Skolēns

Sinonīmi plašākā nozīmē

vizuālā bedre

Definīcija

Skolēns veido krāsas melno centru varavīksnene. Tas notiek caur šo varavīksnene šī gaisma nonāk acī un virzās uz tīkleni, kur tā noved pie signāla pārneses, kas ir atbildīgs par vizuālā iespaida radīšanu. Skolēns ir mainīga lieluma. Skolēnu reflekss ir ļoti svarīgs funkcionālais tests klīnikā.

Anatomija un fizioloģija

Skolēns var mainīt savu lielumu, to sauc par pupillomotor funkciju. Tas var sašaurināties līdz 1. 5 mm, ko pēc tam sauc par miozi (grieķu valodā), tā paplašināšanos līdz 8 mm sauc par midriāzi (grieķu valodā).

Divi muskuļi ir atbildīgi par pupillomotor funkciju: abi ir iekšējie acu muskuļi. Katram muskulim nepieciešama nerva inervācija, lai to varētu “kontrolēt”. Muskuļu gadījumā, kas paredzēti skolēnu kustības funkcijai, tie ir nervi autonomā nervu sistēmas.

Tas ir aptuveni sadalīts divās daļās, simpātisks nervu sistēmas un parasimpatiska nervu sistēma. Šīs mūsu daļas raksturojums nervu sistēmas ir tas, ka mēs to nevaram vai diez vai varam kontrolēt. Tas attiecas arī uz skolēna platumu.

Gaismas klātbūtne vai neesamība galvenokārt ir atbildīga par platumu. Ja uz zīlītes krīt daudz gaismas, tiek aktivizēts sfinktera zīlītes muskulis. Tas tiek darīts, izmantojot parasimpatiska nervu sistēma un skolēns kļūst šaurs.

Ja ir tumšs, skolēns paplašinās, un skolēns paplašinās. Tas noved pie muskulatūras dilatatora zīlīšu aktivācijas, ko inervē simpātiska nervu sistēma. Bet bez gaismas kā galvenā skolēna platuma maiņas ierosinātāja lomu spēlē arī citi faktori.

Klasisks piemērs ir skolēna paplašināšanās, saskaroties ar personu, kurai tieksme. Midriasis var rasties arī uztraukuma un baiļu laikā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajās situācijās simpātiska nervu sistēma tiek aktivizēts, kas ir ne tikai atbildīgs par aci, bet arī uzbrūk pārējam ķermenim, tas kļūst īpaši aktīvs situācijās ar paaugstinātu gatavību rīkoties.

Klasisks mūsu senču laikmeta piemērs ir “tīģeris krūmā”, kura redzeslokā simpātiska nervu sistēma tiek aktivizēts un tādējādi optimāli sagatavo cilvēku gaidāmajai bēgšanai. Pretējs notiek ar parasimpatiska nervu sistēma, viņš kļūst aktīvāks situācijās, kurās cilvēks ir atpūties.

  • Musculus sfinktera pupillae izraisa zīlītes sašaurināšanos
  • Kamēr musculus dilatator pupillae izraisa palielināšanos.

Skolēna platums mainās arī ar izmitināšanu (tuvplānā), šeit rodas mioze, ar pretēju skatu tālumā, kuru skolēns paplašinās.

Parasti abi skolēni ir vienādi plati (izokorija). Ja viens skolēns ir ievērojami platāks vai šaurāks par otru, to sauc anizokorija. Anisokorija var rasties, piemēram, paaugstināta intrakraniāla spiediena gadījumā (piemēram, asiņošanas dēļ pēc galvaskausa smadzeņu trauma or smadzenes audzēji) vai Hornera sindroma kontekstā, ko klasiski raksturo miozes triāde (šaurs skolēns), ptoze (nokarenais augšējais plakstiņš) un enoptalms (iegremdēts acs ābols).