Audzēja slimības, vēzis un labdabīgi jaunveidojumi

Turpmāk “jaunveidojumi” apraksta slimības, kas šai kategorijai ir piešķirtas saskaņā ar ICD-10 (C00-D48). ICD-10 izmanto Starptautiskajā statistiskajā slimību un ar to saistīto klasifikāciju Veselība Problēmas un ir atzīta visā pasaulē.

Audzēji

Jaunveidojumi vai jaunveidojumi raksturo nekontrolētu šūnu augšanu, kas rodas nepareizas regulēšanas rezultātā šūnu proliferācijas laikā (šūnu augšana). Šīs šūnas vairs nav pakļautas nekādam regulēšanas mehānismam. Viņi dalās biežāk un ātrāk, un to dara bezgalīgi. Veidojas izaugums (audzējs = pietūkums, sacietēšana). Jaunveidojumi var ietekmēt jebkura veida ķermeņa audus. Tie var būt atsevišķi (izolēti) vai multifokāli (sastopami dažādās organisma daļās). Pēc cieņas (audzēju bioloģiskā uzvedība) jaunveidojumi tiek izdalīti šādi:

  • Labdabīgi (labdabīgi) jaunveidojumi
    • Augt izstumjot, bet neiebraucot (iebrūkot).
    • Neveidojiet metastāzes (meitas audzēji)
  • Ļaundabīgi (ļaundabīgi) jaunveidojumi
    • Augt invazīvs un destruktīvs
    • Metastāze: hematogēna (caur asinis ceļš), limfogēns (caur limfa).
    • Tiek iedalīti:
      • Zemi ļaundabīgi audzēji
      • Augsti ļaundabīgi audzēji
  • Daļēji ļaundabīgi jaunveidojumi
    • Augt invazīvs un destruktīvs
    • Parasti neveido metastāzes

Labdabīgas un daļēji ļaundabīgas neoplazmas var identificēt pēc to nosaukuma. Neoplazmas oriģinālo audu latīņu nosaukums ir pievienots “-om”, piemēram, adenoma (audzējs sastāv no dziedzeru audiem), hondroma (audzējs sastāv no skrimslis audi), fibroma (audzējs sastāv no saistaudi), lipoma (audzējs sastāv no taukaudiĻaundabīgiem jaunveidojumiem ir ļoti atšķirīgi nosaukumi. Tos bieži sauc arī pēc izcelsmes audiem un beidzas ar karcinomu (piena dziedzera karcinoma; mamma = krūts). Bet tiek izmantoti arī citi termini. Piemēram, nosaukumā var ņemt vērā audzēja šūnu izskatu. Vācu valodā ļaundabīgi jaunveidojumi sarunvalodā tiek saukti par “vēzis“. terapija audzēju skaits ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, piemēram, cieņas (audzēju bioloģiskā uzvedība) vai audzēja veida, lieluma, augšanas ātruma, metastāzes. Ir pieejami šādi terapeitiskie pasākumi: ķirurģija, ķīmijterapija, radiatio (starojums terapija), hormonu terapiju, kā arī imūno terapiju. Turklāt bieži tiek kombinēti papildu pasākumi, lai atbalstītu terapiju efektivitāti, kā arī panesamību. Ļaundabīgi audzēji ir otrais biežākais nāves cēlonis pēc sirds un asinsvadu slimībām.

Ļaundabīgi (ļaundabīgi) jaunveidojumi

Ļaundabīgos jaunveidojumos cietos audzējus atšķir no hematoloģiskiem audzējiem:

  • Cietie audzēji - cietie vai cietie audzēji.
    • Karcinomas - veido lielāko daļu audzēja gadījumu
      • Rodas no epitēlija šūnām, gļotādas šūnām, dziedzeru šūnām.
    • Sarkomas - rodas no:
      • Saistaudu šūnas → fibrosarkomas
      • Tauku šūnas → liposarkomas
      • Kaulu šūnas → osteosarkomas
      • Muskuļu šūnas → miosarkomas
  • Hematoloģiskie audzēji - rodas no šūnu komponentiem asinis un asinsrades orgāniem, piemēram, leikēmijas (asinis vēzi).

