Hipoksēmija ir termins samazinājumam skābeklis līmeņi asinis. Vairāki plaušu slimības var izraisīt hipoksēmiju.
Kas ir hipoksēmija?
Hipoksēmijas gadījumā skābeklis līmenis artērijā asinis ir samazinājies. Bieži vien termins hipoksēmija tiek izmantots sinonīmi ar terminu hipoksija. Tomēr hipoksija faktiski attiecas uz nepietiekamu piegādi skābeklis orgāniem un audiem. Parasti artēriju asinis ir bagāts ar skābekli. Normālā vērtība ir atkarīga no dzimuma un vecuma. Sievietēm fizioloģiskais skābekļa saturs arteriālajās asinīs ir 18.6 procenti tilpums; vīriešiem tas nedrīkst samazināties zem 20.4 procentiem līdz tilpums. Skābekļa saturs asinīs tiek aprēķināts ar dažādu palīgparametru palīdzību. Tādējādi, no vienas puses, skābekļa piesātinājums ar hemoglobīns arteriālajās asinīs (SaO2) un, no otras puses, hemoglobīnu koncentrācija arteriālajās asinīs. Hemoglobīns koncentrācija izsaka gramos uz decilitru. Skābekļa parciālajam spiedienam ir nozīme arī skābekļa satura aprēķināšanā arteriālajās asinīs. Skābekļa līmenis zem 12 procentiem tilpums ir kritiskajā diapazonā. Hipoksēmija izraisa āda lai kļūtu pelēka vai zilgana. Iespējami simptomi ir elpas trūkums, muskuļu vājums un apziņas apduļķošanās.
Cēloņi
Hipoksēmiju var izraisīt dažādi cēloņi. Piemēram, samazināta skābekļa padeve apkārtējā gaisā noved pie skābekļa trūkuma asinīs. Plānā lielā augstumā (virs 3000 metriem) ir ievērojami mazāk skābekļa. Cilvēkiem, kas pastāvīgi dzīvo šajā augstumā, ir vairāk sarkano asins šūnu, lai kompensētu šo skābekļa trūkumu gaisā. To sauc arī par poliglobuliju. Asins trūkums izraisa arī hipoksēmiju. Skābeklis tiek transportēts ar hemoglobīns. Ja ir hemoglobīna deficīts, nevar saistīt tik daudz skābekļa. Anēmija, stāvoklis ko sauc par anēmiju, var būt dažādi cēloņi. Tie ietver dzelzs deficīts, hroniska asiņošana, audzēja slimība vai vitamīna b12 deficīts. Tomēr biežāk hipoksēmiju izraisa plaušu slimība. Traucēta gāzes difūzija plaušās izraisa samazinātu skābekļa uzņemšanu. Gāzes difūziju var traucēt plaušu tūska, Piem. Plaušu tūska ir šķidruma uzkrāšanās plaušās. Tūsku var izraisīt sirds mazspēja, sirds aritmijas, vārstuļu defekti, medikamenti, toksiskas vielas un citi vīrusi, baktērijasvai sēnītes. Vēl viens hipoksēmijas cēlonis ir vēzis. Jo īpaši maza kamera plaušu vēzis un bronhu karcinoma ierobežo plaušu darbību. Šīs slimības visbiežāk ietekmē smēķētājus. Tas pats attiecas arī uz hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). HOPS var attīstīties emfizēma. Šajā gadījumā mazās plaušu struktūras tiek pārpūstas, tāpēc skartajās teritorijās vairs nevar notikt gāzu apmaiņa. Emfizēmas tipu “zilais uzpūtējs” raksturo hipoksēmija. Hipoksēmiju var izraisīt arī plaušu asinsrites un plaušu neatbilstība ventilācija. Piemērs tam ir plaušu embolija. Šeit trombs tiek ievietots kuģi plaušu. Sirds šunta rezultātā var rasties arī hipoksēmija. Šunta ir savienojums starp parasti atsevišķām sistēmiskās un plaušu cirkulācijas daļām. Ar skābekli noplūdušās venozās asinis nonāk artērijā kuģi caur šuntu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Hipoksēmijas simptomi bieži ir diezgan neraksturīgi un no pirmā acu uzmetiena šķiet nekaitīgi. Ietekmētie ir pastāvīgi noguruši un blāvi. Viņi sūdzas nogurums un nabagi koncentrācija. Progresīvākos posmos elpas trūkums (aizdusa) attīstās pēc piepūles. Lai kompensētu skābekļa trūkumu asinīs, sirds pārspēj ātrāk. An palielināts pulss un sirdsklauves ir rezultāts. Retos gadījumos sirds aritmijas var arī attīstīties. Smagos gadījumos hipoksēmija pasliktinās smadzenes funkciju. Pacienti cieš no reibonis vai ģībonis. Apziņas mākoņi un vienmērīgi koma ir iespējami. Skābekļa trūkums liek par sevi manīt sirds cauri stenokardija pectoris sāpes un saspringuma sajūta sirds platība.
