties arī hemiplēģija. Subdurālai asiņošanai var būt gan akūta simptomātiska, gan hroniska gaita.

Akūta subdurāla asiņošana nav atšķirama no epidurāla asiņošana tā simptomu dēļ, kā arī noved pie tādiem simptomiem kā galvassāpes, nelabums, vemšana un samaņas zudums. Hroniska asiņošana mēdz attīstīt pakāpeniskus simptomus un izpaužas kā vispārēja palēnināšanās un atmiņa vērtības samazināšanās. Tāpēc hronisku subdurālu asiņošanu bieži vien viegli aizmirst, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Bailētā asiņošana, ko izraisa aneirisma, ir pazīstama arī kā subarahnoidālā asiņošana. Tikai aptuveni 15% gadījumu subarahnoidāla asiņošana notiek arī traumas dēļ, piemēram, nelaimes gadījumā. Diezgan raksturīga šādai asiņošanai ir iznīcināšanas galvassāpes, kuras nosaukums ir jāpateicas asiņošanas intensitātei sāpes.

Ietekmētās personas šāda veida galvassāpes raksturo kā sāpes tādas, kādas vēl nekad nav bijušas. Tas izplatās visā vadītājs un var paplašināties līdz kakls un atpakaļ. Tas var izraisīt arī vemšanu, sliktu dūšu un svīšanu.

Dažos gadījumos apziņas zudums ir mazs vai vispār nav. Tomēr dažreiz tie, kurus tas skar, nekavējoties sabrūk bezsamaņā. Dažādi paralizē, runas traucējumi un ar šādu asiņošanu ir iespējams neiroloģisks deficīts. Var rasties arī epilepsijas lēkmes.