Sinonīmi
nieru mazspēja, nieru disfunkcija
Simptomi
Nieru mazspēja var izpausties ar daudziem dažādiem simptomiem. Galvenais simptoms ir samazināta izdalīšanās urīnviela. Tas var novest pie polineuropatija (perifēro slimību nervi) ar maņu traucējumiem un parestēziju.
Samazināta ēstgriba, žagas, galvassāpes un vemšana ir citi simptomi. Nogulsnēšanās urīnviela iekš perikardā var izraisīt perikardīts. sirds mazspēja un aritmija ir arī iespējamie simptomi.
Jo urīnviela vairs vai gandrīz nekad neatstāj ķermeni, tas uzkrājas organismā. Ja urīnvielas līmenis ir pārāk augsts, asinis kļūst pārāk skāba, un urīnviela pēc tam izdalās caur izelpoto gaisu. Izelpotajam gaisam ir raksturīga smaka (foetor uraemicus) un hiperventilācija (palielināta elpošana) notiek arī.
Smagos gadījumos hroniska nieru mazspēja or akūta nieru mazspējamiegainība un apjukums vai koma ar skūpstīšanos mute elpošana (dziļa, nopūta elpošana) notiek. Nieres ražo eritropoetīnu (EPO) - hormonu, kas stimulē asinis veidošanās. Nieru mazspējas gadījumā EPO trūkums noved pie anēmija ar bālumu un nogurumu.
Nieres ir atbildīgas par D vitamīns: nieru mazspēja noved pie D vitamīna deficīts un līdz ar to kaulu vielas samazināšanai, kaulu sāpes ir rezultāts. Cits nieru mazspējas simptomi ietekmē gremošanas trakts (urēmisks gastrīts vai kolīts, kuņģis čūlas), asinis sistēma (samazināta trombocīti un baltās asins šūnas) vai plaušas. Hroniska nieru mazspēja noved pie dažādām ādas slimībām.
Tipiski simptomi ir ādas pārkaļķošanās, dzeltenīga krāsas maiņa un citi pigmentācijas traucējumi. Turklāt tauku un sviedru dziedzeri ādā ir samazināts, kā rezultātā sausa āda. Samazināta urīna vielu izdalīšanās pasliktina asins darbību trombocīti: tādēļ pacientiem ar nieru mazspēju zilumi bieži rodas ātrāk nekā pacientiem ar veselām nierēm.
Vēl viens nieru mazspējas ādas simptoms ir nieze. No vienas puses, to atbalsta sausa āda, un, no otras puses, pacientu ar nieru mazspēju ādā ir vairāk tuklo šūnu. Šīs tukšās šūnas faktiski ir iesaistītas alerģiskās reakcijās.
Viņi izdala audu hormonu histamīna, kas rada “niezes” sajūtu caur brīvajiem ādas nervu galiem. Arī nākamais raksts varētu jūs interesēt. Akūta nieru mazspēja rodas 1 līdz 5% slimnīcas pacientu; intensīvās terapijas pacientiem vairāk nekā 10%.
Rietumeiropā hroniskas nieru mazspējas sastopamība ir 10 uz 100,000 XNUMX gadā. Akūta nieru mazspēja bieži izraisa asinsrites traucējumi no niere. Piemēri ir asinsrite šoks negadījumā vai operācijā, a asins receklis nierēs kuģi un daži medikamenti.
Ilgstošs skābekļa trūkums var izraisīt arī akūtu niere neveiksme. Turklāt urīna plūsmas aizsprostojums var sabojāt niere. Palielināts Prostatas, urīnakmeņi, iekaisums un audzēji var kavēt urīnceļus un kavēt urīna plūsmu.
Tā rezultātā var būt akūta nieru mazspēja. XNUMX procentus hroniskas nieru mazspējas izraisa: diabēts cukura diabēts (diabētiskā nefropātija). Papildus, augsts asinsspiediens ir vēl viens izplatīts nieru mazspējas cēlonis un iespējamās sekas.
Dažādi nieru iekaisumi, piemēram, glomerulonefrīts vai intersticiāls nefrīts var izraisīt arī nieru vājuma attīstību. Iedzimtas malformācijas, piemēram, cistiskās nieres, var agri ierobežot nieru darbību un izraisīt hronisku nieru mazspēju. Ir arī dažas zāles, kas var sabojāt nieres.
Tie ietver bezrecepšu zāles, piemēram, paracetamols, ibuprofēns un diklofenaks. Šīs zāles var izraisīt hroniska nieru mazspēja, īpaši, ja to lieto ilgākā laika posmā. Akūta nieru mazspēja: akūtu nieru mazspēju vispirms diagnosticē ar pacienta palīdzību medicīniskā vēsture un klīniskā aina, ieskaitot izdalītā urīna daudzumu.
Turklāt asinis (ieskaitot aiztures vērtības) kreatinīns un urīnviela; elektrolīti) un urīnu (urīna stāvoklis, urīna nogulsnes). Papildus diagnozei “nieru mazspēja” var noorganizēt arī nieru attēlveidošanu, ultraskaņa (sonogrāfija, asinsvadu doplerogrāfija), MRT un CT ir iespējamas. Visbeidzot, nieres biopsija var veikt kā diagnostikas līdzekli, ar kuru nieru audus iegūst mikroskopiskai izmeklēšanai, izmantojot perforatoru. Hroniska nieru mazspēja: tāpat kā akūtā forma, arī “hroniskas nieru mazspējas” diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta medicīniskā vēsture, klīniskā aina, laboratorija (asinis un urīns, sk. “akūta nieru mazspēja”) un attēlveidošanas procedūras.
