Lipāze ir ferments, kas sadalās lipīdi (tauki) savos celtniecības blokos. Tas tiek ražots aizkuņģa dziedzerī (aizkuņģa dziedzerī) un izdalās asinīs divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas). Tur tas sadala uztura taukus glicerīns un taukskābes. Lipāze ir specifisks akūta pankreatīta marķieris.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
- Ascīts punkts - punkcija no vēdera šķidruma (patoloģiska šķidruma uzkrāšanās brīvajā vēdera dobumā).
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešams
Traucējoši faktori
- Nezinams
Standarta vērtības
Standarta vērtības U / l | |
Asins serums | 13-60 |
Ascīts ir punktuāls | <190 |
Indikācijas
- Aizdomas par akūtu / (hronisku) pankreatītu.
- Akūts vēders - akūta sāpes vēderā ar apsardzi, kas var būt saistīts ar daudziem dažādiem apstākļiem.
- Alkoholisms
- Akūta caureja (caureja)
- Ascīts (vēdera pilieni)
- Malabsorbcija
- Aizdomas parotīts
- Aizdomas par nieru mazspēju
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija
- Alkoholisms
- Akūts vēders
- Akūta mezentērijas išēmija (AMI; zarnu infarkts, mezenteriālo artēriju oklūzija, mezenterijas infarkts, mesenterijas okluzīva slimība, stenokardija vēderā)
- Ļaundabīgi (ļaundabīgi) jaunveidojumi, īpaši kuņģa-zarnu traktā un plaušās.
- Holecistīts (žultspūšļa iekaisums).
- Gastroenterīts (kuņģa-zarnu trakta gripa)
- Hepatīts, vīrusu (aknu iekaisums ko izraisa vīrusi).
- Ileus (zarnu aizsprostojums)
- Krona slimība - hroniska iekaisīga zarnu slimība (IBD); parasti progresē recidīvu gadījumā un var ietekmēt visu gremošanas trakts; raksturīga ir zarnu segmentālā pieķeršanās gļotādas (zarnu gļotāda), tas ir, var tikt ietekmētas vairākas zarnu sekcijas, kuras viena no otras atdala veselīgas sekcijas.
- Nieru mazspēja (niere vājums).
- Olnīcu audzējs, pedunculēts - jaunveidojums uz olnīcas.
- Aizkuņģa dziedzera karcinoma (vēzis aizkuņģa dziedzeris) (seruma palielināšanās lipāze vērtība = agrīnās trauksmes zīme).
- Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums) - akūta / (hroniska) [skatīt zemāk “Citas piezīmes”].
- Parotid hipertrofija (pieauss dziedzeris paplašināšanās).
- Parotīts (pieauss dziedzera iekaisums)
- Sarkoidoze (sinonīmi: Boeka slimība; Schaumann-Besnier slimība) - sistēmiska slimība saistaudi ar granuloma veidošanās.
- Olvadu plīsums - olvadu plīsums.
- Vēdertīfs drudzis - infekcijas slimība, ko pārnēsā baktērija Salmonella tīfs.
- Trauma (ievainojums) vēdera augšdaļas zonā.
- Ulcus duodeni (divpadsmitpirkstu zarnas čūla)
- Stāvoklis pēc endoskopiska retrogrāda holangiopankreatikogrāfija (ERCP).
Papildu piezīmes
- Asinis B tips (1.53 reizes palielināts hroniska pankreatīta risks; tas ir saistīts ar paaugstinātu seruma lipāzes aktivitāti (1.48 reizes)).
- Turklāt elastāze un amilāze būtu arī jānosaka.
- Pie akūta pankreatīta (aizkuņģa dziedzera iekaisums, serumā jānosaka elastāze, jo šie
- Jutīgākas nekā lipāze un amilāze un
- Ilgāk nosakāms nekā lipāze un amilāze.
- In alkoholsizraisīta akūta pankreatīta forma, lipāze ir pirmās izvēles parametrs.