Pseidoginekomastija ir krūšu augšana vīriešiem, kas notiek ar aptaukošanās. Vīriešu krūšu palielināšanās var būt fizioloģiska vai patoloģiska un bieži noved pie pašapziņas zaudēšanas.
Kas ir pseidoginekomastija?
Pseidoginekomastiju raksturo krūts palielināšanās vīriešiem. Kaut arī patiesībā ginekomastija ir piena dziedzeru audu augšana, pseidoginekomastija notiek smagu gadījumu gadījumā aptaukošanās, kur ir tikai taukaudi krūtīs. Patiesi ginekomastija var iedalīt fizioloģiskajā un patoloģiskajā formā. Vīriešu krūšu palielināšanās patoloģiskā forma nav patstāvīga slimība, bet citu traucējumu simptoms. Fizioloģisks ginekomastijasavukārt var iedalīt trīs formās: tās ir jaundzimušo ginekomastija, pubertātes ginekomastija un geriatriskā ginekomastija.
- Jaundzimušajiem zēniem dažreiz rodas krūšu piestiprināšanās, ko izraisa mātes ietekme estrogēni laikā grūtniecība.
- Pubertātes laikā notiek hormonālas izmaiņas. Šajā procesā zēni arī uz laiku var paaugstināt estrogēna līmeni. Abas ginekomastijas formas parasti atkal pazūd pēc viena līdz diviem gadiem. Vecuma ginekomastija ir arī fizioloģiska.
- Sakarā ar lielāku taukaudu proporciju vecākiem vīriešiem, veidojas testosterons ātrāk pārvēršas par estrogēnu, kas izraisa krūšu palielināšanos.
Cēloņi
Ginekomastijai ir daudz cēloņu. Kā minēts iepriekš, vīriešiem ir fizioloģiskas krūšu palielināšanās formas, kas var notikt noteiktos dzīves posmos. Jaundzimušā un pubertātes ginekomastija parasti regresē, kad estrogēna hormonālā ietekme samazinās. Kaut arī pseidoginekomastija bieži attīstās smagas slimības gadījumā aptaukošanās, var attīstīties arī jauktas formas ar patiesu ginekomastiju. No vienas puses, taukos tiek nogulsnēts vairāk tauku taukaudi krūts, izraisot to augt. No otras puses, taukaudi arī to nodrošina testosterons var pārveidot par estrogēni ātrāk. Tas savukārt izraisa reālu piena dziedzeru audu augšanu. Tādējādi patoloģisku ginekomastiju var izraisīt samazināta testosterons vai palielinot estrogēni. Zema testosterona līmeņa dēļ ar hipogonādismu ir saistīti vairāki iedzimti apstākļi. Tie ietver Klinefeltera sindroms ar diviem X hromosomas un viena Y hromosoma vai slimības ar androgēnu receptoru defektiem. Testosterona deficīts var rasties arī sēklinieku, kastrācijas vai Endokrīnā sistēma traucējumi. Estrogēna pārpalikums bieži rodas niere un aknas tādas slimības kā ciroze. Cita starpā ir arī estrogēnu ražojošie audzēji, piemēram, noteiktas formas plaušu karcinoma. Turklāt estrogēna pārpalikums var rasties arī hipertiroīdisms vai pēc nepietiekams uzturs. Visbeidzot, ir arī daži narkotikas kuriem ir estrogēna iedarbība. Tie ietver tādus narkotikas as cimetidīns, omeprazols or spironolaktons. Kopumā patieso ginekomastiju izraisa estrogēna ietekme uz piena dziedzeru audiem. Tomēr dažādi cēloņi var vadīt līdz estrogēna līmeņa paaugstināšanai. Bieži, kaut arī estrogēna līmenis nav paaugstināts, testosterona līmenis ir zemāks. Tas maina estrogēna un testosterona attiecību par labu estrogēnam. Pseidoginekomastija var notikt vienpusēji vai divpusēji. Tas izpaužas vīriešu krūšu augšanā, kas, protams, var izraisīt subjektīvu diskomfortu. Lielākā pseidoginekomastijas problēma ir pašapziņas traucējumi. Bieži, ņemot vērā bailes no izsmiekla, psiholoģiskas uzsvars attīstās, kas ļauj izvairīties no sociālajiem kontaktiem. Citu slimību gadījumā “īstā” ginekomastija ir saistīta ar citiem attiecīgās slimības simptomiem. Dažos gadījumos var attīstīties arī jutība pret pieskārienu un sasprindzinājuma sajūta krūtīs.
