Vispārīgi pasākumi
- Mērķis ir normāls svars! Nosakiet ĶMI (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi, un piedalieties medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā.
- Nikotīns ierobežojums (atturēšanās no tabaka smēķētājiem bija ievērojami sliktāka glikēmijas kontrole nekā nesmēķētājiem (Hba1c 8.5% pret 7.9%); lipīdu profils ir arī sliktāks nekā nesmēķētājiem (triglicerīdi: 1.62 pret 1.35 mmol / l; ZBL holesterīns: 2.78 pret 2.67 mmol / l)
- ierobežots alkohols patēriņš (vīriešiem: maks. 25 g alkohols dienā; sievietes: maks. 12 g alkohols dienā), jo alkohols var vadīt uz hipoglikēmija (zems asinis cukurs).
- Regulāras pēdu un apavu pārbaudes (pēdu kopšana).
- Pastāvīgo zāļu pārskats, ņemot vērā iespējamo ietekmi uz esošo vai sekundāro slimību:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi netiek izmantoti narkotikas (zāles, kas nomāc iekaisumu un nav glikokortikoīdi (steroīds hormoni)): Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas nedrīkst regulāri lietot pacientiem ar hipertonija vai hroniska niere slimība (CKD; hroniska nieru mazspēja) jebkura etioloģija, ieskaitot diabēts cukura diabēts.
- Izvairīšanās no psihosociālu konfliktu situācijām:
- huligānisms
- Psihiski konflikti
- Uzsvars
- Izvairīšanās no vides stresa:
- Nitrosamīni (kancerogēnas vielas).
- Regulāras fiziskās aktivitātes (↑ glikoze uzņemšana muskuļos).
- Pirms ceļojuma sākšanas piedalieties ceļojuma medicīniskajā konsultācijā.
- Par tēmu “diabēts un ceļu satiksme ”skat. zem tā paša nosaukuma vadlīnijām.
Vakcinācija
Ieteicams veikt šādas vakcinācijas, jo infekcija bieži var izraisīt pašreizējās slimības pasliktināšanos:
- Pneimokoku vakcinācija
- 13 valentu polisaharīdu vakcīna (PCV13) aptver mazāk serotipu nekā 23 valentā polisaharīdu vakcīna (PPSV23), bet tai ir labāka aizsargājoša iedarbība imūnsupresijas gadījumā
- PPSV23 jāievada ne agrāk kā 2 mēnešus pēc PCV13; 6-12 mēnešu intervāls, šķiet, ir imunoloģiski labvēlīgāks.
- Vakcinācija pret gripu
- Herpes zoster vakcinācija
Regulāras pārbaudes
- Regulāras medicīniskās pārbaudes
- Oftalmoloģiskie izmeklējumi (redzes asuma noteikšana; acs priekšējo segmentu pārbaude; tīklenes (tīklenes) pārbaude midriāzes (dilatācijas) gadījumā skolēns).
- Sākotnējā pārbaude no 11 gadu vecuma vai vēlākais 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas.
- Regulāras acu pārbaudes:
- Tīklene (tīklene) nav bojāta (diabētiskā retinopātija; makulopātija), zems risks: ik pēc 2 gadiem.
- Tīklenei nav bojājumu, augsts risks: katru gadu.
- Bojājums tīklenē: katru gadu vai ar retākiem intervāliem.
Ieteicamais pēcpārbaužu intervāls atkarībā no retinopātijas stadijas.
| I posms | II posms | III posms | IV posms | |
| Skrīnings | 4 gadiem | 3 gadiem | 6 mēnešiem | 3 mēnešiem |
5 retinopātijas pakāpes: nav, vieglas, mērenas un smagas neproliferatīvas un proliferatīvas vai makulas tūska.
Uztura medicīna
Mūsdienās uzturs personai ar diabēts nav tik stingra kā pirms dažiem gadiem. Pārtika, kas satur cukurs var arī ēst.
- Uztura konsultācijas pamatojoties uz a uztura analīze.
- Šo uztura medicīnisko ieteikumu ievērošana:
- Cukura diabēta cilvēku ēdienreizēs jābūt 10-20% olbaltumvielu (olbaltumvielu), <30% tauku un 45-60% ogļhidrāti.
- Izvairīšanās vai samazināšana monosaharīdi (atsevišķi cukuri) un disaharīdi (dubultcukuri).
- Uzturs bagāts ar augļiem un dārzeņiem un jūras zivīm (pateicoties Omega-3 taukskābes).
- Piezīme: Kaut arī pastiprināta insulīna terapija ļauj pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu ievērot lielu uztura brīvību, īpaši zemu ogļhidrātu saturu uzturs (ļoti zemu ogļhidrātu diēta) ar vidēji tikai 36 gramiem ogļhidrātu dienā (≅ 5% ogļhidrātu) ir saistīta ar daudz labāku Hba1c (ilgtermiņa asinis glikoze) vidēji 5.67%, salīdzinot ar cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu un “normālu” diētu, kuri parasti sasniedz Hba1c tikai 8.2%. Būtu vēlams, ja šie rezultāti tiktu pārbaudīti klīniskajā pētījumā.
- Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- ja nepieciešams, lietojot piemērotu uzturu papildināt.
- Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.
Sporta medicīna
- Izturība apmācība (kardio treniņš; ↑ glikoze uzņemšana muskuļos) un stiprums apmācību (muskuļu apmācība).
- Vingrinājumi pazeminās asinis glikozes līmeni un uzlabo insulīna jutīgums. Tomēr diabēta slimniekiem fiziskās slodzes laikā un pēc tās var rasties glikozes līmeņa svārstības asinīs, tāpēc glikozes līmeņa asinīs kontrole pirms un pēc treniņa ir svarīga.
- A. Sagatavošana piemērotība or mācību plāns ar piemērotām sporta disciplīnām, pamatojoties uz medicīnisko pārbaudi (veselība pārbaudiet vai sportistu pārbaude).
- Sīkāka informācija par sporta medicīnu, ko saņemsiet no mums.
Psihoterapija
- Stresa vadība, ja nepieciešams
- Sīkāka informācija par psihosomatika (Ieskaitot stresa vadība) var iegūt pie mums.
treniņš
- Diabēta slimnieku apmācībā cietušajām personām galvenokārt tiek parādīta pareiza lietošana insulīna, glikozes līmeņa asinīs pašnovērtēšanas nozīmeuzraudzība, hipoglikēmija izpratne (hipoglikēmija) un pielāgota diēta. Turklāt šādās grupās var notikt savstarpēja pieredzes apmaiņa.