Slimības diagnostika un gaita
Pirmās norādes par hipoksēmiju nodrošina klīniskā aina un medicīniskā vēsture.Ilgtermiņa tabaka lietošana, klepus ar atkrēpošanu vai bez tās, grūtības elpošana hiperēmiju var uzskatīt par pirkstu vai lūpu zilganu krāsas maiņu. Ja ir aizdomas par hipoksēmiju, asinis ogleklis dioksīda un skābekļa līmeni mēra a asins gāzu analīze. Asins gāzu analīze nepieciešama pilnvērtīga artēriju vai kapilārs asinis no pirksta galu. Analīze tiek veikta ar mašīnu, un tā aizņem tikai dažas minūtes. Asins gāzu analīze tāpēc parasti var veikt kā tūlītēju diagnostikas testu. Ja tiek apstiprināta aizdomas par hipoksēmijas diagnozi, ir jāizpēta tās cēlonis. Var veikt papildu asins analīzes, kā arī izmeklējumus ar attēlveidošanas paņēmieniem vadīt uz cēloni. Rentgenstūris, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, vai datortomogrāfija ir iedomājamas pārbaudes iespējas.
Komplikācijas
Parasti hipoksēmija rodas vienmēr, kad pacients cieš no plaušu vai elpošanas simptomiem. Šajā gadījumā zems skābekļa līmenis asinīs var ļoti negatīvi ietekmēt pacientu veselība. Rezultāts ir smags nogurums un izsīkums. To nav iespējams kompensēt nogurums ar miegu. Elpošanas ceļu slimību gadījumā ir arī smags elpas trūkums, kas daudzos gadījumos izraisa panikas lēkmi. Ietekmētā persona kritiena laikā var zaudēt samaņu un, iespējams, ievainot sevi. Reibonis un nelabums rodas, un pacients arī vairs nespēj koncentrēties. Dzīves kvalitāti ļoti ierobežo un samazina hipoksēmija. Arī daudzas aktivitātes no ierastās ikdienas vairs nav iespējamas. Hipoksēmiju vienmēr ārstē cēloņsakarībā, lai gan tas ne vienmēr izraisa pozitīvu slimības gaitu. Komplikācijas var rasties, ja slimība ir karcinoma vai sirds mazspēja. Šādos gadījumos nav nekas neparasts, ka pacients mirst.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Hipoksēmija parasti izpaužas ar diezgan neraksturīgiem simptomiem. Ja tiek pamanīti tādi simptomi kā neparasti smags nogurums un vieglprātība, kas, iespējams, saistīti ar paaugstinātu pulsu un sirdsklauves, jāvēršas pie ārsta. Ja sirds aritmijas ir aizdomas, vislabāk nekavējoties konsultēties ar ārstu. Reibonis un sasprindzinājuma sajūta sirds rajonā ir arī skaidras brīdinājuma zīmes, kurām nepieciešama ārsta pārbaude. Ja rodas citi simptomi, tajā pašā dienā jākonsultējas ar ārstu. Cilvēki, kas cieš no ēšanas traucējumi vai plaušu slimība ir īpaši uzņēmīga pret hipoksēmijas attīstību. Minētie simptomi šajos gadījumos noteikti jānoskaidro. Bērnus vislabāk nekavējoties nogādāt pie atbildīgā pediatra. Var konsultēties arī ar plaušu slimību speciālistiem, kā arī ar uztura ārstiem. Ārkārtas medicīniskās palīdzības gadījumā ir jāizsauc neatliekamās palīdzības numurs. Jebkurā gadījumā diagnosticēta hipoksēmija ir rūpīgi jāuzrauga un jāārstē ārstam.
