Terapija
Tāpat kā daudzu slimību gadījumā, herniated disku ārstēšanai ir pieejama konservatīva un ķirurģiska ārstēšana (OP). Kura terapijas forma (ko var darīt) jāizmanto, vienmēr jāizlemj individuāli. Šajā brīdī abas terapijas formas ir īsi aprakstītas.
Kura ārstēšana jums ir vislabākā, nevajadzētu būt atkarīgai no jūsu simpātijām attiecībā uz terapijas formu. Kopā ar ārstējošo ārstu jums jāizdomā labākais veids, kā ārstēt hernijas disku. Lielāko daļu herniated disku var pilnībā izārstēt, izmantojot konservatīvus pasākumus. Mūsdienās ķirurģija tiek izmantota tikai nelielā daļā gadījumu. Sīkāku informāciju par operāciju varat atrast mūsu tēmā: Herniāta diska ķirurģija
Konservatīva herniated diska ārstēšana
Izņemot akūtus, vidējus prolapsus, kas var izraisīt smagus traucējumus un nozīmēt motora un maņu deficītu, sākotnēji herniated disku parasti ārstē konservatīvi. Pirmkārt, mugurkaulu atbrīvo gultas režīms. Šī imobilizācija var ilgt no četrām līdz sešām nedēļām. Noteiktos apstākļos gultas režīms var izraisīt sūdzības (aizmugure sāpes) mugurkaula jostas daļā, ko var atvieglot ar tā saukto pakāpienu gultu. Ja mugurkaula kakla daļu ietekmē hernijas disks, imobilizāciju var panākt ar dzemdes kakla manšeti.
Fizioterapija / fizioterapija
Nostiprinot muguras muskuļus fizioterapeitisko pasākumu ietvaros, tiek panākta uzlabota mugurkaula muskuļa vadīšana, kas galu galā rada arī mazāku slodzi starpskriemeļu disks. Fizioterapeitiskie pasākumi herniated diska konservatīvās ārstēšanas jomā ir ļoti svarīga joma. Šeit mēs esam izstrādājuši pilnīgi atsevišķu jomu ar mūsu fizioterapeitu komandā: Vairāk par tēmu: Fizioterapija a paslīdējis disks Kineziotetes var izmantot arī paslīdoša diska gadījumā.
Lentes palīdz atbrīvot sasprindzinātos muskuļus hernijas diskā. Ne tikai par mugurkaula slimības - tāpat kā hernijas disks - zāļu terapijai (farmakoterapijai) ir svarīga loma t.s. sāpes terapija. Attiecībā uz hernijas disku jo īpaši tiek lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NPL, piemēram: tiek lietoti un parasti tiek ievadīti kā tabletes, kapsulas vai svecītes vai intramuskulāru injekciju vai intravenozu infūziju veidā. hernijas diska gadījums.
Iepriekšminētajai hernijas diska narkotiku ārstēšanai zāles muskuļiem atpūta (muskuļu relaksanti, piemēram, Sirdalud®) var arī parakstīt, kas var pastiprināt sāpesmazinoša iedarbība, ko izraisa nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Relaksanti mazina dažus simptomus, mazinot muskuļu sasprindzinājumu. Ja hernijas disks ir progresējis tik tālu, ka bojājumi jau ietekmē perifēro nervi, kā tas ir gadījumā ar nervu sakne bojājumi, piemēram, antidepresanti vai pretkrampju līdzekļi var paaugstināt sāpju slieksni.
Hroniskas sāpes, kas ir nemainīgas un vairs neveic sāpju faktisko funkciju, brīdināšanas funkciju, var noteikt opiāti vai opioīdi ievada ārsts, piemēram, tā sauktā sāpju plākstera veidā. Zāļu lietošana noteiktā laika periodā dažkārt var izraisīt ievērojamas blakusparādības. Tāpēc jebkurā gadījumā ir jāizvairās no pašterapijas.
A sāpju terapija no hernijas diska vienmēr pieder ārsta rokās. Tikai viņš var noteikt pareizu ārstēšanu, novērtējot slimības individuālo pakāpi. - Ibuprofēns
- Diklofenaka (piemēram, Voltaren®)
- Indometacinors
- COX-2 inhibitors Celebrex®Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
Kortizons ir bieži lietotas zāles muguras problēmu novēršanai.
Parasti to injicē intramuskulāri gūžas / sēžas rajonā, ko daudzviet veic arī ģimenes ārsts, kad ienāk pacienti ar smagām muguras problēmām. Kortizons izšķiroša loma ir arī hernijas disku ārstēšanā. Kortizons pieder t.s. glikokortikoīdi, kam cita starpā ir pretiekaisuma iedarbība.
Tā kā iekaisumi izraisa arī sāpes, kortizons tādējādi var novērst vai mazināt sāpju rašanos. Papildus pretiekaisuma iedarbībai kortizons arī audus uzbriest tā, ka uz to tiek izdarīts mazāks spiediens. nervu sakne un hernijas diska simptomi ir samazināti. Kortizons nav obligāti jāinjicē, bet to var lietot arī tablešu vai infūziju veidā.
