Aerofagija attiecas uz lieko gaisu kuņģa-zarnu traktā. Parasti gaisā vienmēr iekļūst nedaudz gaisa gremošanas trakts runājot, ēdot vai dzerot, bet aerofāgijā norītā gaisa daudzums ir tik liels, ka tas izraisa uzpūšanās, sāpes vēderā un pārmērīga atraugas.
Kas ir aerofagija?
Aerofagija attiecas uz lieko gaisu kuņģa-zarnu traktā. Norītais gaisa daudzums ir tik liels, ka tas izraisa uzpūšanās, sāpes vēderā, un pārmērīga atraugas. Lai gan gaisa norīšana parasti ir maz problēmu, aerofagija var izraisīt sāpīgu un hronisku diskomfortu kuņģa-zarnu traktā. Lielākā daļa norītā gaisa, kas iekļuvis kuņģis tiek izraidīts atraugas laikā. Tomēr, ja nelielos daudzumos skābeklis iziet no kuņģis stāšanās tievā zarnā, tā rezultātā bieži rodas uzpūšanās, sāpīgi kuņģis krampji, un meteorisms. Īpaši bērniem ārkārtējs norīta gaisa daudzums var izraisīt kuņģa ārkārtīgu paplašināšanos un vadīt līdz tādām komplikācijām kā kuņģis volvulus, zarnu aizsprostojums or elpošana grūtības. 2009. gadā pirmo reizi tika publicēts pētījums par aerofagiju, izmantojot radiogrāfijas, lai dokumentētu, ka pacientu grupai ir pārmērīga vēdera uzpūšanās un simptomi, kas saistīti ar pārmērīgu gaisa norīšanu.
Cēloņi
Sākotnējie aerofagijas cēloņi ir pārāk ātra ēšana vai dzeršana, kas izraisa pārmērīgu gaisa norīšanu. Pārmērīgs gaiss kuņģī nonāk arī caur gāzētiem dzērieniem vai košļājamā gumija. Aizlikts deguns vai cita elpošana tādas problēmas kā pārmērīgas mute elpošana, var būt arī aerofagijas cēlonis. Var būt arī trauksmains, nervozs vai saspringts stāvoklis vadīt līdz nekontrolētai gaisa ieplūdei. Šajā ziņā psihosomatiskās slimības var arī vadīt līdz gaisa norīšanai papildu nervozitātes vai spriedzes dēļ. Apmēram deviņiem procentiem cilvēku ar garīga rakstura traucējumiem aerofagija ir satraukta izpausme koordinācija starp norīšanu un elpošana. Pārāk ātra saruna vienādi izraisa aerofagiju un parasti ir neapzināta problēma. Aerofagija var būt arī alerģijas izpausme, it īpaši laktoze neiecietība. Pēdējais bet ne sliktākais, medicīniskās ierīces vai nepiemērots protēzes var izraisīt arī aerofagiju.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Aerofagija ir saistīta ar dažām nepatīkamām sūdzībām un simptomiem. Tomēr šīs neērtības nav īpaši bīstamas un parasti negatīvi neietekmē veselība skartās personas. Tikai smagos gadījumos barības vada plīsums var rasties, ja gaisa spiediens paaugstinās pārāk daudz. Skartā persona galvenokārt cieš no stipra atraugas un arī no meteorisms un vēdera uzpūšanās. Dažos gadījumos, meteorisms arī noved pie sāpes vēderā un vēderā. Ir sāta sajūta, kas parasti ir ļoti spēcīga pēc ēdiena uzņemšanas. Kuņģis pats nospiež plaušas, tādējādi cietējam ir grūti elpot. Tas arī samazina pacienta spēju tikt galā uzsvars un ved uz pastāvīgu nogurums un izsīkums. Turklāt aerofagija var izraisīt arī nelabums or vemšana, kaut arī šie sindromi nerodas īpaši bieži. Dažos gadījumos kuņģī rodas arī sasprindzinājuma sajūta. Turklāt aerofagija var izraisīt arī grēmas. Pastāvīgās atraugas un meteorisms dēļ cieš arī daži pacienti depresija vai psiholoģisks diskomforts.
