Ievads
Kolonoskopija ir svarīgs diagnostikas līdzeklis kols vēzis. Turpmāk izmaksas pacientiem ar likumā noteikto un privāto veselība tiek apspriesta apdrošināšana. Informāciju par kolonoskopijas procedūru varat atrast šeit: Kolonoskopijas procedūra
Likumā noteikto veselības apdrošināšanas fondu izmaksas
Kolonoskopija apmaksā likums veselība apdrošināšanas sabiedrības no 55 gadu vecuma vēzis skrīnings. Ja kolonoskopija ir negatīvs - ti, ārsts, kurš to veic, nemana izmaiņas vai patoloģiskus procesus - 10 gadus vēlāk kolonoskopiju var veikt vēlreiz. Normālos apstākļos par ambulatoro kolonoskopiju apmaksā likums veselība apdrošināšanas sabiedrības.
Tas nozīmē, ka pacients nonāk praksē tikai kolonoskopijas nolūkos. Kolonoskopijas sagatavošanu, piemēram, caurejas līdzekļa dzeršanu, pacients veic pats mājās. Stacionārā veiktā kolonoskopija valsts veselības apdrošināšanas sabiedrībās netiek apmaksāta, ja nav īpašu norāžu.
Iespējamās indikācijas stacionāra kolonoskopijai ir, piemēram, ja pacients pats nevar dzert caurejas līdzekli vai ja sagatavošanās jānotiek novērošanā citu iepriekšējo slimību dēļ. Principā ģimenes ārsts var veikt indikāciju kolonoskopijai stacionārā. Personām, kas jaunākas par 55 gadiem, kolonoskopija netiek apmaksāta visos apstākļos.
Šajā gadījumā indikācija kolonoskopijai jāsniedz ģimenes ārstam; ja tas nenotiek, izmaksas par ārstēšanu jāsedz pašam pacientam. Ja ir zināmi kolorektālā zarnas gadījumi vēzis ģimenē tā ir skaidra norāde uz kolonoskopiju, kuras izmaksas pēc tam sedz veselības apdrošināšanas kompānijas. Ja pacientam ir simptomi, kas varētu liecināt par zarnu trakta slimībām, piemēram, hroniskām zarnu slimībām (piemēram, Krona slimība or čūlainais kolīts) vai kols vēzis, tad tā ir arī norāde uz kolonoskopiju.
Pacientiem par simptomiem jāziņo savam ģimenes ārstam, kurš pēc tam var vērsties pie gastroenteroloģijas speciālista. Ja ir zarnu slimība, kolonoskopija jāveic ik pēc 1 - 2 gadiem. Šajā gadījumā izmaksas sedz veselības apdrošināšanas sabiedrības, jo arī šajā gadījumā kolonoskopija tiek veikta pamatoti - proti, uzraudzība slimības gaita un iespējamās iejaukšanās, piemēram, polipi.
Privāto veselības apdrošināšanas sabiedrību izmaksas
Personām, kas ir privāti apdrošinātas, tas pats attiecas uz personām, kurām ir likumā noteiktā veselības apdrošināšana, - ja ārsts uzskata, ka kolonoskopija ir svarīga, izmaksas sedz privātā veselības apdrošināšana. Nav vienota standarta kolonoskopijai vēža skrīningā no 55 gadu vecuma ar privātā veselības apdrošināšana kompānijas. Privātās veselības apdrošināšanas nav saistītas ar likumīgi noteikto pakalpojumu katalogu likumā noteiktajām veselības apdrošināšanai.
Tas, vai kolonoskopija ir vai nav, būtu jānosaka, sazinoties ar privātā veselības apdrošināšana uzņēmums pirms pārbaudes. Tomēr privāto veselības apdrošināšanas sabiedrību pamata tarifu laikā likums nosaka, ka standarta pakalpojumiem jāatbilst likumā noteikto veselības apdrošināšanas sabiedrību pakalpojumiem, kas nozīmē, ka privātajām veselības apdrošināšanas sabiedrībām būtībā jāpiedāvā visi pakalpojumi ko nodrošina arī likumā noteiktās veselības apdrošināšanas sabiedrības. Tas nozīmē, ka kolorektālā vēža skrīnings jāpiedāvā no 55 gadu vecuma.
Tomēr, tā kā var būt novirzes tieši no privāto veselības apdrošināšanas sabiedrību piedāvātajiem pakalpojumiem, piemēram, laika, no kura tiek piedāvāts skrīnings, joprojām ir ieteicams iepriekš uzzināt attiecīgajā veselības apdrošināšanas sabiedrībā par to, cik lielā mērā izmaksas kolonoskopijas laikā tiks apskatīti attiecīgajā laikā. Ja jums kā pacientam kolonoskopija tiek veikta specializētā klīnikā, iespējams, jums tiks lūgts parakstīt privātu ārstēšanas līgumu. Šajā gadījumā ārstniecības klīnika var iekasēt maksu par citām un galvenokārt dārgākām ārstēšanas metodēm. Apdrošināšanas kompānijas tos nesedz, un šajā gadījumā tie ir jāmaksā pašiem pacientiem.