Konservatīvās ārstēšanas iespējas šodien ir norādītas 90% gadījumu. Tikai 10% disku hernijas slimnieku galu galā ir nepieciešama operācija konservatīvās ārstēšanas smaguma vai nereaģēšanas dēļ. Tāpēc īpaši fizioterapijai ar atbilstošiem vingrinājumiem ir ļoti liela prioritāte.
Kopumā ir piemēroti visi vingrinājumi, kas stabilizē stāju, uzlabo koordinācija un ir maigi pret mugurkaulu. Tā kā hernijas disks ir nodiluma pazīme, ir svarīgi arī neitralizēt nodilumu, atbrīvojot starpskriemeļu diskus, atbrīvojot spriedzi. Svarīga loma ir arī starpskriemeļu disku reljefam.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana starpskriemeļu disks ir kā sava veida sūklis, kas veselīgā stāvoklī var uzsūkt ūdeni un barības vielas. Tas vairs nav iespējams, saspiežot, pēc tam tiek izveidots arī hernijas disks, kas ir īpašs vingrinājumi hernijas diskam ir paredzēti, lai nodrošinātu barības vielu piegādi daļai diska, to atbrīvojot. Īpašas masāžas, ūdens vingrošana, izturība sports, Pilates vingrojumi vingrinājumi, īpaši muguras treniņš un muskuļu veidošanas vingrinājumi var sasniegt šo efektu.
Mobilitāti uzlabo strečings vingrinājumi. Lai nostiprinātu muskuļu aparātu un tādējādi nodrošinātu mugurkaulam lielāku stabilitāti, ir svarīgi apmācīt abus kuņģis un aizmugure. Izturība sporta veidi ietver pārgājienus, nūjošanu, peldēšana, distanču slēpošana un izturības riteņbraukšana.
Kad peldēšana, jums vajadzētu tikai izvairīties atzveltne or rāpošana peldēšana un krūtis. Priekšrocība, tāpat kā zemūdens vingrošanā, ir tā, ka zem ūdens savienojumi un mugurkauls ir mazāk saspringts. Kopumā sporta vingrinājumu mērķis ir veidot muskuļus un atbrīvot spriedzi.
Turklāt fizioterapijas mērķis ir stimulēt vielmaiņu un cirkulāciju. No vienas puses, tas arī veicina barības vielu uzturu starpskriemeļu disks un reģenerācijas procesus, un, no otras puses, ķermenis var piedāvāt lielāku izturību pret nogurdinošo darbu, stiprinot muskuļus un izturība, tā ka fiziska pārslodze nekaitē mūsu mugurkaulam. Uztveres apmācība jāintegrē terapijā papildus stiprums apmācību uz fona, ka cilvēks iegūst izpratni par to, kas ir labs mugurai un kuras kustības vai darbības nav izdevīgas hernijas diska dziedināšanas procesā.
Bieži pacienti joprojām tiek ārstēti pretsāpju līdzekļi fizioterapijas sākumposmā. Bet svarīgi ir ne tikai vingrinājumi, bet arī apsvērumi, vai ikdienas apstākļos kaut kas jāmaina. Tas var būt ļoti noderīgi, ja jums ir galda krēsls, galds, tastatūra utt.
pielāgots, lai uzlabotu stāju. Pacientiem arī jāapzinās, ka viņiem vairs nevajadzētu smagi pacelt ikdienas dzīvē. .
Herniated diskam ir kontrindicēti sporta veidi, kas saspiež vai spēcīgi nospiež mugurkaulu (piemēram, braukšana). Jāizvairās arī no straujām griešanās kustībām vai pēkšņiem pārmērīgiem pagarinājumiem. Tas ietver spēlēšanu teniss vai skvošs, piemēram.
Agrāk tika uzskatīts, ka pēc hernijas diska ir jāsaudzē mugura, atpūšoties. Tomēr šī attieksme ir sen novecojusi, jo ir pierādīts, ka aktīva muskuļu nostiprināšana un spriedzes atbrīvošana var atvieglot hernijas diska simptomus un pozitīvi ietekmēt atveseļošanās fāzes. Turklāt paša darbība veicina starpskriemeļu diska uzturu; no otras puses, ilgstoša sēdēšana vai pat novecojis pieņēmums par klusu saudzēšanu parāda negatīvu ietekmi uz diska uzturu un līdz ar to arī dziedināšanas procesu. Noslēgumā var teikt, ka fizioterapija ar dažādām pieejām un vingrinājumiem ļauj individuāli konservatīvi ārstēt hernijas disku. Tā kā tēma ir tik plaša, mēs esam izveidojuši pilnīgi neatkarīgu tēmu, kas attiecas uz fizioterapiju un vingrinājumiem pēc hernijas diska.