Tipiska ļaundabīgu jaunveidojumu uzvedība:

  • Audziet ātri un invazīvi, lai veselie audi tiktu pakāpeniski iznīcināti
  • Slikti nošķirami no veseliem audiem
  • Tie ir nenobrieduši, neviendabīgi (daudzveidīgi) audi
  • Augsts šūnu saturs
  • Augsts mutācijas ātrums, kā arī augsts šūnu dalīšanās ātrums
  • Metastāze (meitas audzēju veidošanās)
  • Bieži atkārtojas (atkārtojas)

Ļaundabīgi jaunveidojumi tiek klasificēti pēc to lieluma, izplatības un ļaundabīgo audzēju (ļaundabīgo audzēju). Šim nolūkam tiek izmantota starptautiski spēkā esošā, tā sauktā TNM sistēma (audzējs, mezgls, metastāze):

  • T: apzīmē audzēja lielumu - skala svārstās no T1 (mazi audzēji) līdz T4 (lieli audzēji).
  • N: limfa mezglu iesaistīšana - N1 apzīmē limfmezgli audzēja tuvākajā apkārtnē N2 un N3, lai iesaistītu tālāk esošos limfmezglus.
  • M: metastāzes (meitas audzēji) - M0 nozīmē, ka attālākos orgānos netika atrastas metastāzes, un M1 nozīmē, ka kaut kur organismā ir izveidojušās metastāzes

Labdabīgi (labdabīgi) jaunveidojumi

Labdabīgi jaunveidojumi nebojā apkārtējās šūnas. Tomēr viņi var turpināt kuģi, nervi, vai orgāni to kosmosa aizņemošā rakstura dēļ, izraisot simptomātisku un vadīt līdz komplikācijām. Labdabīgi audzēji ir ļoti bieži. Labdabīgu jaunveidojumu tipiska uzvedība:

  • Augt lēnām un izstumj, bet neiebrauc (neiebrauc).
  • Labi norobežots no veseliem audiem
  • Tie ir labi diferencēti, viendabīgi (vienveidīgi) audi
  • Zems šūnu saturs
  • Šūnas mainās tikai nedaudz, bez izmaiņām, zems šūnu dalīšanās ātrums
  • Nav metastāžu
  • Maz simptomu
  • Reti atkārtojas (atkārtojas)

Daži labdabīgi audzēji var deģenerēties, tas ir, kļūt ļaundabīgi, piemēram, kolonadenomas (kols polipi).

Jaunveidojumi uz vietas

Karcinoma in situ neoplazma (in situ = “vietā”) attiecas uz audzēja agrīno stadiju, kas izplatījies tikai tā izcelsmes audos un vēl nav invazīvi pieaudzis apkārtējos audos. Tas aug epitēlijā, piemēram, augšējā slāņa slānī āda or gļotādas. Šajā gadījumā atsevišķas šūnas pēc struktūras un attiecībām viena ar otru atgādina invazīvi augošās ļaundabīgās neoplazmas šūnas. Metastāze (meitas audzēju veidošanās) nenotiek. Tomēr neoplazma in situ var attīstīties lokāli invazīvā audzējā un tādējādi kļūt par ļaundabīgu. Tad ir iespējama arī metastāze (meitas audzēju veidošanās). In situ neoplazmu piemēri ietver āda slimības aktīniskā keratoze un Bovena slimība.

Jaunveidojumi ar neskaidru vai nezināmu uzvedību

Ja audzējs ir nenoteikts vai nezināms, nav iespējams precīzi noteikt, vai jaunveidojums ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Šūnu un audu izmaiņas ir vērojamas tāpat kā ļaundabīgā jaunveidojumā, bet raksturīgā invazīvā ļaundabīgo audzēju augšana nav. Tos sauc arī par robežas audzējiem.