Ārstēšana un terapija
Hipoksēmijas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ja hipoksēmija ir saistīta ar plaušu tūska, jāārstē arī izraisītāja slimība. Sirdskaite, piemēram, tiek ārstēts ar sirds stiprināšanu narkotikas. Sirds vārstuļa defektus ārstē ķirurģiski. Ja vēzis ir skābekļa deficīta cēlonis, ķīmijterapija parasti tiek ievadīts. Operācija vai radiācija terapija var lietot arī bronhu karcinomas ārstēšanai. Plaušu gadījumā embolija, tā sauktā lizēšana terapija tiek veikta. Mērķis ir izšķīdināt trombu, kas bloķē plaušu kuģi ar medikamentiem. Smagos gadījumos papildu skābeklis pārvalde un reperfūzija terapija ir nepieciešami. Var norādīt arī ķirurģisku iejaukšanos.
Profilakse
smēķēšana ir galvenais riska faktors plaušu slimības piemēram, HOPS or plaušu vēzis. Cigaretes un citas tabaka tāpēc ir stingri jāizvairās no produktiem. Tomēr hipoksēmija, protams, var attīstīties arī nesmēķētājiem, tāpēc uzticama profilakse nav iespējama.
Follow-up
Hipoksēmiju var kontrolēt ar tuvu medicīnisku palīdzību uzraudzība pēc medicīniskās terapijas. Atkarībā no vaininieka stāvoklisvar lietot sirdi stiprinošus medikamentus. Papildus medikamentu atbalstam turpmākās ārstēšanas laikā pacienti var aktīvi piedalīties savās aktivitātēs. veselība uzlabojumi. Principā atteikšanās nikotīns pozitīvi ietekmē attīstību. Tomēr nesmēķētāji var arī ciest no šīs slimības. Pēcapstrādes posmā skartajiem cilvēkiem ir svarīgi pietiekami atpūsties. Ar pietiekamu nakts miegu pacienti pamazām jūtas labāk. Noderīga ir arī veselīga pārtika uzturs. Kombinācijā ar vieglām sporta aktivitātēm piemērotība palielinās un imūnā sistēma kļūst stiprāka. Nolaišana uzsvars līmenis var arī pozitīvi ietekmēt dzīves kvalitāti. Caur mērķtiecīgu elpošanas vingrinājumi, slimnieki trenē muskuļus tā, lai organisms vēlāk absorbētu vairāk skābekļa. Cik efektīvas ir šīs pieejas, ir atkarīgs no slimības cēloņa un pacienta disciplīnas. Iespējams, ka būs iespēja pavadīt papildu aprūpi ar homeopātisko palīdzību. Tas ir noderīgi, piemēram, ja ir plaušu tūska. Citos gadījumos pašapstrāde tomēr ir mazāk piemērota.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Ieteiktās terapijas var pavadīt ar atbilstošu atpūtu dienas laikā un pietiekamu miegu naktī. Pārtikas produkts uzturs, daži maza ietekme, izturība sporta aktivitātes un samazinājums uzsvars var uzlabot dzīves kvalitāti. Kopumā elpošana muskuļus var stiprināt un veidot. Vingrošana elpošanas vingrinājumi šim nolūkam ir ieteicams. Pareizi elpošana var apgūt un ļauj asinīs labāk uzņemt skābekli. smēķēšanatomēr būtu pēc iespējas jāsamazina un vēlams pilnībā pārtraukt. Atvieglojums slimības ārstēšanā ir atkarīgs no cēloņa. Plaušu tūskas gadījumā ir iespējams strādāt ar homeopātu. Tomēr, ja pleiras izsvīdums ir smaga, jāizvairās no pašapstrādes. Ja cēlonis ir sirds mazspēja un cietējam rodas elpas trūkums, var būt ieteicams katram uzdevumam atvēlēt pietiekami daudz laika. Atpūtas pārtraukumi ir nepieciešami un svarīgi. Ja skābekļa trūkumu izraisa mugurkaula izmaiņas, papildus Chiropractic aprūpe var sniegt atvieglojumu. Ja pavada skābekļa trūkums troksnis ausīs, ir lietderīgi stimulēt asinis apgrozība. Ginks ir šeit izvēlētais augs. Tas ir lieliski piemērots zvana samazināšanai ausīs un augstākas dzīves kvalitātes sasniegšanai.
