Simptomi
Viens runā par hronisku kakls sāpes ja sūdzības ilgst ilgāk par 3 mēnešiem. Raksturīga hroniskām sāpes ir mainīga simptomatoloģija, ti, pastāv pastāvīga sāpes dažādas intensitātes. Sāpju pīķi bieži notiek no rīta pēc piecelšanās un vakarā pēc dienas slodzes pabeigšanas, kad attiecīgā persona nāk atpūsties.
Sāpes bieži pavada papildu pastāvīgi kustību ierobežojumi sakarā ar to, ka kakls ir aizsargāts tā, ka vērpšana, locīšana un strečings mugurkaula kakla daļas kustības ir samazinātas. Hroniska kakls sāpes var būt kā izolēta simptomatoloģija, taču tās bieži rodas kopā ar plecu un roku sāpēm, spriedzi galvassāpes vai hroniska muguras sāpes. Hroniskas un akūtas: dažreiz abas sanāk akūtas kakla sāpes var attīstīties hroniskas sāpes, bet hroniskas sāpes var izraisīt arī akūta mugurkaula kakla daļa.
Piemērs: hroniskas kakla un, iespējams, galvassāpes jau ir, pacients no rīta pamostas ar akūtu sāpīgu disfunkciju un nevar pagriezt vadītājs uz sāniem. Sāpju pastiprinātājs: Sāpes atmiņa: Hronisku sāpju attīstības un ārstēšanas cēlonis gadiem ilgi tiek intensīvi pētīts sāpju pētījumos, jo hroniskas sāpes ir pieaugoša problēma gan pacientam, gan pacientam. veselība aprūpes sistēma.
- Darbs virs galvas / sporta veidi (piem., Teniss vai handbols)
- Spraigas aktivitātes ar plecu jostu
- Auksta iegrime uz kakla, mitrs auksts laiks
- Papildus iegūti akūtu sāpju modeļi aizsprostojumu, nelaimes gadījumu utt.
- Palielināta “stresa slodze” ikdienas dzīvē un darbā
Atpūta ir ieteicama akūtu sāpju gadījumā (piem
diska problēmas vai nopietna aizsprostojuma gadījumā, ko izraisa “kakla pārvietošana naktī”), kas absolūti nepieciešams un saprātīgs, lai mazinātu iekaisušos, stipri sāpošos audus. Sāpju kvalitāti raksturo kā asu, durošu, griezošu vai smailu. Šajā posmā, atkarībā no cēloņa, zāles (sāpes un iekaisuma inhibitori), manuālā terapija, fiziskie pasākumi, piemēram, siltums, elektroterapija, tiek parādīta lente un, iespējams, uzmanīga aktīvā fizioterapeitiskā ārstēšana mobilizācijai.
Turklāt, ja kaklā ir akūtas sāpes, aizsardzības fāzei jābūt pēc iespējas īsākai, lai hronizācijas risks būtu pēc iespējas mazāks. Priekšnoteikums tam ir konsekventa un pietiekama sāpju ārstēšana akūtu sāpju fāzē. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka, turpinoties atpūtai un baidoties no sāpēm, ikdienas dzīvē veidojas nelabvēlīgas stājas un kustību modeļu process (piemēram, vadītājs), kuru skartās personas pēc kāda laika vairs neuztver kā mainītu uzvedību, un tāpēc to nevar izlabot.
Ar sāpēm saistītā atvieglojuma sekas ir pieaugoša stresa robežas samazināšanās un elastības samazināšanās ikdienas dzīvē un darbā. Tomēr ir arī skartās personas, kuras neiet pa aizsardzības ceļu, bet drīzāk ir izstrādājušas neatlaidības stratēģijas (“laimīgais kodums caur kodumiem”) ikdienas dzīvē. Tā kā jūs neņemat vērā viņu sūdzības, viņi pastāvīgi pārsniedz stresa robežas.
Šī grupa šķiet ārēji jautra un vieglprātīga, tāpēc terapeitiem, radiniekiem un draugiem rodas iespaids, ka skartajām personām nav sūdzību un tās ir izturīgas. Šī uzvedība darbojas arī kā tā sauktais “sāpju izraisītājs”. Sāpju hronizācijas mehānismi ir balstīti uz nervu šūnu spēju pielāgoties dažādiem stimuliem.
Nav precīzi noteikta laika perioda starp akūtiem bojājumiem un laiku, kad notiek hronizācija. Vairāki audu bojājumi un iekaisums palielina sāpes vadošo nervu šūnu uzbudināmību smadzenes ja šie ievainojumi (medicīniskā trauma) nav konsekventi un pietiekami ārstēti ar sāpju zālēm. Turklāt ir psihosociāli aspekti, kas būtiski ietekmē individuālo sāpju uztveri.
Nervu šūnu paaugstinātas uzbudināmības sekas (sāpes “gandrīz glabājas šūnās” = sāpes atmiņa) ir pārmērīga sāpju stimulu uztvere vai sāpju sajūta tādu stimulu gadījumā, kas faktiski neizraisa sāpes. Sāpju kvalitāti raksturo kā blāvu, urbšanu, vilkšanu, dedzināšana vai asarošana. Ir izveidojusies neatkarīga klīniskā aina.
Ietekmētās personas atbilstoši nereaģē uz aukstuma stimuliem, zemu fizisko slodzi vai stresu (izraisītājiem), bet arī tos nevar apzināti ietekmēt, palielinoties zināmās kakla sāpēm un / vai galvassāpes. Šo “paaugstinātu jutību” ir grūti saprast gan pašiem pacientiem, gan darba devējiem un tuviem cilvēkiem. Vides nesaprašanas un pieņemšanas trūkums palielina emocionālo un psiholoģisko stresu un tādējādi palielina sāpju jutīgumu.
Visaptverošai ārstēšanas koncepcijai jābūt zināšanu par hroniska attīstības daudzveidības mehānismiem sekām kakla sāpes. Multimodāls sāpju terapija (terapija, kas ietver dažādas ārstēšanas pieejas) var īstenot tikai starpdisciplinārā veidā ārstu, psiho- un fizioterapeitu komandā, un tā jau ir pierādījusi savu vērtību hronisku slimību ārstēšanā muguras sāpes. Ir pierādīts, ka šīs multimodālās ārstēšanas koncepcijas sasniedz vislabākos rezultātus. Diemžēl, patiesībā izmaksu vai laika ierobežojumu dēļ tos bieži vien nav iespējams konsekventi vai tikai daļēji īstenot.