Slimības ar šo simptomu
- Hipogonadisms
- Nepietiekams uzturs
- Aptaukošanās
- Klinefeltera sindroms
- Hipertireoze
- Krūts vēzis
- Aknu slimība
- Plaušu vēzis
- Hormonālā nelīdzsvarotība
Diagnoze un gaita
Tā kā pseidoginekomastija ir simptoms, tas var sniegt svarīgu pavedienu noteiktu slimību diagnostikā. Iespējamai ārstēšanai ir svarīgi zināt, vai tā ir patiesa ginekomastija vai pseidoginekomastija.
Komplikācijas
Pseidoginekomastija, kas ir tauku audu ievietošana vīrieša lāde, var ātri nonākt patiesā ginekomastijā, veidojoties patiesiem dziedzeru audiem. Cēloņi ir dažādi un var izraisīt dažādas komplikācijas. Krūts augšanas dēļ lielākā daļa vīriešu tiek izsmieti, tāpēc tas var radīt psiholoģiskas problēmas. Ietekmētā persona parasti norobežojas no sabiedrības un var ciest no smagas depresija. No vienas puses, krūts piestiprināšanās parasti var attīstīties ar aptaukošanos. Aptaukošanās komplikācijas ir daudz. Attīstās arī lielākā daļa slimnieku diabēts ar sekojošām sekām. Tie ietver diabētiskā retinopātija, diabētiskā pēda sindroms, kā arī diabētiskā nefro- un neiropātija. Turklāt ir arī citi vielmaiņas traucējumi, tāpēc pacientiem ir traucēta lipīdu vielmaiņa. Asinis lipīdi ir pārāk augstas un sekundāras slimības, piemēram, ateroskleroze vai treknas aknas var attīstīties, kas var pārvērsties par aknu cirozi. Ciešanas risks a trieka or sirds cilvēkiem ar aptaukošanos uzbrukums tiek palielināts daudzkārt. Urīnskābe līmenis arī pieaug, un podagra var attīstīties. No otras puses, testosterona deficīts, kas parasti var attīstīties dažādu sēklinieku slimību gadījumā, var izraisīt arī pseidoginekomastiju. Sēklinieku slimības var vadīt dažādām komplikācijām, viena no visbiežāk sastopamajām neauglība un smags sāpes cirkšņa un sēklinieku rajonā.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Jebkurā gadījumā pseidoginekomastija jānoskaidro ārstam. Medicīniskā diagnoze jau ir noderīga, lai atrastu cēloni. Piemēram, krūšu palielināšanās var būt balstīta uz nopietnu slimību, kas, ja to neārstē, var radīt problēmas. Turklāt, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu, ir jānosaka pseidoginekomastija. Ietekmētie bieži cieš no pašpārliecinātības trūkuma fizisku izmaiņu dēļ, ko var atkal nostiprināt terapija - ar nosacījumu, ka ir zināms krūšu palielināšanās cēlonis. Pēc pirmajām krūšu palielināšanās pazīmēm ieteicams apmeklēt ārstu. Tiklīdz tiek pamanītas izmaiņas krūts audos, kas, iespējams, ir saistītas ar presēšanu sāpes vai manāms pulsējošs, jākonsultējas ar ārstu. Pacientiem, kuriem jau ir diagnosticēts hormona deficīts vai vielmaiņas traucējumi, tas jādara runāt atbildīgajam ārstam, ja viņiem ir aizdomas par pseidoginekomastiju. Vingrojumi un veselīgi uzturs parasti var mainīt krūšu augšanu. Cilvēki ar aptaukošanos vai citu ēšanas traucējumi vienlaicīgi jārunā ar dietologu.
