Īss pārskats
- Ārstēšana: pieguļoši vai ortopēdiski apavi, ortozes, apavu ieliktņi, teipošana, operācijas, piemēram, cīpslu maiņa vai locītavas rekonstrukcija.
- Cēloņi: nepiemēroti, pārāk šauri apavi, pēdas nepareizas pozīcijas, piemēram, pēdas izlocīšana, smaila pēda un doba pēda, citas pirksta nepareizas pozīcijas, piemēram, hallux valgus
- Simptomi: Sāpes, kas bieži rodas vēlākā dzīvē, gaitas traucējumi un kāju pirkstu deformācija kā estētiska problēma.
- Prognoze: jo agrāk tiek veikta āmura pirksta ārstēšana, jo labāka ir prognoze. Tomēr dažos gadījumos skartajām personām atkal attīstās āmura pirksts.
- Profilakse: valkājot apavus, kas ir piemēroti un ir pēc iespējas plakani, var novērst āmura pirkstu. Īpaši izdevīgi ir staigāt basām kājām.
Kas ir āmura pirksts?
Lielākā daļa cilvēku, kurus skārusi āmura pirksts, cieš arī no pēdas deformācijas, piemēram, pleca pēdas, augstas arkas vai buniona (hallux valgus). Reti āmura pirksts ir iedzimts.
Papildus āmura pirkstam ir arī citas pirkstu deformācijas, kas tam ir ļoti līdzīgas. Tomēr šeit atsevišķas kājas pirkstu ekstremitātes ir nepareizi novietotas citādi.
Kāju pirksts (Digitus flexus)
Tomēr naga pirksts nav tas pats, kas naga pēda (arī dobā pēda, pes cavus). Tā ir visas pēdas deformācija.
Kāju pirksts
Atšķirībā no āmura pirksta, āmura pirkstā ir izstiepta gan pamata locītava, gan vidējā locītava. Pirksts ir vērsts taisni uz priekšu pār šīm divām locītavām. Termināla locītavā pirksts ir izliekts tiktāl, ka arī šeit pirksta gals ir vērsts uz zemi.
Kā tiek apstrādāts āmura pirksts?
Ja pirksti ir tikai nedaudz izliekti un ir tikai nelieli spiediena punkti, bieži vien pietiek ar apavu pielāgošanu atsevišķi. Viena iespēja, piemēram, ir paplašināt purngalu vai izmantot jaunus apavus ar platāku purngalu, lai purngaliem atkal būtu vairāk vietas kurpē.
Jaunākie pētījumi liecina, ka daudzos gadījumos atbalsta zeķes, kas rada maksimālo spiedienu no 18 līdz 21 mmHg, pozitīvi ietekmē āmurus un mazina diskomfortu.
Tomēr daudzos gadījumos palīdz tikai āmura pirksta operācija. Izvēloties ķirurģisko metodi, noteicošais ir tas, cik ļoti kājas pirksts ir izliekts un vai to vēl var kustināt.
Cīpslu nobīde
Locītavu rekonstrukcija
Ja pirksta kauli ir vairāk deformēti, ķirurgs noņem vidējās vai proksimālās falangas gabalu. Pēc tam viņš iztaisno pirkstu. Dažreiz ārsts ievieto nelielu stiepli skartajā pirkstā. Tas ir paredzēts, lai stabilizētu kājas pirkstu koriģētā stāvoklī un tiek noņemts pēc dažām nedēļām.
Lentes kā alternatīvi palīglīdzekļi
Kinezioteipu efektivitāte nav medicīniski pierādīta. Ja, neskatoties uz teipiem, sūdzības saglabājas un atkārtojas, ieteicams vērsties pie ārsta.
Kā attīstās āmura pirksts?
Lielākā daļa āmuru attīstās ilgu laiku dzīves laikā. Ir daži riska faktori, kas veicina šo deformāciju:
Nepareizi apavi
Pavadošā pēdas nepareiza pozīcija
Splayfoot vai augsta arka maina pēdas velvi. Ja pēda ir pārslogota vai nepareizi noslogota kādā no šīm deformācijām liekā svara vai nepiemērotu apavu dēļ, pēdas priekšpuse zaudē sasprindzinājumu. Gareniskā arka nokrīt, un kāju pirksti attālinās. Tas maina muskuļu un cīpslu vilkšanas virzienu. Kāju pirksti pēc tam saritinās kā āmurs.
Neiroloģiski traucējumi
Spastiskas paralīzes gadījumā pēdās dažreiz rodas muskuļu spazmas (kontrakcijas), kā rezultātā rodas āmura pirksts. Āmuros biežāk attīstās arī citi neiroloģiski traucējumi, piemēram, Frīdreiha ataksija. Tas ir tāpēc, ka slimniekiem bieži ir arī augstas arkas, kas rada āmura pirksta risku.
Pēc traumas
Reimatisms
Reimatoīdais artrīts ir hronisks locītavu iekaisums. Tā ir slimība, kas rodas kāju pirkstu locītavās un arī veicina āmura pirkstiem.
Kādi ir tipiski āmura pirksta simptomi?
Āmurs ne vienmēr izraisa simptomus. Parasti slimie dodas pie ārsta tikai tad, ja viņiem ir stipras sāpes. Citi cieš no tā, ka pēdas forma vizuāli mainās āmura pirksta dēļ. Šajos gadījumos āmurs ir vairāk estētiska problēma.
Ar visiem aprakstītajiem simptomiem jāatzīmē, ka tie ne vienmēr ir saistīti ar deformācijas pakāpi. Pat nedaudz izteikts āmurpirksts dažos gadījumos rada smagu diskomfortu, savukārt citiem cilvēkiem nav nekādu simptomu pat ar izteiktiem āmuriem.
Kā tiek diagnosticēts āmura pirksts?
Dažreiz diagnozi palīdz pēdas rentgenstari. Tos galvenokārt izmanto, lai plānotu āmura pirksta operāciju.
Slimības gaita un prognoze
Bez ārstēšanas nepareiza pozīcija laika gaitā turpina pasliktināties. Tad prognoze ir ievērojami sliktāka.