Diagnoze un gaita
Aerofagijas diagnoze parasti attiecas uz noturīgiem simptomiem gada laikā ar vismaz trīs mēnešu nepārtrauktu sasprindzinājumu ar ievērojamu gaisa norīšanu, gāzes veidošanās palielināšanos iekšpusē. gremošanas trakts, vēdera uzpūšanās un atkārtotas atraugas. Citi aerofagijas simptomi ir vēdera uzpūšanās, gāzes un refluksa. Ja aerofagija ir bīstama citu lietojumu blakusparādība, ieslodzīto gaisu var dzirdēt, klausoties ar stetoskopu ārpus vēdera dobuma. Šī uzkrāšanās var izraisīt kuņģa izstiepšanos un izraisīt kuņģa spiedienu uz plaušām, kavējot elpošanu. Gaisa spiediena palielināšanās dēļ aerofagija var izraisīt barības vada plīsumu smagos gadījumos.
Komplikācijas
Aerofagijas rezultātā var rasties vairākas komplikācijas. Slimības sākumā meteorisms un sāpes vēderā bieži notiek papildus tipiskajam rīšanas grūtības. Parasti gaisa norīšana izraisa spēcīgu diskomfortu, kas slimības progresēšanas laikā palielinās. Gāzu veidošanās palielināšanās kuņģa-zarnu traktā arī palielina sāta sajūtu, kas palielina spiedienu uz plaušām. Tas var izraisīt elpošanas problēmas un pastiprināt aerofagijas simptomus; ārkārtējos gadījumos, palielinoties gaisa spiedienam, barības vads var plīst. Maziem bērniem aerofagija ir bīstama dzīvībai zarnu aizsprostojums. Turklāt gados vecākiem cilvēkiem, slimiem un sāpes pacientiem gaisa norīšana var izraisīt elpošanas ceļu depresija vai reklamēt esošu stāvoklis. Gaisa norīšanas ārstēšanā komplikācijas ir maz ticamas, jo terapija galvenokārt koncentrējas uz norīšanas apmācību. Problēmas var rasties, ja aerofagija ir simptoms plaušu slimība. Tad reti faktiskais pamatā stāvoklis var pārnest, radot neatgriezeniskus zaudējumus. Ja uzsvars traucējumi ir cēlonis, tie jāārstē vienlaikus ar aerofagijas ārstēšanu.
Kad jāredz ārsts?
Nejūtības vai netipisku simptomu gadījumā ne vienmēr ir jādodas pie ārsta. Dažreiz viegls diskomforts, it īpaši, ja tas īslaicīgi atkārtojas vai ilgstoši, jānoskaidro ārstam. Un tieši tas attiecas uz sūdzībām, kas varētu norādīt uz aerofagiju. Ja nelabums kas tiek uzskatīts par normālu, dažreiz spēcīgāku un dažreiz vājāku, saglabājas ilgākā laika posmā, vismaz diskusija ar plašu medicīniskā vēsture ir nepieciešama, lai agrīnā stadijā varētu identificēt un ārstēt citas pamatslimības. Ikviens, kurš cieš no lielas gaisa norīšanas, palielinot gāzes veidošanos gremošanas trakts kā arī meteorisms un pastāvīgi atkārtojas atraugas vismaz trīs mēnešus, nevajadzētu domāt divreiz, bet nekavējoties jāpiesakās uz pārbaudi pie sava ģimenes ārsta vai kuņģa-zarnu trakta speciālista. Pilnības sajūta, ko bieži raksturo kā niecīgu, kā arī smaga meteorisms un īslaicīga vai pastāvīga refluksa jāārstē arī speciālistam. Ja elpošanu plaušu apakšējā daļā, tas ir, pie kuņģa, apgrūtina sasprindzinājuma sajūta, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Aerofagijas ārstēšana galvenokārt attiecas uz cēloņsakarību maiņu uz lēnu košļājamo un rīšanu, ēšanu kopā ar mute slēgts un izvairoties no gāzētiem dzērieniem un kafija. Tajā pašā laikā ir nepieciešama apmācība, lai nomierinātu elpošanu, it īpaši, lai izvairītos no nervu spriedzes. Dažiem pacientiem ir jāmācās, izmantojot logopēdiskus vingrinājumus, lai pārtrauktu pārmērīgu ieelpošana pirms runā. Zemapziņas aerofagijas ārstēšana īpaši ietver tādus elementus kā vispārēja nomierināšana, palēnināšanās un apziņa deguna elpošana, piemēram, izmantojot Buteyko elpošanas tehniku vai joga. Gadījumos, kad citādi nepieciešama ārstēšana medicīniskās ierīces izraisīt aerofagiju, izmaiņas terapija jāapsver. Visaptverošs alerģijas tests var diagnosticēt alerģiju un norādīt atbilstošu rīcību. Runājot par narkotiku ārstēšanu, dažos gadījumos ir pierādīts, ka torazīns ir noderīgs; narkotikas piemēram, dimetikons un simetikons novērš gāzu veidošanos zarnās un var mazināt simptomus. Regulēšana zāļu tējas ar fenhelis, kumelīte or timiāns var arī izmantot. Garīgi invalīdiem ar akūtu aerofagiju barošanas caurules ievietošana un pārvalde of nomierinoši līdzekļi var būt noderīga.
