Cistatīns C ir olbaltumviela cisteīns proteāžu inhibitoru grupa, kas galvenokārt tiek ražota kodolveida šūnās. Tās ražošanu neietekmē iekaisuma vai patēriņa slimības.
Cistatīns C tiek filtrēts tikai glomerulā un to absorbē proksimālais kanāls epitēlijs. Tādējādi vērtība apraksta glomerulārās filtrācijas veiktspēju niere. Tas parāda stabilu ražošanas ātrumu. Turpretī kreatinīns ir glomerulāri filtrēts un papildus izdalās cauruļveida veidā (kreatinīna neredzīgais reģions; skatīt arī zemāk sadaļā “Citas piezīmes”).
Cistatīnam C ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar kreatinīns noteikšana, jo to mazāk ietekmē dažādi faktori, piemēram, muskuļi masa, dzimums vai uzturs.
Cistatīna C klīrensa noteikšanu var noteikt, izmantojot šādu formulu:
- Glomerulārās filtrācijas ātrums (ml (min) = 74.835 / cistatīns C (mg / l) 1.333 - skatīt zemāk kidneycalculator.com.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
Pacienta sagatavošana
- Asins savākšana jāveic rīta badošanās laikā
Traucējoši faktori
- Augstākas vērtības (līdz 10%) var izmērīt, stāvot / sēžot taisni, nevis guļus.
- Slimības, kas var vadīt līdz cistatīna C līmeņa paaugstināšanās serumā: Aptaukošanās (adipozitāte), diabēts cukura diabēts, nepietiekams uzturs, un iekaisums.
- Pastāv liela atkarība no vairogdziedzera funkcijas, tāpēc cistatīnu C nedrīkst lietot pat latentas hiper- / hipotireozes (hipertireozes un hipotireozes) klātbūtnē:
- Manifests hipertiroīdisms → cistatīna C līmeņa paaugstināšanās serumā.
- Neapstrādāts hipotireoze → cistatīna C līmeņa pazemināšanās serumā.
- Zāles: augstasdeva kortikosteroīds terapija → cistatīna C līmeņa paaugstināšanās serumā.
Bērnu normālās vērtības
| vecums | Standarta vērtības mg / l |
| jaundzimušo | 1,37-1,89 |
| 1-12 mēnešiem | 0,73-1,17 |
| No 1 līdz <3 gadiem | 0,68-1,60 |
| No 3 līdz <16 gadiem | 0,51-1,31 |
Normālās vērtības pieaugušajiem
| Dzimums | Normālās vērtības mg / l |
| Sieviete | 0,57-0,96 |
| Vīrietis | 0,50-0,96 |
Indikācijas
- Uzraudzība nieru funkcijas laikā pārvalde no nefrotoksiskas iedarbības narkotikas.
- Aizdomas par jebkāda veida nieru slimībām
- Aizdomas par toksisku niere nodarītie zaudējumi narkotikas, noxae (toksīni) vai citas vielas.
- Kontroles pārbaude pēc niere transplantācija.
- 2. tipa cukura diabēta kontroles pārbaude
Kā arī par terapija kontrolēt iepriekš minētās slimības.
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija
- Traucēta glomerulārās filtrācijas ātrums
Samazinātu vērtību interpretācija
- Neattiecas uz slimību
Papildu piezīmes
- Cistatīns C uzrāda lielāku jutīgumu (to slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot testu, ti, testa rezultāts ir pozitīvs) un specifiskumu (varbūtība, ka tiek atklāti arī faktiski veseli cilvēki, kuriem nav attiecīgās slimības) cik veselīgi testā) nekā kreatinīns serumā (vairāk gaismas “kreatinīna neredzīgajā reģionā”) robežās no 80 līdz 40 ml / min (GFR).
- Cistatīns C ir vairāk piemērots nekā kreatinīna noteikšana hroniskas nieru slimības noteikšanai un riska klasifikācijai.