Biežas neoplazmas

Galvenie jaunveidojumu riska faktori

Uzvedības cēloņi

  • Uzturs
    • Augsts piesātinātu dzīvnieku izcelsmes taukskābju un polinepiesātināto taukskābju linolskābes (omega-6 taukskābju) daudzums, ko satur saflora, saulespuķu un kukurūzas eļļa
    • Nabaga kompleksā ogļhidrāti un šķiedrvielas.
    • Liels sarkanās gaļas patēriņš
    • Pārāk maz zivju patēriņa
    • Pārāk maz augļu un dārzeņu patēriņa
    • Diētas, kurās ir daudz nitrātu un nitrītu, piemēram, sālīti vai kūpināti ēdieni.
    • Pārtika ar akrilamīdu un aflatoksīniem.
  • Patīkams pārtikas patēriņš
    • Alkohola lietošana
    • Kofeīna patēriņš
    • Tabaka (smēķēšana, pasīvā smēķēšana)
  • Vingrinājumu trūkums
  • Psiho-sociālā situācija
    • Uzsvars
    • Nakts dežūra, maiņu darbs
  • Virssvars
  • Palielināts vidukļa apkārtmērs (vēdera apkārtmērs; ābolu tips).
  • Slikta dzimumorgānu higiēna
  • Hormonālie faktori sievietēm, piemēram, agrīna menarche (pirmās menstruācijas); vēlu menopauze.
  • Pirmā novēlota gravitācija (grūtniecība)
  • Īsa laktācija
  • Bērnība

Cēloņi, kas saistīti ar slimību

Medikamenti

  • Hormonu aizstājterapija
  • Imūnsupresija

Rentgenstaru

  • Radiācijas terapija (staru terapija, radiatio)

Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).

  • Darba kontakts ar kancerogēniem
  • UV starojums

Lūdzu, ņemiet vērā, ka uzskaitījums ir tikai izvilkums no iespējamā riska faktori. Citus cēloņus var atrast zem attiecīgās slimības.

Vissvarīgākie neoplazmu diagnostikas pasākumi

  • HPV tests (HPV DNS molekulārā noteikšana).
  • Pap tests (Pap uztriepe; šūnu uztriepe no dzemdes kakla; Papanicolaou uztriepe).
  • Audzēja marķieris
  • Histopatoloģiskā izmeklēšana (smalko audu izmeklēšana) no izgrieztās zonas (savākšanas laukums).
  • Vēdera dobuma sonogrāfija (ultraskaņa vēdera orgānu pārbaude).
  • Limfa mezgla sonogrāfija (ultraskaņa pārbaude limfmezgli).
  • Zīdītāju sonogrāfija (ultraskaņa krūts pārbaude; krūšu ultraskaņa).
  • Nieru sonogrāfija (nieru ultraskaņa).
  • Transrektāls Prostatas ultrasonogrāfija (TRUS; prostatas un sēklas pūslīšu ultraskaņas diagnostika), ieskaitot prostatu biopsija (perforatora biopsija / ekstrakcija histoloģiskas / smalkas audu pārbaudes nolūkā).
  • Transvaginālā sonogrāfija (dzimumorgānu ultraskaņas izmeklēšana).
  • Kolposkopija (dzemdes kakla endoskopija).
  • Skartā ķermeņa reģiona rentgens
  • Mamogrāfija (krūts rentgena izmeklēšana)
  • Datortomogrāfija (CT; sekcijas attēlveidošanas procedūra (Rentgenstūris attēli no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtējumu)) no skartā ķermeņa reģiona.
  • Skartā ķermeņa reģiona magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; datorizēta sekciju attēlveidošanas procedūra (izmantojot magnētiskos laukus, tas ir, bez rentgena stariem)).
  • Skeleta scintigrāfija (kodolmedicīnas procedūra, kas var atspoguļot funkcionālas izmaiņas kaulu sistēmā, kurā reģionāli (lokāli) notiek patoloģiski (patoloģiski) palielināti vai samazināti kaulu pārveidošanas procesi).
  • Pozronu emisijas tomogrāfija (PET; kodolmedicīnas procedūra, kas ļauj veidot dzīvo organismu šķērsgriezuma attēlus, vizualizējot sadale vāju radioaktīvo vielu modeļi).
  • Bronhoskopija (plaušu endoskopija) ar biopsija (audu paraugu ņemšana).
  • Kolonoskopija (kolonoskopija)
  • Laparoskopija (laparoskopija)
  • Rektoskopija (rektoskopija)
  • Cistoskopija (urīnpūšļa endoskopija)
  • Kaulu smadzeņu aspirācija

Kurš ārsts jums palīdzēs?

Attiecībā uz jaunveidojumiem pirmais kontaktpunkts ir ģimenes ārsts, kurš parasti ir ģimenes ārsts vai internists. Atkarībā no audzēja slimības tas attiecas uz atbilstošo speciālistu vai onkologu / hematologu.