Perspektīvas un prognozes
Aerofagija izraisa pacientam dažādas neērtības kuņģa-zarnu traktā. Šis diskomforts ļoti negatīvi ietekmē pacienta ikdienas dzīvi un dzīves kvalitāti. Kā likums, meteorisms un vēdera sāpes rodas. Turklāt cietušie cieš no nepatīkamām atraugām, un nereti slikta elpa. Šīs sūdzības var izraisīt arī aizkaitināmību vai psiholoģisku diskomfortu. Turklāt ir sāta sajūta, kas var izraisīt a apetītes zudums un līdz ar to nepietiekams svars. Īpaši pēc ēdiena uzņemšanas rodas šīs sūdzības. Sliktākajā gadījumā aerofagija var izraisīt barības vada plīsumu, kas var būt bīstama skartās personas dzīvībai. Parasti aerofagiju var ārstēt salīdzinoši labi un viegli. Lai mazinātu simptomus, vairumā gadījumu nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ietekmētā persona var izmantot dažādas terapijas un metodes, lai pastāvīgi izvairītos no gaisa norīšanas. Vienmēr ir pozitīva slimības gaita. Turpmākas komplikācijas vairumā gadījumu nenotiek.
Profilakse
Lai novērstu aerofagiju, izvairieties no mute parasti ieteicams elpot pat nakts miega laikā. Samazināt piens un piena produkti un bagāti ar ogļhidrātiem saturoši ēdieni un ēšana klusā atmosfērā mazinās pārmērīgas gaisa ieplūdes risku. Mierīgs runas veids un kontrolēta elpošana artikulējot arī neitralizē aerofagiju.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Slimību var novērst vai pat pilnībā novērst, lietojot dažādas pasākumus. Ēdot, ēdienu nevajadzētu lietot pārāk steigā un ātri. Palīdzēt var lēna košļājamā un rīšana, kā arī ēšana ar aizvērtu muti. Tas ļauj kuņģim strādāt ātrāk. Izvairīšanās no dažiem pārtikas produktiem, kas izdala gāzi kuņģī, piemēram, pākšaugi, pipari vai rauga produkti, var arī uzlabot simptomus. Turklāt liels daudzums gāzēto dzērienu un kafija jāizvairās, jo tie izraisa palielinātu B ogleklis dioksīds kuņģī. smēķēšana ja iespējams, jāizvairās arī no smaganu košļāšanas. Kopš uzsvars ir arī ļoti spēcīgs gaisa norīšanas riska faktors, kas samazina stresu pasākumus piemēram, līdzsvarots uzturs, pietiekamu fizisko slodzi vai atpūta vingrinājumi, piemēram joga ir ieteicami. Elpošanas tehnikas maiņa var izraisīt arī simptomu uzlabošanos. Veicot logopēdiskus vingrinājumus, dažiem pacientiem ir iespējams iemācīties pārtraukt pārmērīgu ieelpošana pirms runā. Ja narkotiku ārstēšanas laikā rodas aerofagija, var būt lietderīgi mainīt lietotās zāles.
