Mitomicīns C, ko bieži dēvē vienkārši par mitomicīnu, lieto kā citotoksisku līdzekli antibiotika. Tas pieder pie mitomicīns ķīmijterapeitiskais līdzeklis no šīs grupas.
Kas ir mitomicīns C?
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana antibiotika mitomicīns tika izolēts no Streptomyces caespitosus 1958. gadā un ir efektīvs pret dažiem vīrusi kā arī grampozitīvi baktērijas. Tagad to lieto tikai kā citostatisku līdzekli dažādu karcinomu ārstēšanā un urīnpūšļa vēzi. Mitomicīns C tiek ievadīts intravenozi vai intravesikāli (ievadīts intravenozi) urīnpūslis). Aktīvā viela kavē audzēja šūnu augšanu vai dalīšanos. Mitomicīns ir zili violets kristālisks pulveris kas tiek izmantots injekciju vai infūziju šķīduma pagatavošanai. Vācijā tas ir pieejams monopreparātu veidā ar tirdzniecības nosaukumiem Amétycine, Mitem, Mito-medac vai Urocin. Gan Vācijā, gan Austrijā ir pieejami arī dažādi mitomicīna sugas medikamenti.
Farmakoloģiskā ietekme uz ķermeni un orgāniem
Mitomicīns C pieder abiem antibiotikas un citostatiskā grupa. Pēc metabolizācijas aktīvā viela iedarbojas uz šūnām. Šeit veidojas faktiskā aktīvā viela. Pēc fermentatīvās aktivācijas tiek kavēta DNS sintēze un mitocimīns tiek ievietots starp diviem DNS pavedieniem. Tā rezultātā abi pavedieni ir cieši savienoti kopā, un DNS virkņu atdalīšana vairs nav iespējama. Šis process novērš audzēja šūnu vairošanos. Zāles tiek ievadītas intravenozi. Pēc tam augsts koncentrācija mitomicīna C var atrast sirds, nieres, plaušas, muskuļi, žults, mēle un urīns. Tomēr viela ātri tiek inaktivēta fermenti iekš aknas, liesa, sirds un nieres. Mitomicīns galvenokārt izdalās caur nierēm. Kā daļa no mitomicīna lietošanas intravesical ķīmijterapija, efektivitāti var optimizēt ar urīna sārmināšanu.
Medicīniska lietošana un lietošana ārstēšanai un profilaksei.
Mitomicīnam C ir daudz pielietojumu vēzis. Cita starpā to lieto urīnpūšļa vēzi, krūts vēzis, vēzis kols un taisna sirds, aknu šūnu vēzis, dzemdes kakla vēzis, barības vada vēzis, vadītājs un kakls vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, kuņģis vēzis, bronhu vēzis vai osteosarkoma (ļaundabīgs kaulu audzēji) Un asinis vēzis (leikēmija). Mitomicīnu C lieto arī hipertermiskajā intraperitoneālajā ķīmijterapija (HIPEC, ārstēšana audzēja iesaistīšanai vēderplēve). Mitomicīnu nedrīkst lietot paaugstinātas jutības gadījumā pret aktīvo vielu, asiņošanas tendence, samazināts kaulu smadzenes funkcija, slikts ģenerālis stāvoklis, esošie cistīts (ja to paredzēts izmantot urīnpūslis) un nieru, plaušu un aknas. Terapija nekavējoties jāpārtrauc, ja terapijas laikā rodas plaušu simptomi, kas nav saistīti ar pamata slimību. Ārstēšana jāpārtrauc arī gadījumos, kad: anēmija un nieru disfunkcija. Sievietēm, kuras ir seksuāli nobriedušas, vajadzētu lietot pasākumus lai novērstu grūtniecība ārstēšanas laikā ar mitomicīnu C un līdz 6 mēnešiem pēc tā. Turklāt, tā kā ir pierādīta nedzimuša bērna malformāciju attīstība, mitomicīnu nedrīkst lietot grūtniecība vai laktācijas laikā.
Riski un blakusparādības
Blakusparādības var rasties arī tad, ja tiek ievadīts mitomicīns C. Tās var notikt vai nenotikt. Katra persona atšķirīgi reaģē uz medikamentiem, tāpēc iespējamās blakusparādības var atšķirt pēc biežuma veida. Ļoti bieži novērojamas blakusparādības, kas saistītas ar mitomicīna C lietošanu nelabums un vemšana, un kaulu smadzenes disfunkcija, kas saistīta ar trombocīti un balts asinis šūnas. Biežas blakusparādības ir klepus, elpas trūkums, elpas trūkums, pneimonija, lokalizēts vai alerģisks ādas izsitumi, roku un kāju virsmu apsārtums, kontaktdermatīts, pieaugums kreatinīns iekš asinis, niere disfunkcija vai pat filtru šūnu slimība nierēs. Ja mitomicīnu lieto urīnpūslis, blakusparādības var būt urīnpūslis iekaisums, problēmas ar urinēšanu, ļoti bieža urinēšana, urīna steidzamība naktī un vietējs urīnpūšļa sienas kairinājums. Var izraisīt arī injekcijas audos iekaisums šūnu vai audu nāve. Matu izkrišana, iekaisums gļotādas un iekšķīgi gļotādas, drudzis vai pat caureja ir neregulāras mitomicīna blakusparādības. Retas vai ļoti retas blakusparādības ir paaugstināts enzīmu līmenis asinīs, aknas disfunkcija, apetītes zudums, dzelte, anēmija, sepsis, plaušu hipertonija, sirds mazspēja, smagas alerģiskas reakcijas vai pat urīnpūšļa audu nāve, ja to lieto urīnpūslī. Ja cits narkotikas vai vienlaikus tiek lietotas vielas, mitomicīna iedarbība var mainīties. Tādējādi, kad vielas, kas bojā kaulu smadzenes tiek veikti vienlaikus, negatīvā ietekme papildina viens otru. Ja mitomicīnu lieto kopā ar vinku citostatiskie līdzekļi (piemēram, vinkristīns) vai antibiotika bleomicīns, palielinās mitomicīna kaitīgā ietekme uz plaušām. Vakcinācija ar dzīvu vakcīnas nedrīkst dot vienlaikus lietojot mitomicīnu C, jo tas ir novājināts imūnā sistēma, pretējā gadījumā var rasties infekcijas. Turklāt mitomicīns var palielināt adriamicīna kaitīgumu sirds. Mityomicīnu C parasti drīkst ievadīt tikai ārsti ar pieredzi vēža ārstēšanā terapija. Injekcija ir paredzēta tikai asinīs kuģi; tas nedrīkst iekļūt apkārtējos audos. Ja nelabums un vemšana rodas mitomicīna lietošanas dēļ, var mainīties spēja reaģēt. Tad braukšana ar automašīnu vai mehānismu apkalpošana kļūst bīstama. Reakcija ir traucēta arī tad, ja alkohols tiek patērēts vienlaikus. Ja pacientiem rodas blakusparādības, kas šeit nav uzskaitītas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstējošo ārstu.
