Metabolisma sindroms: laboratorijas tests

1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.

  • Mazs asins skaitlis
  • Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
  • Gavēšana glikoze (badošanās asinis glikoze).
  • HbA1c (ilgtermiņa glikozes līmenis asinīs)
  • Insulīna tukšā dūšā seruma līmenis insulīna rezistence: HOMA indekss (homeostāzes modeļa novērtējums) vai insulīna rezistences rādītājs saskaņā ar Standl / Biermann - skatīt sadaļā “Gavēņa tukšā dūšā”] Piezīme: testosterons seruma līmenis ir apgriezti korelēts.
  • Leptīna līmenis serumā
  • Vairogdziedzera parametri - TSH
  • Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, cistatīns C or kreatinīna klīrenss ja nepieciešams; mikroalbuminūrijas tests.
  • Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH), gamma-glutamiltransferāzes (γ-GT, gamma-GT; GGT), sārmainās fosfatāzes, bilirubīns.
  • ZBL, ABL holesterīns, triglicerīdi
  • Urīnskābe - koriģēta pēc vecuma, ĶMI un glomerulārās filtrācijas ātruma, gan hiperurikēmija, gan metaboliskais sindroms bija neatkarīgi insulīna rezistences riska faktori sievietēm
  • Fibrinogēns (koagulācijas parametrs).

Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • mutisks glikoze tolerances tests (oGTT) - testa procedūra glikozes tolerances traucējumu noteikšanai vai diabēts cukura diabēts.
  • 24 stundas savāktais urīns, nosakot kreatinīns [aprēķinātais glomerulārās filtrācijas ātrums (<60 ml / min / 1.73 m2) vai kreatinīna klīrenss <60 ml / min], metanefrīns un kateholamīni - ja ir aizdomas par feohromocitomu (parasti labdabīgs audzējs, kura izcelsme galvenokārt ir virsnieru dziedzeri)
  • Deksametazona inhibīcijas tests - ja ir aizdomas par Kušinga sindromu (nieru garozas hiperfunkcija ar paaugstinātu kortizola līmeni) - aldosterona attiecība pret renīnu - ja ir aizdomas par primāru hiperaldosteronismu (Konna sindroms; cēlonis parasti ir labdabīgs virsnieru garozas audzējs)
  • Aldosterons, renīns (hipertensijas dēļ / hipertonija).
  • PTH (parathormons)
  • Elektrolītu - kalcijs, fosfāts; magnijs (hipertensijas dēļ).