Ārstēšana un terapija
Pseidoginekomastijai faktiski nav nepieciešama ārstēšana no a veselība perspektīvā. Ja tā ir daļa no pamata stāvoklis, šis stāvoklis būs jāārstē. Tomēr krūšu palielināšanās daudziem vīriešiem rada psiholoģiskas stresa situācijas, kuras var atrisināt tikai krūšu samazināšana. Hormonāli izraisītas ginekomastijas gadījumā to bieži mēģina panākt, ievadot hormonu preparāti. Tomēr tas nav veiksmīgs visos gadījumos. Operācijas laikā areola malā tiek veikts neliels iegriezums, no kura var noņemt piena dziedzeru audus un taukaudus. Tomēr operācija nenovērš ginekomastijas vai pseidoginekomastijas cēloni. Pirmkārt, jādiagnosticē un jāārstē iespējamā pamatslimība. Tā kā taukaudiem ir liela ietekme uz testosterona pārveidošanos par estrogēniem, svara samazināšanas mērķim jābūt pacientiem ar aptaukošanos, mainot uztura paradumus un daudz vingrojot. Turklāt zāles, kas var izraisīt ginekomastiju un nav absolūti nepieciešamas, iespējams, jāpārtrauc. Gadījumā, ja testosterona deficīts, vīriešu dzimuma hormonu var aizstāt. Tomēr jāņem vērā iespējamās blakusparādības.
Perspektīvas un prognozes
Bieži vīriešus psiholoģiski nopietni ietekmē pseidoginekomastija, kā to var palielināt krūtis vadīt uz mazvērtības kompleksiem un pazeminātu pašnovērtējumu. Visbiežāk pseidoginekomastija nenotiek atsevišķi, bet ir citas slimības pavadonis. Tas nereti noved pie depresija un citas psiholoģiskas sūdzības. Ja pseidoginekomastija rodas aptaukošanās dēļ, uzturs var izraisīt pozitīvu slimības gaitu. Smagos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās kuņģis ir nepieciešams, bet pseidoginekomastiju bieži var ārstēt ar fiziskām aktivitātēm un veselīgu uzturs. Ja āda ir pārspīlēts aptaukošanās dēļ, tas joprojām var palikt paplašināts, ja skartā persona ir zaudējusi svaru. Ja pseidoginekomastiju izraisa hormonu deficīts vai vielmaiņas traucējumi, to parasti var labi ārstēt. Ja ārstēšana nav veiksmīga, krūšu samazināšana var arī veikt. Tam nepieciešama ķirurģiska procedūra. Daudzos gadījumos, lietojot noteiktus medikamentus, rodas pseidoginekomastija. Šajā gadījumā pacientam pēc konsultēšanās ar ārstu jāpārtrauc attiecīgie medikamenti vai jāaizstāj ar citiem. Vairumā gadījumu pseidoginekomastija izraisa pozitīvu slimības gaitu bez papildu komplikācijām.
Profilakse
Aptaukošanās izraisīto pseidoginekomastiju var novērst ar veselīgu dzīvesveidu ar līdzsvarotu uzturu un fiziskām aktivitātēm. Veselīgs dzīvesveids ir ieteicams arī attiecībā uz pamatslimībām, piemēram, Cirroze aknas or niere slimība. Tas ietver atturēšanos no alkohols un smēķēšana.
Ko jūs varat darīt pats
Pseidoginekomastiju nevar ārstēt, pamatojoties uz “pašapstrādi”, ne ar iekšķīgi lietojamiem medikamentiem, ne ar ziedes, krēmi or tinktūras piemēro ārēji. Tomēr psiholoģiskās problēmas, kas saistītas ar pseidoginekomastiju pazeminātas pašapziņas un mazvērtības kompleksu veidā, var samazināt pašas, ja vien tās nenotiek masveidā. Tas jau var palīdzēt atklāti atzīt šo slimību, nevis mēģināt to paslēpt zem ikdienas apģērba. Atzīšana par citiem personības pozitīvajiem aspektiem vai sasniegumiem var arī palīdzēt mazināt vai pat novērst psiholoģisko deficītu. Kad esat paspējis sevi pozicionēt ar savām vērtībām un prasmēm, jūs jau esat uz pareizā ceļa. Ja pseidoginekomastijas pamatā ir aptaukošanās, svara samazināšana ir galvenā prioritāte. Ja skartā persona to pastāvīgi veic, arī vīriešu krūts izmērs bieži tiek samazināts kā apsveicama un vēlama blakusparādība. Palīdz specializētās literatūras izpēte par veselīgu svara samazināšanu. Arī tie, kuri pievienosies (profesionāli uzraudzītai) grupai, kurā visi vēlas samazināt svaru, varēs sasniegt savu mērķi. Tas pats attiecas uz sporta aktivitātēm svara samazināšanas atbalstam pasākumus.
