Taukainās aknas (Steatosis Hepatis): terapija

Vispārīgi pasākumi

  • Mērķis ir normāls svars! - Nepieciešamais pirmās kārtas terapeitiskais pasākums! Paziņojums:
    • Jo īpaši I aptaukošanās un insulīna rezistencei (samazināta vai atcelta hormona insulīna darbība) ir nozīmīga loma bezalkoholisko vielu progresēšanā (progresēšanā) treknas aknas (NAFLD) uz bezalkoholisko steatohepatītu (NASH).
    • Insulīna rezistence, iekaisums un izmaiņas ar NAFLD saistītajos adipokīnos un angiogenezes faktoros ir cieši saistīti ar HCC (hepatocelulārā karcinoma; aknas šūnu karcinomas) risks.

    ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi un dalību medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā. Mērķis: ilgstoša svara samazināšana par 0.5-1.0 kg nedēļā. Saskaņā ar pētījumu ar pacientiem, kuriem bija NASH un kuru ķermeņa svars samazinājās par vairāk nekā 10 procentiem, viņi parādīja ievērojamu uzlabošanos aknas biopsija (audu noņemšana no aknas): tauku deģenerācijas (steatozes), balonu un iekaisuma samazināšanās. Dažiem pacientiem pat fibroze atkāpās.

  • Alkohols atturēšanās (pilnīga atteikšanās no alkohola) alkohola saturā treknas aknas (ALD) un NSAD ciroze; alkohola ierobežojums (sieviete <10 g / d; vīrietis <20 g / d) bezalkoholisko tauku aknās (NAFLD).
  • Nikotīns ierobežojums (atturēšanās no tabaka lietošana); dēļSmēķēšana ir saistīta ar uzlabotu aknu fibroze NAFLD. (stingra vienprātība)
  • Regulāras fiziskās aktivitātes
  • Laba pielāgošana blakus slimībām, piemēram, diabēts 2. tipa mellitus, hiperholesterinēmija, Uc
  • Pastāvīgo zāļu pārskats sakarā ar iespējamo ietekmi uz esošo slimību.
  • Izvairīšanās no vides stresa:
    • antimons
    • Bārija sāļi
    • Borāts
    • Hromāti
    • varš
    • Fosfors
    • Naftas ķīmijas produkti - minerāleļļas utt.

Operatīvā terapija

  • Ja svara samazināšanas diētas un dzīvesveida pārveidošana neizdodas smagi aptaukošanās (II aptaukošanās pakāpe (ĶMI> 35), bārija ķirurģija (bariatriskā ķirurģija). (stingra vienprātība)

Vakcinācija

Ieteicams veikt šādas vakcinācijas:

  • Gripas vakcinācija
  • Vakcinācija pret A hepatītu
  • Vakcinācija pret B hepatītu
  • Pneimokoku vakcinācija

Regulāras pārbaudes

  • Regulāras medicīniskās pārbaudes

Uztura zāles

  • Uztura konsultācijas, pamatojoties uz uztura analīzi
  • Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā esošo slimību. Tas cita starpā nozīmē:
    • Dienā kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
    • Vienu vai divas reizes nedēļā svaigas jūras zivis, ti, taukainas jūras zivis (omega-3 taukskābes), piemēram, lasis, siļķe, skumbrija.
    • Daudz šķiedrvielu uzturs (veseli graudi, dārzeņi).
  • Turpmāko īpašo uztura ieteikumu ievērošana:
    • Samazināta kaloriju uzņemšana, īpaši kaloriju samazināšana ogļhidrāti (mono- un disaharīdi/ vienkāršie un dubultie cukuri; satur saldumus, saldos dzērienus (bezalkoholiskos dzērienus), pārstrādātus pārtikas produktus un pārtikas produktus, cita starpā).
    • Diēta ar zemu tauku saturu
    • Zems dzīvnieku olbaltumvielu daudzums - pētījumi liecina, ka it īpaši gados vecākiem cilvēkiem liekais svars, uzturs augsts dzīvnieku olbaltumvielu daudzums ir saistīts ar paaugstinātu bezalkohola risku treknas aknas.
    • Pārtikas produkti ar augstu saturu:
  • Diēta: diēta ar augstu olbaltumvielu saturu un zemu kaloriju saturu ir efektīvāka aknu tauku samazināšanā nekā diēta ar zemu olbaltumvielu saturu. Pētījuma autori pieļauj hipotēzi, ka diēta ar augstu olbaltumvielu saturu nomāc taukus absorbcija, uzglabāšana un sintēze.
  • Piemērotu pārtikas produktu izvēle, pamatojoties uz uztura analīze.
  • Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- ja nepieciešams, lietojot piemērotu uzturu papildināt.
  • Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.

Sporta medicīna

  • Izturība apmācība (kardio treniņš) un stiprums apmācību (muskuļu apmācība).
  • Regulāra staigāšana pacientiem ar bezalkoholisko tauku aknu slimību var samazināt intrahepatiskos triglicerīdus tikpat efektīvi kā skriešana. Skriešana: 5 reizes nedēļā 30 minūtes ar 65-80% no maksimālās sirdsdarbības ātruma. Pastaiga: 5 reizes nedēļā 30 minūtes ar 45-55% no maksimālās sirdsdarbības likmi
  • Regulāra fiziskā sagatavotība, neatkarīgi no svara zaudēšanas, samazināja tauku saturu aknās. Vislielākais ieguvums bija kolektīvos, kuri uzstājās izturība apmācība ar lielāku treniņu intensitāti vai biežāka apmācība.
  • A. Sagatavošana piemērotība or mācību plāns sporta disciplīnām, pamatojoties uz medicīnisko pārbaudi (veselība pārbaudiet vai sportistu pārbaude).
  • Sīkāka informācija par sporta medicīnu ir pieejama tikai mūsu partneriem.