Medicīnas vēsture (slimības vēsture) ir svarīga 2. tipa cukura diabēta diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopami apstākļi, piemēram, aptaukošanās, hipertensija, cukura diabēts, dislipidēmija, miokarda infarkts, insults, agrīna mirstība, amputācija? Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības? Sociālā anamnēze Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā… 2. tipa cukura diabēts: medicīniskā vēsture
Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99). Ģenētiskā lipodistrofija, ieskaitot lipatrofisko diabētu. Iedzimtas neiromuskulāras slimības. Mendenhall sindroms-ekstremālu insulīna rezistentu sindromu grupa (kopā ar leprehaunismu, lipodistrofijām un A un B tipa insulīna rezistences sindromiem); Mendenhall sindromam ir autosomāli recesīvs mantojuma veids: augšanas aizkavēšanās, kas sākas jau intrauterīnā (“dzemdē”) Myotonic distrofija Myotonic… 2. tipa cukura diabēts: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tabulā ir parādīta klasifikācija, kuras pamatā ir etioloģiski (cēloņsakarība) saskaņā ar Amerikas Diabēta asociācijas (ADA) un PVO ieteikumiem. Cukura diabēta klasifikācija I. 1. tipa cukura diabēts-absolūts insulīna deficīts ß-šūnu (insulīna ražošanas vietas) iznīcināšanas (iznīcināšanas) dēļ: 1.a tips: imūnoloģiski mediēta forma Īpaša forma: LADA (latenta… 2. tipa cukura diabēts: klasifikācija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [aizkavēta brūču dzīšana, nieze, atkārtotas pret terapiju izturīgas infekcijas, piemēram, dermatomikoze; Vāji dziedējošas brūces, bakteriālas vai mikotiskas ādas infekcijas… 2. tipa cukura diabēts: pārbaude
1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. HbA1c līmenis (ilgtermiņa glikozes līmenis asinīs): Diagnostikas marķieris: ≥ 6.5% [Gan Vācijas Diabēta biedrība, gan Amerikas Diabēta asociācija uzskata, ka glikēts hemoglobīns ir atbilstošs diagnostikas marķieris, ja tas ir noteikts saskaņā ar starptautiski standartizētu procedūru] . Prognostiskais marķieris: ≥ 5.6% [pacienti… 2. tipa cukura diabēts: tests un diagnostika
Terapeitiskie mērķi un ārstēšanas ieteikumi Individualizēts HbA1c mērķa koridors 6.5-7.5% (48-58 mmol/mol). HbA1c mērķa vērtība ir tuvu 6.5%, tikai tad, ja to var sasniegt, mainot dzīvesveidu un/vai metformīnu! (DEGAM) Individuālajam mērķim jābūt HbA1c mērķa koridora apakšējā diapazonā vai pat zemāk, ja nepieciešams: Īss diabēta ilgums; mēreni paaugstināts… 2. tipa cukura diabēts: zāļu terapija
2. tipa cukura diabēta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu un laboratorijas parametriem. Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no anamnēzes, fiziskās izmeklēšanas un laboratoriskās diagnostikas rezultātiem - lai identificētu cukura diabēta sekundārās slimības. Sirds un asinsvadu diagnostika Atkārtots asinsspiediena mērījums abās rokās ar pielāgotu aproci… 2. tipa cukura diabēts: diagnostikas testi
Lai novērstu 2. tipa cukura diabētu, uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Hroniska pārēšanās Liela kaloriju uzņemšana Diēta ar augstu tauku saturu (piesātinātie tauki) Augsta piesātināto taukskābju daļa Liela ogļhidrātu, īpaši mono- un disaharīdu (monosaharīdu un disaharīdu) uzņemšana pārmērīga saldumu un saldu dzērienu patēriņa dēļ: par… 2. tipa cukura diabēts: profilakse
2. tipa cukura diabēta gadījumā klasiskā insulīna deficīta simptomatoloģija, kas novērota 1. tipa diabēta slimniekiem, reti sastopama. 2. tipa diabēts ar nedaudz vai tikai pasīvi paaugstinātu glikozes līmeni asinīs var palikt pilnīgi asimptomātisks, tas ir, bez simptomiem. Šāda situācija var dominēt 2. tipa diabēta gadījumā ilgstoši, dažreiz pat vairākus gadus,… 2. tipa cukura diabēts: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Aizkuņģa dziedzera šūnas atrodas salās, ko sauc par Langerhansa saliņām. Viens šūnu veids Langerhansa salās ir β-šūnas (B šūnas). Šīs šūnas ražo insulīnu. Insulīns ir atbildīgs par glikozes uzņemšanas veicināšanu no asinīm. Tas arī nodrošina glikozes pārvēršanu glikogēnā,… 2. tipa cukura diabēts: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Mērķis ir normāls svars! Svara pieaugums par 8–10 kg palielina cukura diabēta relatīvo risku par 3 reizes, bet 11–20 kg-par 5 reizes. Nosakiet ĶMI (ķermeņa masas indeksu) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi un piedalīties medicīniski kontrolētā svara zaudēšanas programmā. … 2. tipa cukura diabēts: terapija
Cukura diabētu vienmēr pavada oksidatīvs stress, kas jebkurā gadījumā jāārstē. Mikroelementu (vitāli svarīgu vielu) ietvaros profilaksei (profilaksei) tiek izmantotas šādas vitāli svarīgas vielas (mikroelementi): E vitamīns Minerāls magnijs Flavonoīdi Mikroelementu (vitāli svarīgas vielas) ietvaros ir šādas dzīvībai svarīgas vielas (mikroelementi). izmanto kā atbalstu… 2. tipa cukura diabēts: mikroelementu terapija
